Алиментарное ожирение

Ожирением андроидного типа страдают преимущественно мужчины. В этом случае неусвоенные организмом питательные вещества трансформируются в отложения в области живота и верхней части туловища. Заболевание гиноидного типа характерно для женщин. У них жировая прослойка образуется внизу живота и на бедрах. При патологии смешанного типа отложения равномерно распределяются по всему телу. Первичное ожирение часто сопровождается:

• повышенным потоотделением;
• одышкой;
• отеками ног и рук;
• запорами;
• неразвитостью мышц;
• общей слабостью;
• нервозностью.

Из-за высокой потливости у больных возникают проблемы с кожей. Нервозность приводит к эмоциональным срывам и нарушению сна, запоры — к дисбактериозу, геморрою, раку кишечника. Сбой обменных процессов грозит развитием эндокринных заболеваний. Стадия ожирения определяется по отклонению веса тела от нормы:

• первая — превышение на 10-29 %;
• вторая — на 30-49 %;
• третья — на 50-99 %;
• четвертая — на 100 % и выше.

Активное накапливание жировых отложений в организме имеет негативные последствия. Меняется положение диафрагмы, что приводит к нарушениям работы легких и сердца. Увеличивается нагрузка на позвоночник, тазобедренные и коленные суставы, вследствие чего обостряются болезни опорно-двигательного аппарата. Избыток липопротеидов в крови провоцирует развитие атеросклероза.

Активное потребление высококалорийной пищи при малоподвижном образе жизни, переедание чреваты сбоями в работе организма. Ведь равновесие между поступающей с пищей и расходуемой энергией нарушается. Неусвоенные жиры, углеводы откладываются в подкожной клетчатке либо накапливаются вокруг внутренних органов. Особенно этому подвержены те люди, у которых:

• имеется генетическая предрасположенность к ожирению;
• снижена скорость обмена веществ;
• активен центр голода в гипоталамусе;
• происходят изменения гормонального фона;
• прогрессируют иммунные и эндокринные болезни.

Гормональные нарушения у женщин наблюдаются обычно при беременности, родах, в период менопаузы. У мужчин подобные расстройства выявляются преимущественно в подростковом возрасте. Людям, склонным к ожирению, нужно отказаться от активного потребления:

• майонеза;
• жирного мяса;
• колбас;
• сладких и мучных блюд;
• газированных напитков.

Эти продукты плохо усваиваются организмом. В рацион следует включить большое количество овощей, фруктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов, стимулирующих обменные процессы. Лучшему расщеплению питательных веществ и ферментации способствует дробное питание, высокая физическая активность. Эти два фактора помогают устранить энергетический дисбаланс в организме.

Если вес тела постепенно, но стабильно, растет, появилась одышка, стала болеть спина, то это свидетельствует о прогрессирующем ожирении. В таком случае нужно обратиться к:

Этот врач выявляет причины активного набора веса, разрабатывает схемы рационального питания с учетом физиологических особенностей и состояния организма человека. На приеме пациенту будут заданы вопросы:

1. Сколько раз в день он есть?
2. Каким продуктам отдает предпочтение?
3. Были ли у родителей проблем с весом?
4. Имеются ли хронические заболевания?
5. Какова интенсивность физических нагрузок?

Для уточнения диагноза больного направят на дополнительное обследование. Уровень холестерина, триглицеридов, показателей работы печени (аланин- и аспарагинаминотрасфераза), липопротеидов покажет биохимический анализ крови. Причины ожирения поможет установить тест крови на глюкозу и гормоны, магнитно-резонансная томография. По результатам обследования врач назначит пациенту:

• малокалорийную диету;
• лечебную физкультуру;
• консультацию других специалистов;
• витаминные препараты.

Пациенту придется изменить образ своей жизни. Он должен перейти на дробное питание, больше гулять на свежем воздухе, усилить физические нагрузки. Ему следует считать потребленные и потраченные калории.

Семионенкова Н.В., Аргунова И.А. Возможности терапии тревожных расстройств в общей врачебной практике (обзор) [Электронный ресурс] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2012

Соболева М.С., Слободенюк Е.В., Букатова И.Ф., Калагина З.В. Анализ динамики качества жизни пациентов с артериальной гипертензией при проведении комбинированной терапии (промежуточные итоги) [Электронный ресурс] // Дальневосточный медицинский журнал. 2011

Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение: Учебник // МИА. 2015

Федюкович Н.И. Внутренние болезни: учебник // Феникс. 2019