Согласно статистике, среди пациентов, страдающих от псориаза, у 5-7 % развивается артрит. Причина его возникновения до конца не изучена. При этом явной связи кожных поражений с появлением воспаления не прослеживается. Псориатический артрит может поражать стопы, локти, тазобедренный, плечевой и коленный суставы, а также кисти и пальцы рук. Для того чтобы начать лечение и получить точный диагноз, следует обратиться за медицинской помощью.
Симптомы
По свои клиническим признакам псориазный артрит напоминает ревматоидный. Для него характерно несимметричное поражение суставов и постепенное развитие заболевания. На первых этапах начала патологии у пациента наблюдаются:
- сильная слабость, повышенная утомляемость;
- потеря веса;
- появление отеков пальцев, стоп, затем коленей;
- покраснение кожи около пораженных участков;
- дискомфорт, который усиливается в ночное время и в состоянии покоя.
Со временем у пациентов, страдающих от псориатического артрита, возникают видимые деформации суставов, болезненные ощущения становятся более интенсивными и практически не проходят. Кроме того, появляется скованность в движениях, вплоть до полного ограничения подвижности. В связи с тем, что болезнь вызывает нарушение плотности и эластичности связок, у больных часто происходят разнонаправленные вывихи.
В 80 % случаев присутствуют признаки поражения ногтевых пластин. У большинства пациентов обнаруживают кожные проявления псориаза (шелушение кожи, появление бляшек, вызывающих зуд). Их наличие во много раз упрощает диагностику. Для заболевания также характерно поражение межпозвоночных суставов, в связи с чем возникают сильные боли в спине и скованность движений.
Причины
Псориатический артрит всегда развивается на фоне псориаза. Факторы, которые способствуют появлению этого заболевания, полностью не изучены. В современной медицине выделяют две основных формы болезни, причины которых различаются между собой.
Псориаз первого типа связывают с наследственной предрасположенностью. В основе патологии лежат сразу несколько негативных факторов, среди которых называют:
- иммунологические сдвиги;
- нарушение обменных процессов в организме;
- эндокринные и неврологические расстройства.
Этот вид болезни встречается примерно у 65 % пациентов и проявляется, как правило, в молодом возрасте — от 18 до 25 лет.
Для псориаза второго типа не характерна генетическая предрасположенность. Зачастую он возникает у людей старше 40 лет. Причинами в этом случае могут быть:
- инфекционные заболевания;
- ВИЧ;
- аллергический дерматит;
- грибковые поражения;
- лишай;
- опоясывающий герпес;
- механические повреждения кожи (царапины, термические ожоги, укусы насекомых и животных, рубцы).
Врачи также отмечают связь развития псориаза, на фоне которого возникает артрит, с рентгеновским и ультрафиолетовым облучением. Так, солнечные ожоги практически в 5 % случаев являются причинами появления патологии.
Какой врач лечит псориатический артрит?
Окончательный диагноз при подозрении на развитие болезни ставит ревматолог. Может также потребоваться помощь таких врачей, как:
Наши специалисты
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
Цены на услуги
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный | от 2 730 руб. |
Прием врача-хирурга первичный | от 2 730 руб. |
Прием косметолога первичный, амбулаторный | от 2 420 руб. |
При наличии поражений внутренних органов (к примеру, щитовидной железы, сердца) для назначения лечения псориатического артрита появляется необходимость в консультациях и других специалистов.
Первичный осмотр, важный для выработки дальнейшей тактики диагностики, а также оценки состояния больного, включает в себя несколько этапов. В первую очередь специалист выполняет сбор анамнеза, анализ жалоб, физикальный осмотр (исследование кожных покровов, пальпацию суставов, измерение температуры, пульса, давления), опрос. Доктор может поинтересоваться:
- Когда впервые появились признаки псориаза?
- Страдал ли кто-либо из родственников от псориазного артрита?
- Когда возникли боли и отечность суставов?
- Насколько интенсивны симптомы?
- Имеются ли какие-либо ограничения подвижности конечностей?
Окончательное заключение и назначение терапии производится только после выполнения дифференциальной диагностики с ревматоидным артритом, а также проведения лабораторных и инструментальных исследований. В обязательном порядке пациенту назначают сдачу биохимического анализа крови, рентген или МРТ пораженных суставов.
Что если не лечить псориазный артрит?
Прогноз заболевания определяется длительностью и частотой обострений. При своевременном начале адекватного лечения псориазного артрита удается добиться неплохих результатов: устранить болевой синдром, защитить суставы от дальнейшего разрушения, увеличить подвижность конечностей. Кроме того, терапия позволяет сократить частоту обострений, которые возникают у пациентов.
К осложнениям псориатического артрита, развивающимся при отсутствии должного лечения, в первую очередь относят нарушение функции конечностей, что приводит к затруднению ведения нормального образа жизни и даже инвалидизации больного. Кроме того, на фоне развития артрита нередко возникают заболевания внутренних органов. К системным патологиям относят пороки сердца, цирроз печени, уретрит, полинефрит, язвенно-некротическое поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.