- Размеры миомы, превышающие величину матки при беременности 12-14 недель. Если образование на ножке и есть риск перекрута, то удаляют и при 5-6 неделях.
- Быстрый рост. Изменение величины, соответствующей 4-5 неделям, за год.
- Маточные кровотечения. В особенности сопровождающиеся снижением показателей гемоглобина.
- Болевой синдром. Резко выраженный дискомфорт, заставляющий принимать обезболивающие средства, влияющий на физическую активность.
- Вторичные изменения. Инфицирование узла, признаки некроза.
- Бесплодие. Отсутствие возможности зачатия и невынашивание беременности.
- Удаление миомы матки показано, если выявлены субмукозные и субсерозные узлы на длинных ножках. Они подвержены перекручиванию, что несет опасность для здоровья пациентки. В большинстве случаев резекцию назначают при шеечных, рождающихся и межсвязочных образованиях.
Операция необходима, если явно нарушены функции соседних органов. Чаще всего женщины обращают внимание на участившееся мочеиспускание, продолжительные запоры. Поскольку давление на заднюю стенку мочевого пузыря увеличивается — происходит рефлюкс. Урина забрасывается в мочеточник, что приводит к рецидиву хронического пиелонефрита и других болезней мочеполовой системы. Мочеточники и почечные лоханки могут расшириться настолько, что произойдет вторичный гидронефроз.
Удаление миомы матки возможно только после проведения комплексной диагностики. В первую очередь пациентку осматривают на гинекологическом кресле. Затем назначают УЗИ — это стандартный метод визуализации матки и ее опухолей. Динамическое изображение демонстрирует расположение миомы, количество фиброматозных узлов их величину и структуру.
Назначение магнитно-резонансной томографии рационально, если миомоматозные узлы имеют атипичную структуру. Тонкие срезы подробно демонстрируют характер образований, вовлечение тканей в опухоль. МРТ позволяет тщательно подготовиться к операции, исключив риски, связанные с нестандартным размещением узлов.
Избавиться от проблемы можно консервативным методом, но возможности его ограниченны. Чтобы такое лечение было эффективным, образование нужно выявить практически сразу после его появления. Максимальные размера миомы — 4 см. При этом сам узел не пропадет — его рост остановится или же размеры несколько уменьшатся.
