Денситометрия проксимального отдела бедра — измерение минеральной плотности костной ткани верхней части бедренной кости методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA). В ходе процедуры аппарат оценивает несколько анатомических зон:
Для диагностики и мониторинга лечения используется T-критерий по шейке бедренной кости и суммарный T-критерий по проксимальному отделу (Total Hip). Именно эти два показателя включены в международные калькуляторы риска переломов FRAX.
Перелом шейки бедренной кости при остеопорозе приводит к гибели 15–30% пожилых пациентов в первый год и к потере возможности самостоятельно ходить — ещё у 40–50%. Именно поэтому оценка состояния тазобедренного сустава — обязательная часть скрининга, а не дополнительная опция.
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
| Услуги | Цена |
|---|---|
| Денситометрия рентгеновская одного тазобедренного сустава (шейка бедренной кости) | 2 900 руб |
Направление выдаёт эндокринолог, ревматолог, гинеколог или ортопед. Самостоятельная запись также возможна.
Скрининг: женщины старше 65 лет, мужчины старше 70 лет. Более раннее — при постменопаузе, приёме глюкокортикоидов, гиперпаратиреозе, ревматоидном артрите, переломе при минимальной травме, ИМТ ниже 18,5 кг/м².
При дегенеративных изменениях поясничного позвоночника (остеофиты, кальцинаты) T-критерий по L1–L4 может быть ложно завышен — тогда денситометрия проксимального отдела бедра становится основным ориентиром для диагностики и расчёта FRAX.
Важно разграничить два исследования, которые пациенты нередко путают:
Рентгенография проксимального отдела бедренной кости — обычный рентгеновский снимок; выявляет переломы, грубые деформации и выраженные изменения структуры кости, но не позволяет количественно измерить плотность костной ткани.
Рентгенография денситометрия проксимального отдела бедренной кости — разговорное обозначение DXA-денситометрии как рентгеновского метода измерения плотности. DXA использует два пучка рентгеновского излучения разной энергии, по-разному поглощаемых костью и мягкими тканями, и рассчитывает точное содержание минерала в г/см². Лучевая нагрузка при этом минимальна — около 0,01–0,05 мЗв, что в сотни раз меньше, чем при стандартном рентгене.
Интервал определяет лечащий врач с учётом исходной плотности костной ткани и проводимого лечения. Ориентиры ISCD:
Для корректного сравнения результатов в динамике принципиально важно повторять исследование на том же аппарате. Разные производители DXA используют неодинаковые алгоритмы расчёта плотности, и «перевод» значений между аппаратами вносит ошибку, сопоставимую с реальным изменением плотности за год терапии. Если предыдущая денситометрия выполнялась в другой клинике, принесите распечатку результатов — рентгенолог укажет это в заключении.
Аппарат с регулярной калибровкой. DXA-денситометр в «Открытой клинике» проходит калибровку по стандартизованному гидроксиапатитному фантому согласно протоколу производителя. Это обеспечивает воспроизводимость измерений между визитами — ключевое условие для достоверного мониторинга терапии.
Комплексный протокол. Одновременно с проксимальным отделом бедра по показаниям измеряется поясничный отдел позвоночника (L1–L4) — два результата вместе дают более полную оценку риска переломов и позволяют корректно рассчитать FRAX.
TBS. При необходимости дополнительно рассчитывается трабекулярный костный индекс (TBS) поясничных позвонков — показатель микроархитектуры костной ткани, уточняющий риск переломов при сахарном диабете 2-го типа и ожирении.
Результат в день обращения. Процедура занимает 10–15 минут; рентгенолог выдаёт письменное заключение с интерпретацией T- и Z-критериев по всем измеренным зонам и при наличии клинических данных — расчётом FRAX. Запись онлайн или по телефону; работаем в будние и выходные.
Актуальный прайс уточняйте у администраторов или онлайн. Цена на денситометрию бедренной кости зависит от объёма исследования.
|
Услуга |
Примечание |
|
Денситометрия одного проксимального отдела бедра |
Базовая стоимость |
|
Денситометрия двух бёдер |
Рекомендуется при первичном обследовании |
|
+ Поясничный отдел (L1–L4) |
Полный стандарт ISCD |
|
+ TBS |
При диабете и ожирении |
В стоимость входят: сканирование, расчёт T- и Z-критериев, письменное заключение рентгенолога. Консультация эндокринолога или ревматолога оплачивается отдельно.
На денситометрию проксимального отдела бедра в «Открытой клинике» в Москве можно записаться тремя способами:
Подготовка минимальна. Снять металлические украшения и пояса в области бёдер. Не проходить КТ с контрастом за 7–14 дней — остатки вещества искажают результат. Предыдущие результаты денситометрии взять с собой для сравнения в динамике.
Работаем в будние и выходные. Адрес и режим работы — на сайте клиники.
При металлическом эндопротезе в одном тазобедренном суставе исследование проводится на противоположной стороне. При двусторонних протезах денситометрия бедра недоступна — оценка проводится только по поясничному отделу или назначается МСКТ-денситометрия.
