Патологический процесс, из-за которого в черепной полости возникает локализованный очаг гнойного воспаления, носит название абсцесс мозга. Гнойные очаги могут находиться либо только в тканях мозга (внутримозговые), либо под и над твердой мозговой оболочкой (соответственно, субдуральные и эпидуральные очаги). По данным экспертов, частота возникновения подобной патологии сегодня составляет 0,7 случаев на 100 тыс. населения в год. В группу риска входя люди 40-45 лет. У мужчин это заболевание встречается вдвое чаще, чем у женщин. При прогрессировании болезни нарушается работа мозга, развиваются серьезные осложнения в центральной нервной системе.
Симптомы абсцесса головного мозга
Клиническая картинка заболевания зависит непосредственно от двух условий: места развития гнойного очага и его величины. Она не имеет каких-то особенных признаков и во многом схожа с симптоматикой других недугов, например, органических мозговых поражений или последствий травм. У больного могут наблюдаться такие симптомы как:
- локальные и рассеянные головные боли;
- тошнота, рвота неясного происхождения;
- слабость, быстрая утомляемость;
- чрезмерная чувствительность к свету;
- кратковременные замутнения и потери сознания;
- непроизвольное слезотечение;
- скованность затылочных мышц.
Нередко к этим общим признакам добавляются и другие, более явные симптомы абсцесса мозга. Среди них:
- лихорадка;
- избыточное потоотделение;
- подъем температуры;
- затруднение речи;
- проблемы интеллектуального характера;
- нарушение координации действий;
- синдром «бегающих глаз».
Чем больше гнойный очаг, чем серьезней поражение головного мозга, а значит, тем больше признаков, свидетельствующих об этом патологическом процессе. В острой стадии болезни в спинномозговой жидкости часто обнаруживаются многочисленные следы воспаления, при хронической же форме — они пропадают. Если гнойное воспаление затрагивает оболочки и близкие к ним зоны, то наблюдаются ярко выраженные менингеальные явления.
Причины
Абсцесс в черепной полости вызывают бактерии. Они способны проникнуть сюда от имеющихся в организме человека очагов воспаления — вместе с кровотоком, через костные ткани (из близко расположенных инфицированных тканей). Кроме того, бактерии неизбежно проникают в полость черепа при его открытых травмах, переломах его основания. В первом случае возникновение гнойных очагов может спровоцировать:
Локализация гнойного очага определяется местонахождением воспалительного процесса, вызвавшего его. Например, при гайморите абсцесс чаще всего обнаруживается в височной доле или глубинных тканях мозга, в гипофизе. У маленьких детей гнойные очаги выявляют по большей части в таламусе, мозговых ядрах и на прочих участках со слабым кровоснабжением.
К какому врачу обратиться?
Если вас мучает сильная головная боль (независимо от того, локализована она или нет), сопровождаемая тошнотой, нарушениями координации движения, слезотечением, нужно поспешить к врачу. Он назначит ряд диагностических процедур, которые позволят понять природу таких болей, найти причину недуга. Особенно внимательно нужно отнестись к своему столь болезненному состоянию в тех случаях, если недавно была перенесена травма головы, отит, гайморит. В медучреждении обратиться можно к следующим специалистам:
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
Цены на услуги
| Прием врача-нейрохирурга первичный, амбулаторный | от 3 150 руб. |
Врач-невролог специализируется на лечении нарушений нервной системы, воспалительных процессов, происходящих в спинном и головном мозге. Хирург по результатам предварительного комплексного обследования устраняет патологии спинного и головного мозга, проводит лечение абсцесса головного мозга.
На приеме врач:
- опрашивает пациента о перенесенных травмах и инфекциях;
- проводит осмотр с целью выявления нарушений зрения, речи, движений;
- назначает инструментальные обследования.
КТ и МРТ помогают установить точный диагноз, а цитологическое изучение спинномозговой жидкости идентифицировать возбудителя болезни. По итогам обследования врач определяет необходимость хирургического вмешательства. При необходимости он направляет пациента на дополнительную консультацию к офтальмологу, отоларингологу, кардиологу и другим узким специалистам.
Методы лечения абсцесса головного мозга
Абсцесс в полости черепа лечится медикаментозными средствами и путем хирургического вмешательства. Консервативное лечение назначается только в том случае, когда размер гнойного очага не более 3 см, а сам патологический процесс протекает не более 3 недель. Проводится масштабная антибактериальная терапия. Цель — остановить инфицирование мозга. Если в зоне желудочка проходит абсцесс головного мозга, симптомы слишком серьезны (включают в том числе повышение внутричерепного давления), то показана только операция.
Она проводится в трех формах:
- гной выводится через специальный дренаж (он вытекает естественным образом);
- содержимое гнойника выводится наружу через дренажную систему путем его принудительного откачивания;
- проводится открытое вмешательство в область черепа с иссечением гнойника и очищением мозговых тканей.
Хирургическое вмешательство осуществляется только после всестороннего обследования больного. Оно исключается лишь в тех случаях, когда:
- гнойные очаги скрыты в подкорковых ядрах, в области зрительных бугров, мозговом стволе и прочих жизненно важных зонах;
- гнойное воспаление задело глубинные зоны мозга;
- больной не переносит анестезию либо находится в коме.
Прооперированного пациента переводят в реанимационное отделение. Здесь он проходит курс интенсивной антибактериальной и восстановительной терапии с целью предотвращения возможных послеоперационных осложнений. После повторного обследования и выписки из стационара его ждет продолжительный реабилитационный период.
Осложнения заболевания
Гнойные очаги, возникающие в полости черепа, опасны. Так как способны вызвать серьезнейшие осложнения. Например, попадание гноя в желудочек мозга приводит к дисбалансу жидкости, питающей его, что приводит в конечном итоге к активному развитию эпилепсии и многочисленным, серьезным судорогам.
Кроме того, абсцесс головного мозга провоцирует:
- остеомиелит (воспаление черепных костных тканей);
- гидроцефалию (водянку мозга);
- отмирание мозговых тканей;
- нарушение нейронных связей;
- проблемы со зрением, слухом, речью;
- умственную отсталость.
Лечение гнойных очагов откладывать нельзя, так как 10 случаях из ста пациент может погибнуть, а в 50 — стать инвалидом. Его будут мучить головные боли, наступит частичный либо полный паралич. Чем раньше начать лечить абсцесс в полости черепа, тем меньше будет осложнений, тем быстрей человек сможет вернуться к привычному ему образу жизни.
