Гипертензия

Клиническая картина во многом зависит от степени тяжести и типа заболевания. Гипертензия имеет несколько стадий, но в большинстве случаев, если она не сопровождается какими-либо другими патологиями, то протекает практически бессимптомно. Поэтому пациенты чаще всего обращаются за помощью к врачу, когда недуг уже находится в запущенном состоянии. Но существуют некоторые признаки, которые должны вызвать беспокойство и послужить поводом для обращения к доктору. К ним относятся такие проявления, как:

• учащенное сердцебиение;
• ощущение тяжести в голове или глазницах;
• шум в ушах;
• частое головокружение;
• мелькание перед глазами «черных мушек»;
• ощущение пульсации в голове.

Человека могут одолевать частые обморочные состояния. Он жалуется на отечность после сна. Особенно сильно это заметно в области век. Кроме этого, для развивающейся гипертензии характерны:

• покраснение лица;
• покалывание в конечностях;
• онемение в пальцах рук;
• приступы тошноты;
• чрезмерное потоотделение;
• ухудшение памяти;
• давящие боли в области сердца.

Лица, у которых наблюдается гипертензия, отличаются повышенной раздражительностью. Также у них снижается работоспособность и возникают проблемы со сном. Нередко пациентов с гипертензией одолевают чувство тревоги и панические атаки.

Привести к развитию патологического состояния могут различные неблагоприятные факторы — как внешние, так и внутренние. Чаще всего гипертензия появляется на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта, а именно:

• атеросклероза;
• сахарного диабета;
• панкреатита;
• ишемической болезни сердца;
• миокардита;
• аритмии.

Также вызвать повышенное артериальное давление могут патологии других органов и систем. Чаще всего гипертензия возникает на фоне:

• гормональных нарушений;
• синдрома Кушинга;
• патологий почек;
• расстройств ЦНС;
• ожирения.

Повысить вероятность возникновения гипертензии могут различные неблагоприятные факторы. К наиболее распространенным относятся:

• генетическая предрасположенность;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• табакокурение;
• систематические психоэмоциональные перегрузки;
• обильное потребление жирной и жареной пищи.

В большей степени к гипертензии склонны мужчины, чем женщины. Особенно часто болезнь наблюдается у представителей сильной половины человечества, которые старше 45-50 лет. У женщин гипертензия возникает после наступления менопаузы. Гастрономические предпочтения тоже считаются одной из причин повышенного давления. Потребление в большом количестве поваренной соли приводит к болезни. Состоянию способствует избыток натрия, который провоцирует спазм сосудов и нарушает процесс выведения жидкости. В совокупности эти факторы вызывают заболевание.

Обнаружить гипертензию самостоятельно не представляется возможным. Поэтому при первых нарушениях в организме следует отправиться на прием к квалифицированному специалисту. Диагностикой и лечением подобных недугов занимаются:

Любой опытный специалист, прежде чем назначать какое-либо лечение, должен детально ознакомиться с клиническими признаками недуга. Для этого он изначально проведет первичный прием, на котором поинтересуется у пациента:

1. Как давно возникли симптомы?
2. Почему обратились за помощью именно сейчас?
3. Что предшествовало болезни?
4. Какой характер головной боли?
5. Беспокоят ли одышка и тяжесть в груди?
6. Как часто случаются обмороки?

На приеме доктор узнает, страдает ли кто-нибудь из близких родственников патологиями сердечно-сосудистой системы. Также он изучит анамнез пациента на предмет выявления хронических недугов. После первичного осмотра специалист выпишет направление на аппаратные исследования и лабораторные анализы.

Как только диагноз подтвердится, врач займется составлением курса терапии. Лечение гипертензии обычно комплексное. В большинстве случаев оно направлено на устранение первопричины повышенного давления. Для его нормализации назначают:

• бета-адреноблокаторы;
• тиазидовые диуретики;
• ингибиторы АПФ.

Лечение гипертензии начинается с приема небольших доз препаратов. Постепенно их можно увеличивать. Если положительной динамики не наблюдается, то врач заменит один препарат на другой. Терапия должна носить постоянный характер. Лишь спустя год корректировки артериального давления появится возможность постепенного снижения количества потребляемых медикаментов. Нередко в лечении гипертензии врачи используют комбинацию медикаментов. Также они могут прибегнуть к:

• антитромбоцидной терапии;
• приему гиполипидемических средств;
• комбинации медикаментов.

Если продолжительный курс консервативного лечения не приносит улучшения, а гипертензия не исчезает, то имеет смысл прибегнуть к оперативному вмешательству. Чаще всего используют рентгеноэндоваскулярную дилатацию почечных артерий. Ее проводят в том случае, когда у пациента не имеется прямых противопоказаний.

Современная медицина знает множество методик обнаружения болезни. Чаще всего врачи назначают пациентам с подозрением на гипертензию такие исследования, как:

• Ангиография. Процедура проводится на сосудах головного мозга. Ее стоимость в московских клиниках начинается от 9500 рублей. Информативность исследования — 95-97 %;
• КТ сосудов. Томография показывает состояние кровотока. Стоимость КТ в столичных клиниках составляет примерно 4500 рублей. Достоверность результатов приближается к отметке 90 %;
• МРТ сосудов. Томография в Москве стоит примерно 9000 рублей. Информативность метода — выше 97 %.

Также для диагностики гипертензии используют исследования биохимических показателей и гормонов крови. Достоверность анализов — 87-95 %. Их стоимость в столичных медицинских учреждениях начинается от 3500 рублей. Целесообразно в процессе обследования пациенту с подозрением на гипертензию порекомендовать пройти ЭКГ и исследование на количество глюкозы в крови.

Братышева А.В., Соколова Е.В., Ефимов Д.А. Инновации в кардиологии [Электронный ресурс] // Международный журнал прикладных наук и технологий «Integral». 2019

Дымова О.В. Современные биомаркеры в кардиологии [Электронный ресурс] // Медицинский совет. 2018

Ардашев А.В. Трепетание предсердий. Клиническая электрофизиология и катетерная абляция: моногр. // Медпрактика-М. 2012

Чазова Е.И. Руководство по кардиологии. Том 3. Заболевания сердечно-сосудистой системы // Практика. 2014