Аппендицит у женщин

Воспалительный процесс в аппендиксе проходит несколько стадий, каждая из которых дает знать о себе различными признаками. В первые 12 часов возникает ноющая боль, охватывающая всю брюшину. Она может отдаваться к ребрам либо влево. В последующие 6 часов боль принимает схваткообразный характер и локализуется преимущественно в правой стороне брюшины. Эти первые признаки аппендицита у женщин дополняются новыми симптомами. Наблюдаются:

• напряжение брюшных мышц;
• тошнота, частая рвота;
• повышение температуры;
• плохой аппетит;
• непонятная общая слабость;
• расстройство стула;
• светлый налет на языке.

В последующие сутки болезнь приобретает еще более острый характер. Рвота не приносит облегчения. Поднимается высокая температура, наступает лихорадка. Боль усиливается в ночное время, а также при:

• смехе, кашле, глубоком вдохе;
• лежании на правом боку;
• резком вставании;
• подъеме правой ноги, руки;
• втягивании живота;
• пальпации.

Женский организм имеет свои особенности. Рядом с аппендиксом может находиться матка или иной половой орган, смещенный по разным причинам. Поэтому первичная ноющая боль, тошнота и прочие симптомы аппендицита у женщин схожи с синдромом, сопровождающим менструацию и некоторые гинекологические болезни. Зачастую они воспринимаются как привычные женские недомогания. Из-за чего упускается время.

Воспаление аппендикса происходит вследствие закупорки входа в него. В этом случае слизь, вырабатываемая им, лишена возможности выйти в кишечник и накапливается. Переполнение же рудиментарного отростка приводит к его нагноению и истончению стенок. При затягивании лечения может наступить их прободение. Тогда гнойно-слизистое содержимое попадет в брюшную полость, что чревато перитонитом. Причиной закупорки аппендикса может стать:

• перекрытие входа инородным телом, слизью;
• скопление здесь кала, непереваренной пищи;
• нарушение кровоснабжения с образованием тромбов;
• патология лимфоидных тканей рудимента;
• смещение отростка;
• реакция лимфоцитов на распространяющуюся инфекции;
• воспаление тканей из-за выработки серотонина.

Гипотетически воспаление рудиментарного отростка способно развиться абсолютно у всех. Но чаще всего проявляются симптомы аппендицита у женщин:

• предпочитающих «быстрые перекусы»;
• питающихся фаст-фудами;
• постоянно употребляющих некачественную воду;
• зараженных гельминтозом;
• игнорирующих пищу, богатую клетчаткой;
• имеющих патологии и заболевания кишечника.

Неправильное питание приводит к сбоям в работе желудочно-кишечного тракта и становится причиной хронических запоров. Нарушение вывода каловых масс, скопление в кишечнике плохо переваренной пищи провоцирует, в свою очередь, закупорку и ухудшение кровоснабжения его отдельных отделов. Это грозит воспалением аппендикса.

Если у женщины не прекращаются боли в области живота, постепенно локализуясь в его нижней правой стороне, не проходит тошнота и рвота, необходимо обратиться к врачу. Первичный диагноз могут поставить:

Если признаки аппендицита у женщин носят явственный характер, а ее состояние ухудшается, то следует вызвать «скорую помощь» либо отправиться прямо в хирургическое отделение ближайшей больницы. На приеме врач расспросит пациентку о том:

1. когда у нее начались боли в животе;
2. какой характер они имели раньше и носят в настоящий момент;
3. как часто случается рвота у пациентки;
4. какой стул у нее;
5. принимала ли она обезболивающие и противовоспалительные средства.

Доктор обязательно произведет пальпацию живота, назначит лабораторное исследование мочи и крови. Если в крови обнаруживается повышенный лейкоцитоз, а количество красных и белых клеток в крови соответствует норме, значит, пациентку срочно госпитализируют для проведения операции. В тех случаях, когда плохим оказывается еще и анализ мочи, женщину направляют к урологу с подозрением на воспаление почек.

Воспаление рудиментарного отростка толстой кишки, как правило, обостряется в считанные часы. Оно способно привести к действительно опасным последствиям, вплоть до обширного перитонита и смерти. Поэтому категорически запрещено:

• принимать болеутоляющие средства;
• заниматься самолечением;
• накладывать на живот грелки;
• есть и пить большими порциями.

Необходимо быстро обратиться в медучреждение. Только врач сможет точно определить, о какой именно болезни свидетельствуют тревожные симптомы, ведь признаки аппендицита у женщин схожи с проявлениями многих гинекологических и урологических заболеваний, а также назначить грамотное и эффективное лечение.

Новиков В.И., Перевезенцев И.А., Шевелева Н.П., Тришкин Д.В., Ложкина Н.В. Эндоларингеальная хирургия [Электронный ресурс] // Пермский медицинский журнал. 2013

Гельдт В.Г. Уроки хирургии [Электронный ресурс] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019

Кузин М.И. Хирургические болезни : учебник // ГЭОТАР-Медиа. 2017

Калантаров, Т. К. Общие вопросы пропедевтики хирургических болезней: учебно-методическое пособие // Триада. 2012