Под остеоконхотомией понимают операцию по частичному удалению носовых раковин вместе с частью слизистой. Данный вид операции помогает восстановить нормальное носовое дыхание.
Носовые раковины – это выступы, образованные костной тканью на боковых стенках носа. Они покрыты слизистой оболочкой и выполняют функцию увлажнения, регуляции температуры и очищения вдыхаемых потоков воздуха. На раковинах имеется кавернозная ткань, которая увеличивается при попадании в носовые ходы слишком морозного или загрязненного воздуха. Как следствие - носовые ходы сужаются.
В каких случаях нужна операция
Увеличенные нижние носовые раковины не являются патологией сами по себе. Но в некоторых случаях они могут становиться причиной нарушения дыхания через нос и провоцировать хронические заболевания. Довольно часто подобная ситуация приводит к гипертрофическому риниту, когда ткани увеличиваются настолько, что практически полностью закрывают носовые проходы. Дыхание сильно затрудняется, и ситуация требует медицинского вмешательства.
Причины гипертрофических образований таковы:
- Хронические воспалительные процессы в слизистой ткани;
- Наличие вазомоторного ринита, который долго не проходит;
- Искривление носовой перегородки.
При образовании гипертрофии есть риск ее перехода на надкостницу и слизистую, а впоследствии и на костную ткань. Поражение может быть в виде очагов (на задних и передних концах) или диффузного типа. Если болезнь обнаружена на ранней стадии, ее можно вылечить консервативным методом при помощи лекарств.
Средняя стадия предполагает применение малоинвазивных методов лечения, к примеру, прижигания, электрокоагуляции, или проведение механической вазотомии.
Гипертрофия в истинной стадии обычно затрагивает все виды тканей и требует операбельного вмешательства. Затрудненное дыхание приносит дискомфорт в жизнь пациента, а также может приводить к целому ряду осложнений. Наиболее распространены операции с иссечением нижней части раковины, более редки с иссечением среднего участка.
Когда операция необходима
Если на протяжении длительного периода времени у пациента затруднено дыхание, это требует обаятельного хирургического вмешательства. Хронический синусит также является причиной для обращения к врачу, особенно если началом его возникновения стал нарушенный отток из-за перекрытости носовой пазухи увеличенной слизистой.
Бывают и следующие показания:
- Тубоотит в хронической форме;
- Проблемный отток из слухового прохода, вызывающий отит;
- Часть ринопластики с изменением формы носа.
В настоящее время конхотомия проводится в щадящем виде, раковина полностью не удаляется. Устраняется только передняя или задняя часть. Операция малотравматична, так как в ее процессе используется специальный инструментарий и современное оборудование. Отдается предпочтение иссечениям под слизистой. В ходе вмешательства могут применяться другие виды манипуляций – устранение деформации перегородки, удаление полипов, очистка пазух.
Встречается следующая классификация оперативного вмешательства:
- Передняя;
- Нижняя двухсторонняя;
- Задняя;
- Подслизистая;
- Конхэктомия – удаляются и кости;
- Высокая – иссекается средняя раковина.
Обычно для операции используется скальпель и другие инструменты, но в некоторых клиниках предлагается лазер, радиоволны или шейверно-эндоскопическое оборудование.
Противопоказания
При наличии инфекции в острой форме врач не может назначить проведение операции. Воспалительные процессы в носу или околоносовой области также не допускают хирургического вмешательства. Если есть проблемы со свертываемостью крови, эпилепсия, хронические заболевания в стадии обострения операцию скорее всего не назначат. Не проводят ее и в период беременности.
Данный вид операции проводится в тех случаях, когда деформация затрагивает костную ткань, слизистая при этом может быть здоровой. В ходе процедуры на уровне нижней раковины делается резекция слизистой, ее отделение. Специальным инструментарием удаляют пораженные участки кости, затем возвращают слизистую на место и тампонируют.
Наши специалисты
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
Цены на услуги
| Прием врача-оториноларинголога первичный | от 2 730 руб. |
