Трофическая язва при диабете

Как правило, к образованию трофических язв у людей, которые страдают сахарным диабетом, приводит нарушение углеводного типа обмена веществ. К предрасполагающим факторам этого патологического состояния ученые относят:

• Атеросклероз сосудов;
• Поражение периферической нервной системы;
• Нарушение иннервации;
• Васкулиты;
• Микроангиопатия.

Увеличивают вероятность необходимости лечения трофической язвы при диабете второстепенные факторы. К ним причисляют:

• Ношение неудобной обуви;
• Недостаточная физическая активность;
• Заболевания, приводящие к ограниченной подвижности суставов;
• Недостаточный уход за состоянием стоп;
• Несоблюдение элементарных требований личной гигиены.

Еще к образованию трофических язв приводят проблемы с восприимчивостью низких температур. Они возникают из-за плохой проводимости в нервах. Также к этому заболеванию приводит утрата способность потеть. Особенно когда это состояние возникает в ступнях. На фоне того, что кожа перестает потеть, она становится сухой и, как следствие, возникают трещины. У диабетиков даже малейшие царапины заживают очень долго. За это время в трещину попадает инфекция, которая приводит к образованию трофической язвы.

Даже небольшая, едва заметная царапина у человека, страдающего диабетом, может закончиться ампутацией конечности. Поэтому при обнаружении даже незначительных ран следует отправиться в медицинское учреждение. Там можно пройти комплексное обследование, которое позволит выявить причину кожного заболевания. Диагностикой и лечением трофической язвы при диабете занимаются:

В некоторых случаях требуется помощь других специалистов. Принимать участие в лечение трофических язв могут: флеболог, ортопед. Также возможно участие инфекциониста. Поскольку причина развития трофических язв может носить инфекционный характер.

Прежде чем приступить к лечению, специалист должен удостовериться в правильности предварительного диагноза. Для этого он проведет опрос, в ходе которого поинтересуется:

1. Как давно стали замечать неприятные симптомы?
2. Имеются ли патологии сердечно-сосудистой системы?
3. Страдаете ли болезнями крови?
4. Какую обувь носите?
5. Страдает ли кто-либо из родителей сахарным диабетом?
6. Не было ли в последнее время нарушений обмена веществ?
7. Немеют ли нижние конечности?

Однако одного опроса недостаточно для того чтобы поставить правильный диагноз. Поэтому после опроса врач выпишет пациенту направление на прохождение лабораторных анализов.

Методику борьбы с недугом назначает врач после всех обследований. Начинать лечение следует как можно раньше, поскольку чем более активно развивается трофическая язва, тем сложнее от нее избавиться без последствий. Кроме того, запущенная стадия требует больших финансовых затрат. Лечение трофических язв делится на:

• Консервативную терапию. Она устраняет факторы, которые провоцируют возникновение недуга.
• Хирургические методы лечения. Могут применяться как основные, так и дополнительные способы терапии.
• Лечение народными средствами. Ускорить процесс заживления позволит применение лечебных трав.

Если трофические язвы находятся не в запущенном состоянии, то врачи стараются использовать консервативное лечение. Оно заключается в:

• Наблюдении за уровнем сахара в крови. Необходимо поддерживать его в допустимой норме. Для этого следует соблюдать диету и делать своевременно инъекции инсулина.
• Устранении болезненных ощущений с помощью анальгетиков.
• Ношении ортопедической обуви. Она позволит снизить нагрузку на ноги.
• Лечении сопутствующих хронических заболеваний;
• Антибактериальной терапии.

Оперативное вмешательство подразумевает ампутацию пораженного участка конечности. Любая хирургическая процедура сопровождается последующим медикаментозным лечением. В случае если трофические язвы мокнущие, то врач назначает курс антибиотиков, противовоспалительные препараты и использование мазей для наружного применения.

Тронько М.Д., Бальон Я.Г., Самсон О.Я. Исторические аспекты развития эндокринологии [Электронный ресурс] // Международный эндокринологический журнал. 2017

Кузнецов Н.С., Ванушко В.Э., Ким И.В. Современные диагностические методы в эндокринологии [Электронный ресурс] // Эндокринная хирургия. 2017

Гитун, Т. В. Диагностический справочник эндокринолога // АСТ. 2017

Кеннеди Л. Диагностика и лечение в эндокринологии. Проблемный подход // ГЭОТАР-Медиа. 2015