03
К какому врачу обратиться?
При появлении резких скачкообразных болей в висках и затылке, повышенной утомляемости, снижении веса, обмороках нельзя исключить такое заболевание, как злокачественная гипертония, которая может привести к осложнениям — гломерулонефриту и инсульту. В начальной стадии болезни обратиться целесообразно к:
терапевт
На первом приеме врач, выслушав жалобы пациента, осмотрит его кожные покровы, определит вес тела, измерит артериальное давление. Для составления анамнеза он уточнит у больного:
- Давно ли появились симптомы?
- Какие медицинские препараты принимает?
- Есть ли хронические заболевания?
- Страдает ли кто-то из родственников повышенным давлением?
- Имеются ли вредные привычки?
- Не было ли контакта с отравляющими веществами?
- Уровень повышения давления в последнее время?
После постановки первичного диагноза врач направит пациента на общие анализы крови и мочи для выявления возможных патологий почек и сердечно-сосудистой системы, биохимию крови для определения уровня холестерина и мочевой кислоты, а также — на ЭКГ, УЗИ, КТ. В зависимости от осложнений, могут понадобиться консультации кардиолога, офтальмолога, невропатолога, нефролога.
04
Лечение
Если обследование подтвердило злокачественную гипертонию, а симптомы очевидны, врач индивидуально назначает методы лечения. Они предусматривают борьбу с осложнениями и снижение диастолического артериального давления на 30 %. Такими мерами являются:
- прием медикаментов;
- немедикаментозный способ;
- хирургическое вмешательство.
Первый способ является комбинированным. Он учитывает давность и степень патологии и включает следующие препараты:
- бета-адреноблокаторы;
- спазмолитики;
- диуретики.
В список входят ганглиоблокаторы, а также медикаменты, снижающие симптомы почечной недостаточности и дисфункции мозгового кровообращения. Немедикаментозный способ включает обязательные мероприятия:
- стабилизация веса;
- устранение вредных привычек;
- витаминотерапия;
- диета со снижением потребления соли;
- нормализация сна, баланс труда и отдыха.
Операционное вмешательство проводится при наличии осложнений на внутренние органы. Любое лечение осуществляется под контролем врача, которого пациент обязан посещать раз в три месяца. Если контрольное обследование не выявило улучшения состояния, больному показан стационарный режим.