Вальгусная деформация большого пальца стопы

Здоровая стопа человека состоит их плюсневых костей и пальцевых фаланг, расположенных практически параллельно друг к другу. При вальгусной деформации ситуация меняется, и кости, образующие большой палец, начинают отодвигаться от своих «соседей». Со временем стопа расширяется с передней стороны, формируется шишка, начинают проявляться болезненные синдромы. При игнорировании этого процесса патологии распространяются на другие суставы ног и позвоночник. Болезни присущи такие симптомы:

• ноющая боль, усиливающаяся в зависимости от стадии развития патологии;
• покраснение косточки большого пальца;
• воспаление сустава;
• появление наростов и натоптышей;
• отеки;
• ороговение кожи на суставе и прилегающих участках стопы.

Боль и отечность усиливаются после физических нагрузок и ношения неудобной обуви. Выделяют четыре стадии болезни, для которых характерно прогрессирование симптомов. На поздних этапах косточка увеличивается настолько, что подбор подходящей обуви может превратиться в проблему.

Это заболевание поражает преимущественно женскую часть населения. Еще в середине девятнадцатого столетия доктора пришли к выводу, что на развитие данной патологии влияет ношение неудобной обуви. Каблук свыше пяти сантиметров, узкий носок и неправильно подобранная колодка способствуют вальгусной деформации большого пальца. Существуют и другие причины появления болезни:

• рахит;
• возраст за 45 лет;
• воспалительные заболевания суставов;
• плоскостопие;
• врожденные патологии;
• эндокринные нарушения.

Этот недуг считается профессиональным для балерин и танцовщиц, а также для женщин, работа которых связана с длительными нагрузками на ноги. Дополнительно увеличивают риск наследственная предрасположенность и повышенная масса тела. Иногда причинами для развития вальгусной деформации становятся травмы — вывихи, переломы и растяжения связок.

Чтобы не допускать развития заболевания и появления осложнений, к решению проблемы нужно подойти максимально быстро. При визуальном увеличении косточки на стопе и первых проявлениях боли необходимо обратиться к такому врачу как:

Иногда для решения проблемы бывает достаточно устранить ее причину, если заболевание находится на ранней стадии. В случае, когда сделать это невозможно, доктор постарается найти альтернативный выход. Прием начнется с ряда вопросов пациентке:

1. Как давно появились проблемы с косточкой на стопе?
2. Присутствует ли болевой синдром, насколько сильно он выражен?
3. Часто ли женщина носит неудобную обувь на высоком каблуке?
4. Связана ли работа пациентки с чрезмерными физическими нагрузками на ноги?
5. Есть ли у кого-либо из членов семьи такое заболевание?
6. Наблюдаются ли острые или хронические патологии суставов?

После прояснения клинической картины осуществляется визуальный осмотр стопы и ее пальпация. При необходимости может быть назначено рентгенографическое или ультразвуковое обследование, лабораторные анализы.

Существует два основных метода воздействия на проблему: терапевтический и хирургический. Они подбираются индивидуально для каждого пациента и напрямую зависят от стадии развития болезни. Консервативный метод требует большой выдержки и занимает достаточно долго времени. Он заключается в использовании разнообразных ортопедических устройств:

• супинаторов;
• стелек;
• межпальцевых подушечек и валиков;
• суставных корректоров.

Обязательным является ношение удобной, а иногда и специальной лечебной обуви. В качестве дополнительных методов может выступать медикаментозное лечение и массаж. Необходимость и вид хирургического вмешательства определяется стадией заболевания. Основными методами операционного воздействия являются:

• удаление костяных наростов;
• восстановление хрящевой ткани;
• исправление мышечной недостаточности;
• трансплантация сухожилий;
• замена неработоспособного сустава имплантатом.

Всего существует около ста хирургических методов, способных восстановить нормальный вид и полное функционирование сустава при вальгусной деформации. Успешность зависит от своевременности проведения и индивидуальных особенностей.

Любая запущенная болезнь спровоцирует появление серьезных последствий для организма. Это правило касается и вальгусной деформации большого пальца стопы. Причем результаты игнорирования болезни отразятся не только на самих ногах, но и на других органах и системах. Последняя стадия патологии — четвертая. Она влечет за собой такие последствия:

• сильная деформация суставов стопы, подгибание большого пальца;
• изменение угла коленных соединений из-за неправильного распределения нагрузки;
• воспаление бедренных суставов;
• искривление позвоночника и образование грыж;
• развитие воспалительных заболеваний, артритов, артрозов.

Смещение нагрузки на суставы приводит к нарушению их подвижности. Искривления позвоночника сказываются на работе дыхательной, сердечно-сосудистой, выделительной и нервной систем. Деформация стопы со временем делает затруднительным, а то и вовсе невозможным самостоятельное перемещение без палочки или костылей.

Горшенёв В.Н., Зиангирова М.Ю., Колесов В.В., Краснопольская Л.М., Просвирин А.А. Новые аддитивные технологии формирования сложных костных структур для медико-биологических применений [Электронный ресурс] // Радиоэлектроника. Наносистемы. Информационные технологии. 2019

Губин А.В., Борзунов Д.Ю., Воронович Е.А., Борзунова О.Б., Белоконь Н.С. Проблемы возрастной преемственности в ортопедии [Электронный ресурс] // Здравоохранение Российской Федерации. 2015

Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Травмы и заболевания таза, груди, позвоночника, головы. Кровопотеря в ортопедической хирургии. ДТК в травматологии и ортопедии. Принципы экспериментальных исследований // Гиппократ. 2008

Штробель М.В., Королев А.В. Руководство по артроскопической хирургии. Учебник в двух томах. // Панфилова. 2009

D. Ip Orthopedic traumatology - a resident s guide [Электронный ресурс] // Springer. 2010 https://www.researchgate.net/publication/287907022_Orthopedic_Traumatology_-_A_Resident's_Guide