Под мицетомой понимают воспалительный процесс, который проходит в придатках синуса и вызывается грибками рода Aspergillus. Попасть в полость носа они могут легко, так как в некоторых местах находятся в воздухе в больших количествах. Но в условиях нормального иммунитета патогенные организмы не наносят вреда. Если же произошло нарушение слизистой оболочки, был снижен иммунитет, они могут начать плодиться.
Симптоматика заболевания неявная, обычно признаков на ранней стадии практически незаметно, или они неспецифические. Если патологию не лечить и запустить, грибки могут разрастись на всю полость пазухи, а также попасть и в другие части дыхательной системы. Обычно заболевание не приносит осложнений. Риск может возникнуть при наличии иммунных нарушений и сопутствующих болезней.
Разновидности заболевания
Синусит, вызванный грибками, обычно принимает одну из двух форм:
- Инвазивный – ткани разрушаются по причине проникновения в них грибка;
- Неинвазивный – грибки разрастаются только на поверхности тканей, образуя грибковое тело.
Первый вид инфекции имеет очень быстрый характер размножения, поражая ткани и приводя к осложнениям. Либо переходит в хроническую форму, постепенно деформируя ткани.
Второй вариант имеет вялотекущий характер течения, практически без симптомов. Потому его сложно диагностировать и обнаружить, он может оставаться незаметным на протяжении нескольких лет.
Симптоматика заболевания
Начальный этап развития заболевания не проявляет никаких симптомов. Вялотекущий воспалительный процесс постепенно прогрессирует вместе с разрастанием колонии грибка. Может возникать заложенность одной пазухи, односторонние выделения. Секрет при этом может выглядеть по-разному – в виде простой слизи, водянистых выделений, гнойных или творожистых.
Разрастаясь, грибковое тело давит на пазуху, вызывая повышение давления внутри синуса. Это может выглядеть как дискомфортные ощущения, давящие в области глаз и пазух. Симптоматика может напоминать гайморит – распирание, гной в выделениях, снижение обоняния, заложенность, гнусавый голос.
Причины возникновения патологии
Грибок размножается в виде спор, которые переносятся по воздуху и вдыхаются человеком. При постоянном контакте со спорами (к примеру, на производствах, в местах выращивания зерновых, овощей) они оседают на слизистой и начинают разрастаться в пазухах. В условиях нормального иммунитета риск поражения низок. Но если произошли иммунные нарушения, присутствуют злокачественные образования, ВИЧ-инфекции, нарушения в эндокринной системе, сахарный диабет – это повышает риск поражения.
Самой частой причиной возникновения заболевания является некорректное лечение зубов верхней челюсти. Слизистая пазухи и верхние части корней зубов разграничены только лишь пластинкой, состоящей из тонкой кости. В некоторых случаях корни и вовсе могут прилегать или проникать в носовой ход. В ряде ситуаций попадание в пазуху пломбы тоже может приводить к осложнениям в виде поражения грибком. Поврежденные слизистые ткани не успевают справляться с патогеном, возникают благоприятные условия для его разрастания.
Диагностические исследования
Первоначально врач собирает анамнез на основе жалоб пациента, его осмотра. Хирург проводит переднюю и заднюю риноскопию, чтобы осмотреть слизистую носа. Далее врач направляет пациента на КТ носовых пазух. На снимках поражение выглядит как темные участки, имеющие зернистую структуру, в некоторых случаях со своеобразной пломбой в центре. Подобные исследования помогают определить расположение патологии, степень ее разрастания.
Терапия заболевания
Лечение патологии происходит только хирургическим методом. Применение противогрибковых средств не дает должного эффекта. Медикаментозное лечение применительно только после проведения операции, для закрепляющего эффекта и профилактики.
Хирургический способ терапии
Устраняется грибковое тело при помощи эндоскопического инструментария. Эта операция малотравматична, носит несложный характер. Эндоскоп вводится в носовой ход, на его конце установлена камера, которая позволяет вывести изображение на монитор. Соустье расширяется, эндоскоп вводится глубже в область синуса. Хирург изучает полость, определяет расположение грибкового тела через выведенное изображение на экран. Далее используется микроинструментарий, посредством которого проводится удаление грибкового очага. Носовая полость промывается специальными растворами. После операции не остается видимых признаков вмешательства, шрамов на лице. Все манипуляции проводятся через носовые ходы.
Медикаментозный способ терапии
Применителен только после проведенного вмешательства. Целесообразен для профилактики рецидивов и устранения осложнений, нарушений в слизистой и работе носовой системы.
Профилактические меры
Во избежание заражения грибком рекомендуется своевременное лечение верхних дыхательных путей у отоларинголога. Необходимо укреплять иммунитет, следить за общим здоровьем организма. Если возникает необходимость пребывания в грибковой среде, в обязательном порядке следует использовать средства индивидуальной защиты.
Постоперационный период
Восстановление происходит за 1-3 недели, в зависимости от степени тяжести заболевания, сложности проведенной операции. Для высокой эффективности реабилитационного периода врач рекомендует тщательно соблюдать гигиену полости носа и рта, воздержаться от физических нагрузок, перегрева и переохлаждения.
Наши специалисты
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
Цены на услуги
| Прием врача-оториноларинголога первичный | от 2 730 руб. |
