Токсоплазмоз

Специалисты различают врожденный и приобретенный токсоплазмоз. При первой форме заболевания организм заражается в период внутриутробного развития. Это крайне опасно для плода, поскольку течение болезни очень тяжелое. Может приводить к:

• Уродствам;
• Поражениям глаз, нервной системы;
• Смерти ребенка вскоре после рождения;
• Внутриутробной гибели.

Если женщина инфицируется токсоплазмозом впервые именно в период вынашивания плода, в этом случае есть серьезная угроза здоровью и жизни будущего ребенка. Если же пациентка до беременности уже имела контакт с токсоплазмой, и на каком-либо сроке в ее организм попадают ооцисты, то имеющиеся в крови антитела защищают организм плода. В отличие от врожденного, приобретенный токсоплазмоз часто протекает у человека незаметно. При острой форме отмечаются явные симптомы, которые разнятся в зависимости от формы приобретенной инфекции. Хроническая форма может свидетельствовать о себе едва ощутимым кратковременным недомоганием, незначительным повышением температуры.

Если произошло заражение лимфонодулярной формой токсоплазмоза, единственным симптомом у человека будет увеличение размеров лимфоузлов. Существуют и другие виды патологии:

• Менингоэнцефалический. Признаки такого токсоплазмоза: головные боли, нарушения функционирования ЦНС.
• Глазной. Для него характерны проблемы со зрением.
• Сердечный. Данная форма токсоплазмоза имеет следующие симптомы у человека: общая слабость, затрудненное дыхание, боль в груди.
• Генерализованный. У пациента поражаются несколько органов.

Нередко при токсоплазмозе симптомы напоминают обычную простуду. Проявления самостоятельно проходят через несколько дней.

Возбудителем заболевания является одноклеточный микроорганизм токсоплазама. Паразит развивается поэтапно, меняет несколько хозяев, последние из них — семейство кошачьих. При токсоплазмозе, причиной возникновения которого является проглатывание ооцист, люди, собаки и сельскохозяйственные животные рассматриваются в качестве промежуточных хозяев.

Для человека токсоплазмоз имеет 2 главных пути заражения. Первый — контакт с фекалиями кошек, длительное время находящихся в почве или наполнителе для туалета. В таком кале ооцисты развиваются гораздо интенсивнее. Второй путь — поедание зараженного мяса баранины, свинины, оленины, которое было недостаточно прожарено. Несет опасность и контакт с шкурами. Избежать инфицирования поможет:

• Тщательное соблюдение правил личной гигиены;
• Своевременная уборка за домашними животными;
• Достаточная термическая обработка мяса.

Непосредственно от инфицированных кошек или собак человек заражается в крайне редких случаях. Распространенные источники ооцист — загрязненная почва, уличная пыль.

Подтвердить наличие простейших в организме человека несложно. При подозрении на токсоплазмоз применяют стандартные методы диагностики. Жалобы на нездоровое состояние есть не всегда, но при их наличии врач обязан проанализировать симптоматику. Обычно это:

• Повышение температуры тела;
• Общая слабость;
• Головная боль;
• Увеличение лимфоузлов;
• Нарушение зрения.

Также важно точно определить, когда инфекция попала в организм и впервые проявила себя. Знание длительности и формы течения позволят назначить эффективную терапию. При токсоплазмозе диагностика у человека заключается в:

• Анализе анамнеза;
• Физикальном осмотре;
• Биохимическом и общем анализах крови;
• Обнаружении антител в крови (ИФА);
• Проведении ПЦР;
• Бакпосеве крови;
• Анализе реакции на токсоплазмин.

Особое преимущество отдается ПЦР-диагностике, поскольку это максимально надежный метод обнаружения генов токсоплазмы в крови. Подтвердить присутствие простейших в организме можно с 100%-й точностью. В целом обследование обходится в 500-2500 рублей. При наличии опасных для здоровья признаков токсоплазмоза у человека, назначаются сопутствующие диагностические методы.

При первых признаках заболевания следует записаться на прием к терапевту. Он проанализирует жалобы и анамнез, назначит ряд обследований, определит, какой врач будет лечить токсоплазмоз. Обычно это:

Если же вопрос касается беременной пациентки, то в план обязательных обследований входят анализы, призванные выявить инфекцию. Токсоплазмоз, симптомы и последствия заболевания у вынашивающей плод пациентки лечатся сразу несколькими врачами: акушером-гинекологом; неврологом; кардиологом; пульмонологом; гастроэнтерологом.

Больным назначают специальные антипаразитные препараты. Длительность лечения может достигать 12 месяцев, особенно при острой форме. Поскольку токсоплазмоз нередко развивается по причине ослабленного иммунитета, то пациенту прописывают токсоплазмин, комплекс витаминов и иммуномодуляторов. Отмечается, что токсоплазмин не вызывает обострение болезни, но стимулирует выработку антител, которые являются защитным фактором.

Инфицироваться паразитарной болезнью можно в любом возрасте. Как же передается токсоплазмоз:

• Загрязненная почва;
• Контакт с кошачьими фекалиями, долго находящимися в среде;
• Употребление сырого или некачественно прожаренного зараженного мяса.

Избежать заражения можно. Эффективная профилактика токсоплазмоза при разных путях передачи:

• Регулярное мытье рук, особенно после земельных работ, контакта с фекалиями кошек;
• Исключение из рациона домашних животных сырого мяса;
• Употребление только термически обработанных мясных продуктов;
• Обследование на токсоплазмоз и остальные инфекции при планировании беременности;
• Своевременная постановка на учет при подтверждении беременности;
• Регулярное посещение акушера-гинеколога.

Если женщина впервые инфицировалась, уже вынашивая плод, то немедленное реагирование позволит сохранить здоровье и жизнь будущему ребенку. Современные терапевтические приемы дают возможность избежать опасных осложнений. Важно точно следовать рекомендациям врача, вовремя принимать лекарственные препараты и при необходимости лечь в стационар.

Самостоятельно справиться с патологией не представляется возможным. Если для здоровых людей и небеременных женщин заболевание часто не несет серьезной угрозы, то в остальных случаях от срочности лечения зависит жизнь пациента. Последствия запущенного токсоплазмоза следующие:

• Внутриутробная гибель плода;
• При врожденной генерализованной форме — смерть ребенка в первые дни жизни;
• Хронические головные боли;
• Ухудшение зрения;
• У ВИЧ-инфицированных — энцефалит, судороги.

Стоит отметить так называемый «замкнутый круг»: сбой иммунной системы — токсоплазмоз — сбой иммунной системы. В результате организм становится практически беззащитным перед различными инфекциями. Поэтому в лечении острой формы заболевания должное внимание уделяют и восстановлению иммунитета.

У здоровых людей токсоплазмоз не вызывает последствий. Антитела, вырабатываемые в организме, блокируют инфекцию. В результате токсоплазмы существуют в крови, никак себя не проявляя и не нанося вреда. Выработанный иммунитет действует пожизненно. При вторичном попадании ооцист в организм нового заражения не происходит. Этот факт особенно важно знать женщинам, планирующим беременность.

Иванова В.В., Железникова Г.Ф., Шилова И.В. Иммунопатогенез инфекционной болезни у детей [Электронный ресурс] // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2005

Курманова К.Б., Тастанбекова Л. М. Инфекционные болезни в общей медицинской практике [Электронный ресурс] // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2013

Ющук Н.Д. Инфекционные болезни: учебник // ГЭОТАР-Медиа. 2011

Ющук Н.Д. Венгерова Ю.Я. Инфекционные болезни: национальное руководство // ГЭОТАР-Медиа. 2010

Gunasingha R., Benoit P., Bradley M. Infectious Disease [Электронный ресурс] // Surgical Critical Care and Emergency Surgery. 2022 https://www.researchgate.net/publication/359875713_Infectious_Disease