Рак гортани у женщин

Онкологические заболевания опасны тем, что долгое время они могут не проявлять себя, «маскируясь» под другие недуги. Это касается и рака гортани. Нередко он в течение несколько месяцев напоминает простуду или воспалительные заболевания горла — ангину, фарингит, ларингит. Однако симптоматика чаще всего исключает такие проявления, как повышение температуры и насморк. При этом имеется ряд специфических признаков, которые должны насторожить, если не проходят в течение 3-4 недель. К ним относятся:

• постоянная боль в горле, усиливающаяся при глотании или глубоком вдохе;
• потеря веса;
• увеличение лимфоузлов на шее;
• ощущение инородного тела в горле;
• осиплость, хрипота или полная утрата голоса;
• сухой кашель;
• гнилостный запах изо рта.

На поздних стадиях развиваются более специфические симптомы рака гортани у женщин. В это время диагностировать болезнь значительно легче, чем на первом этапе, когда даже специалист может не распознать тревожных признаков. К ярким проявлениям онкологии горла относятся:

• нарушение функций глотания и говорения;
• кашель с примесью крови в мокроте;
• резкое ухудшение состояния зубов, их выпадение;
• приступы головокружения и слабости;
• появление волдырей, нарывов, красных и белых пятен на слизистой оболочке горла;
• визуализация новообразования при осмотре.

Симптомы могут варьироваться в зависимости от того, в какой части гортани локализована опухоль. Это будет по-разному влиять на изменения голоса и характер боли. Она может появиться в нижней или верхней челюсти, в голове, ушах, трахее.

Для большинства онкологических заболеваний наиболее важными являются такие показатели как пол, возраст и генетическая предрасположенность человека. Злокачественная опухоль горла в этом случае не составляет исключения. Однако не меньшую роль играют и внешние факторы, влиянию которых подвергается гортань. К причинам возникновения и прогрессирования рака горла относятся:

• хронические ангины, фарингиты и ларингиты;
• частые воспалительные заболевания;
• грибковые и инфекционные поражения;
• механические травмы слизистой оболочки;
• несоблюдение гигиены полости рта;
• запущенный кариес.

Так как именно через гортань воздух попадает в нижние дыхательные пути, на ее долю приходится наибольшее количество агрессивного влияния окружающей среды. Вредные химические примеси, сигаретный дым, воздействие алкоголя — все это может привести к изменению структур слизистых оболочек. Повышает риск также работа на вредном производстве и постоянная нагрузка на голосовые связки.

Если дискомфортные ощущения в горле длятся в течение 3-4 недель и не проходят, а становятся сильнее — это достаточный повод для обращения в больницу. Ранняя диагностика значительно повышает шансы на успех в борьбе с болезнью. Лечением злокачественных опухолей занимается врач: онколог.

При этом первые признаки рака горла и гортани у женщин определит не он, а отоларинголог. При подозрении на этот диагноз специалиста нужно будет поменять на более узконаправленного. Перед тем, как перейти непосредственно к диагностике, доктор постарается прояснить максимальное количество деталей клинической картины. Для этого пациентке будет необходимо ответить на такие вопросы:

1. Какие именно симптомы причиняют беспокойство?
2. Давно ли они дают о себе знать?
3. Насколько быстро ухудшается ситуация?
4. Какие заболевания горла были перенесены ранее?
5. Какие еще хронические или острые патологии наблюдаются?
6. Проводилось ли какое-либо лечение горла?
7. Какие препараты применялись в последнее время?

После этого будет назначен ряд лабораторных и аппаратных диагностик, по результатам которых специалист подберет необходимую терапевтическую схему. Она будет зависеть от стадии заболевания и индивидуальных особенностей его течения.

Даже если худшие опасения подтвердились, и пациентке был поставлен онкологический диагноз, не следует предаваться отчаянию. Современные достижения медицины при правильном подходе позволяют справиться с болезнью, даже если она была обнаружена на III стадии. Схема действий будет иметь такую последовательность:

• проведение диагностических мероприятий для выявления опухоли и метастазов;
• оценка общего состояния здоровья;
• подготовка к операции, ее проведение и восстановительный период;
• химиотерапия;
• радиационное лечебное облучение;
• иммуностимуляция;
• восстановительная терапия.

Залогом успешной борьбы с болезнью является своевременная диагностика и следование всем предписаниям врача. По статистике, почти 70 % заболеваний, обнаруженных на первой и второй стадиях, переходят в долгосрочную ремиссию. Повторное проведение поддерживающей терапии через несколько лет после операции и регулярные профилактические осмотры увеличивает этот показатель еще на 10 %.

К сожалению, онкологическое заболевание такого типа удается победить только при помощи хирургического вмешательства. В горле образуется опухоль, которая без резекции будет увеличиваться в размерах и давать метастазы. Чтобы избежать этого, врачам приходится удалять само новообразование, а зачастую и часть прилегающих тканей. Проводят операции такого типа:

• хордэктомия — частичное или полное удаление голосовых связок;
• гемиларингэктомия — резекция тканей гортани в среднем отделе;
• верхнегортанная ларингэктомия — удаление опухоли и волокон наружного отдела органа;
• тотальная ларингэктомия — наиболее сложный и кардинальный тип операции, при котором удаляется вся гортань.

В большинстве случаев операция проводится классическим путем с иссечением тканей. Однако в некоторых случаях возможна лазерная хирургия, которая считается наиболее щадящим методом воздействия. Основным последствием операции является частичная или полная утрата голоса, который не всегда восстанавливается со временем. Главным показателем в этом случае является локализация новообразования.

При подозрениях на наличие злокачественной опухоли проводится ряд исследований, которые позволяют дать оценку ситуации. Некоторые из них считаются стандартными методами при подозрении на рак любого типа, в то время как отдельные процедуры применяют только при заболеваниях горла. Наиболее информативными методами диагностики являются:

• Клинический и биохимический анализ крови. Позволяют определить нарушение баланса веществ в организме и выделить особые вещества — онкомаркеры. Точность метода колеблется в пределах 70-75 %. Цена за один анализ — от 1 500 рублей.
• УЗИ. Позволяет обнаружить новообразование на первых этапах диагностики. Точность метода — до 75 %, стоимость — от 800 рублей.
• МРТ. Дает более развернутые и детализированные показатели, чем УЗИ. Позволяет получить трехмерные изображения органа в различных проекция, определить природу опухоли. Точность — до 95 %, стоимость — от 2 500 рублей.
• Ларингоскопия с биопсией. Наиболее информативный метод обследования при подозрении на рак. Заключается во взятии образцов ткани непосредственно из опухоли. Точность достигает 97-98 %. Стоимость — от 2 700 рублей.

Часто прогрессирование заболевания требует консультаций у специалистов узкого профиля. Это становится необходимо при общем ухудшении состояния здоровья и наличии метастазов.

Схема образования злокачественных опухолей до сих пор отчасти остается для науки неразрешенной задачей. Это усложняет подбор профилактических мер. Однако существует общий набор правил, который позволяет значительно снизить риск появления болезни. Для этого необходимо:

• своевременно проводить лечение инфекционных, воспалительных и вирусных заболеваний горла;
• избегать самолечения;
• проводить профилактические осмотры, особенно при наличии онкологических заболеваний в семье;
• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• вести здоровый образ жизни, стараться не употреблять вредные продукты питания и некачественную воду.

Симптомы рака горла и гортани у женщин проявляются достаточно ярко, что позволяет своевременно среагировать на появление проблемы. Только постоянный контроль за состоянием собственного здоровья может в наибольшей степени обезопасить от развития онкологического заболевания.

Запольская Е.Б. Иммунотерапия в онкологии [Электронный ресурс] // Международный эндокринологический журнал. 2013

Ганцев Ш.Х. Онкология: стратегия развития [Электронный ресурс] // Вестник Академии наук Республики Башкортостан. 2012

Давыдов М.И., Ганцев Ш.Х. Онкология // ГЭОТАР-Медиа. 2013

Вельшер Л. З., Поляков Б.И., Петерсон С.Б. Клиническая онкология. Избранные лекции. Учебное пособие // ГЭОТАР-Медиа. 2014