Водянка яичка у мужчин

В большинстве случаев гидроцеле на ранних стадиях протекает практически бессимптомно. Первым признаком водянки яичка является постепенное увеличение мошонки в размерах. При этом нередко у мужчин такое проявление не вызывает никаких опасений, ведь оно не сопровождается болью или какими-нибудь выделениями. Когда орган достигает 10 см и более, могут появиться следующие неприятные симптомы:

• затруднения при мочеиспускании, физической активности;
• боли при пальпации;
• неприятные ощущения во время полового акта.

При водянке яичка у мужчин мошонка становится более плотной, с ощутимым наличием жидкости. Прогрессирование заболевания нередко ведет к появлению кровотечений из полового органа. Это происходит в результате травмы сосудов мошонки. Врожденная водянка проявляется достаточно характерно. При этой форме патологии мошонка увеличивается после физической нагрузки или к концу дня. Нормальные размеры она приобретает после длительного отдыха в горизонтальном положении.

Врачи отмечают, что водянка яичка у мужчин, при лечении которой необходим комплексный подход, чаще всего является вторичной патологией. То есть причиной болезни является более серьезное нарушение работы репродуктивной системы. К патологиям, вызывающим гидроцеле у мужчин, относят:

• инфекции, передающиеся половым путем;
• воспаления придатков;
• нарушения лимфатического оттока от мошонки;
• опухоли;
• перекрут яичка.

Помимо этого, водянка яичка может возникать из-за травматических повреждений органа. Как правило, заболевание такого происхождения является не опасным и проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Тем не менее, и оно требует наблюдения у специалиста. Вне зависимости от того, что привело к появлению заболевания, лечение водянки яичка назначается только квалифицированным медиком после проведения комплексной диагностики.

В проведении обследования и назначении лечения водянки яичка поможет врач:

Для того чтобы начать эффективную терапию, доктор проводит визуальный осмотр и пальпацию гениталий, сбор анамнеза и опрос пациента. Для правильного установления причин недомогания одним из необходимых моментов является учет побочных симптомов, которые наблюдаются у больного. Врач может задать вам следующие вопросы:

1. Как давно вы заметили увеличение мошонки?
2. При каких обстоятельствах появляется болезненность?
3. Есть ли у вас повышение артериального давления?
4. Какими хроническими недугами вы страдаете?
5. Было ли повышение температуры?

В ряде случаев для подтверждения причины и определения стадии развития заболевания больному показаны лабораторные (анализы крови) и инструментальные (УЗИ, диафаноскопия) исследования.

Сегодня терапия, которая используется при гидроцеле, может быть консервативной или оперативной. Чтобы понять, как вылечить водянку яичка у мужчины, нужно максимально точно определить патогенез заболевания и стадию его развития. Иногда, болезнь проходит самостоятельно, однако все равно требует наблюдения врача. Зачастую, если патология является вторичной, чтобы избавиться от нее, назначают лечение, направленное на устранения первичного недуга. При необходимости удалить жидкость из мошонки проводят пункцию водянки.

Если патология является первичной, то ее лечение должно быть хирургическим. В зависимости от этапа развития водянки яичка используют одну из следующих операций:

• Винкельмана. Метод заключается в рассечении одного из листков оболочки яичка. Его выворачивают наизнанку, после чего сшивают позади органа.
• Бергмана. Часть листка оболочки удаляют, оставшуюся сшивают.
• Лорда. Операция выполняется путем рассечения оболочек яичка и удаления всей скопившейся жидкости.

Лечение гидроцеле у мужчин имеет благоприятный прогноз. После операции рецидивы встречаются крайне редко. Благодаря использованию современных аппаратов, а также специальных антисептических средств риск заражения в ходе или после хирургического вмешательства очень низкий.

Полное восстановление после операции происходит в течение 1,5-2 недель. При этом реабилитационный период длится около месяца. В это время больному запрещаются интенсивные физические нагрузки, сексуальные контакты и мастурбация.

Водянка яичка у мужчины может быть врожденной, лечение в этом случае максимально сложное, нередко применяются оперативные методы. Она развивается еще во внутриутробном периоде. При гидроцеле у младенцев терапию начинают не сразу, поскольку недуг может пройти само по себе.

Отсутствие лечения может привести к нарушению кровообращения, бесплодию, потере эректильной функции. Нередко водянка яичка становится причиной преждевременной эякуляции. В тяжелый случаях — некроза окружающих тканей.

Семионенкова Н.В., Аргунова И.А. Возможности терапии тревожных расстройств в общей врачебной практике (обзор) [Электронный ресурс] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2012

Соболева М.С., Слободенюк Е.В., Букатова И.Ф., Калагина З.В. Анализ динамики качества жизни пациентов с артериальной гипертензией при проведении комбинированной терапии (промежуточные итоги) [Электронный ресурс] // Дальневосточный медицинский журнал. 2011

Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение: Учебник // МИА. 2015

Федюкович Н.И. Внутренние болезни: учебник // Феникс. 2019