Стеноз желудка

Клинические проявления зависят от стадии заболевания. Медики выделяют три стадии стеноза желудка. Так, например, первая степень недуга характеризуется:

• слишком частой отрыжкой;
• повышенным метеоризмом;
• постоянным вздутием;
• неприятным привкусом во рту.

Даже после небольшого количества принятой еды человек чувствует переполненность и распирание в желудке. На второй стадии возникают такие симптомы:

• постоянный дискомфорт в животе;
• бульканье и тяжесть в желудке;
• приступы тошноты;
• гнилостный запах из рта.

Приступы тошноты при стенозе второй степени нередко сопровождаются обильной рвотой. После нее наступает незначительное облегчение. Также больного сопровождают незначительные болезненные ощущения в области живота, которые человек нередко списывает на проявления гастрита. При запущенном стенозе желудка пациент жалуется на:

• сильное обезвоживание организма;
• частую отрыжку;
• постоянную изжогу;
• резкое похудение.

На третьей стадии стеноза желудка рвота не приносит особого облегчения. Чувство тяжести так и не покидает больного человека. При этом рвотные массы приобретают резкий гнилостный запах, поскольку они содержат в себе непереваренную несколько дней пищу.

В основном стеноз желудка развивается в результате рубца, возникшего в процессе затягивания язвы. Он состоит из соединительной ткани, которая деформирует стенку желудка и делает ее узкой и малоподвижной. Также спровоцировать стеноз могут другие патологии ЖКТ. Чаще всего он возникает на фоне:

• грыжи пищеводного отверстия;
• калькулезного холецистита;
• хронического гастрита;
• токсикоза, возникшего при беременности;
• химического ожога;
• различных травм пищевода;
• осложнений после хирургического вмешательства.

Также стеноз желудка может быть злокачественной этиологии. Причиной его развития является внутристеночное новообразование, которое прорастает в ткань и тем самым сужает просвет привратника и пищеварительного тракта. В результате этого пище не может нормально и своевременно перейти в кишечник, а застаивается в желудке. Там она начинает застаиваться и гнить.

При стенозе желудка человек часто жалуется на боль, тошноту и рвоту. Эти симптомы мешают нормальной жизни. Кроме того, дискомфорт, испытываемый при этом заболевании, усиливается. Недуг может спровоцировать гипохлоремической кому. Это обусловлено частыми рвотами, в процессе которых человек теряет большое количество электролитов. Чтобы этого избежать необходимо обратиться к врачу. Лечение этого недуга проводят:

В некоторых случаях может потребоваться помощь диетолога. Но перед тем как начать лечение, доктор должен тщательно изучить клиническую картину. Для этого он выполнит такие действия:

1. выслушает жалобы больного;
2. поинтересуется у него как часто возникают приступы тошноты и рвоты;
3. проведет пальпацию области живота;
4. спросит, не было ли у пациента язвенной болезни.

Также врач изучит анамнез пациента и поинтересуется не принимает ли он какие-либо медикаменты. После беседы с больным, доктор порекомендует ему пройти определенные лабораторный и инструментальные анализы. Наиболее информативными в таких случаях считаются УЗИ и эзофагогастродуоденоскопия.

Устранить недуг с помощью медикаментов можно только на начальной стадии. Запущенное состояние требует оперативного вмешательства. Как правило, для этого врач назначает больному такие медикаменты:

• Препараты, обладающие обезболивающим эффектом. Они снимут интенсивность неприятных ощущений.
• Противовоспалительные средства. Они снимут раздражительность в стенках желудка.
• Пробиотики. Они восстановят нормальную микрофлору в желудке.

Кроме того, врач составит для пациента сбалансированную диету. Она подразумевает исключение из рациона жирной, острой и жаренной пищи. Также консервативное лечение стеноза желудка включает контроль над массой тела и корректировку водного и электролитного обмена. Как правило, все вышеперечисленные действия позволяют снизить симптомы болезни, однако не полностью устранить ее.

Некоторые клинические случаи этого заболевания предполагают применение хирургического вмешательства. Но, прежде чем его выполнять, следует провести эндоскопию (тщательный осмотр стенок желудка). Для этого используется специальный прибор. Как только степень стеноза и его точная локализация будут установлены, специалист назначит хирургическое вмешательство. На сегодняшний день проводят такие операции по устранению стеноза:

• селективную проксимальную ваготомию;
• лапароскопическую стволовую ваготомию;
• ваготомию в сочетании с антрумэктомией
• резекцию желудка.

Решение касательно того или иного метода оперативного вмешательства принимает специалист, который будет оперировать. Выбор зависит от степени сужения, возраста человека и индивидуальных особенностей его организма. Признаки того, что прооперированному человеку стало лучше, появляются очень скоро. После наступает восстановительный период. Он длится от 3 до 6 месяцев. В это время врачи советуют придерживаться щадящей диеты и заняться очисткой организма от шлаков.

Семионенкова Н.В., Аргунова И.А. Возможности терапии тревожных расстройств в общей врачебной практике (обзор) [Электронный ресурс] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2012

Соболева М.С., Слободенюк Е.В., Букатова И.Ф., Калагина З.В. Анализ динамики качества жизни пациентов с артериальной гипертензией при проведении комбинированной терапии (промежуточные итоги) [Электронный ресурс] // Дальневосточный медицинский журнал. 2011

Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение: Учебник // МИА. 2015

Федюкович Н.И. Внутренние болезни: учебник // Феникс. 2019