Как отличить перелом от ушиба

При падении или других видах механического воздействия на тело человек может ощутить сильную боль и частичную обездвиженность конечности, заметить появление шишек и гематом. При этом возможны повреждения мягких или костных тканей. В первом случае пострадавший имеет дело с ушибом, во втором — с переломом или образованием трещин. В симптоматическом плане основные различия между травмами таковы:

• при ушибе нарушение двигательных функций практически не нарушено;
• перелом вызывает частичное или полное обездвиживание конечности;
• в зависимости от локализации ушиб может сопровождаться сотрясением мозга, незначительным повреждением внутренних органов, вывихами суставов;
• при переломе иногда образуются осколки, сильные смещения костей, открытые раны;
• при ушибе наложение гипса не предусмотрено, в то время как при нарушении целостности соединительных тканей это стандартная лечебная процедура;
• общее состояние при переломе значительно тяжелее, чем при травмах мягких тканей.

При этом для обоих видов нарушений характерна сильная боль, отечность, образование гематом. Наиболее распространены травмы головы, конечностей и ребер. Переломы нередко сопровождаются деформациями, которые можно различить внешне.

Мягкие ткани более уязвимы, чем кости, поэтому их повреждения встречаются чаще. При этом заживление проходит быстрее, а последствия не так ощутимы. Кости чаще всего повреждаются в процессе сгибания и скручивания, что объясняется их волокнистой структурой. Наиболее часто травмы случаются в таких обстоятельствах:

• бытовые условия;
• производственные аварии;
• занятия спортом;
• автомобильные аварии;
• падения;
• драки и избиения.

Ушибам в большей степени подвержены дети, так как они ведут физически активный образ жизни. Переломы у них встречаются не так часто из-за большого количества эластина в костях, которое уменьшается с возрастом. Тяжелее всего переломы переносят пожилые люди. Нередко такие травмы приводят к инвалидности.

Самостоятельное выявление нарушений возможно только при незначительных повреждениях. Более серьезные случаи требуют обязательного врачебного вмешательства. Это позволяет значительно ускорить процесс выздоровления. Как отличить перелом от ушиба подскажет врач:

Для этого ему будет необходимо не только провести обследование, но и выяснить, в каких условиях была получена травма. Нередко ее характер сказывается на выборе средств лечения. Пациенту будут заданы такие вопросы:

1. Какие симптомы нарушения причиняют беспокойство?
2. Давно ли получена травма?
3. При каких обстоятельствах это произошло?
4. Впервые ли произошел ушиб или перелом в этой части тела?
5. Нет ли у пациента патологий опорно-двигательного аппарата?
6. Какие меры по обезболивания принимались?

После этого будет проведен внешний осмотр, пальпация и рентгенография. При подозрении на сложное повреждение мягких тканей назначают УЗИ или МРТ. При открытой травме может понадобиться операция.

Правильно диагностировать тот или иной вид травмы необходимо для того, чтобы своевременно определить, нуждается ли человек в срочной медицинской помощи. Ушибы требуют неотложного вмешательства при травмировании головы, брюшины и грудной клетки. С переломами в больницу нужно обращаться в любом случае. Их симптомы таковы:

• резкая боль;
• затрудненная подвижность или полное ее отсутствие;
• отек, образование гематом;
• деформация конечности;
• характерный хруст, вызываемый трением обломков.

При этом ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться соединять осколки кости, сгибать конечность, обрабатывать раны в случае открытого перелома. Пострадавшего необходимо обездвижить и немедленно транспортировать в ближайший травматический пункт.

Горшенёв В.Н., Зиангирова М.Ю., Колесов В.В., Краснопольская Л.М., Просвирин А.А. Новые аддитивные технологии формирования сложных костных структур для медико-биологических применений [Электронный ресурс] // Радиоэлектроника. Наносистемы. Информационные технологии. 2019

Губин А.В., Борзунов Д.Ю., Воронович Е.А., Борзунова О.Б., Белоконь Н.С. Проблемы возрастной преемственности в ортопедии [Электронный ресурс] // Здравоохранение Российской Федерации. 2015

Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Травмы и заболевания таза, груди, позвоночника, головы. Кровопотеря в ортопедической хирургии. ДТК в травматологии и ортопедии. Принципы экспериментальных исследований // Гиппократ. 2008

Штробель М.В., Королев А.В. Руководство по артроскопической хирургии. Учебник в двух томах. // Панфилова. 2009

D. Ip Orthopedic traumatology - a resident s guide [Электронный ресурс] // Springer. 2010 https://www.researchgate.net/publication/287907022_Orthopedic_Traumatology_-_A_Resident's_Guide