Мосто-мозжечковый угол (ММУ) – область, расположенная у основания черепа в месте смыкания варолиева моста, продолговатого мозга и мозжечка. Отсюда отходят две пары черепных нервов – лицевой и преддверно-улитковый. В непосредственной близости проходят также отводящий и тройничный нервы. Поэтому поражение этой области вызывает ухудшение слуха, головные боли, нарушение работы лицевых и глазных мышц. Орган очень нежный и требует максимально бережного обследования.
Во время МРТ на организм не воздействуют рентгеновскими лучами и другими неблагоприятными факторами, что делает диагностику безвредной.
Во время процедуры на мосто-мозжечковый угол воздействуют радиоволнами и магнитным полем. Это заставляет возбужденные протоны, входящие в состав ядер атомов водорода, отдавать энергию, регистрируемую прибором-томографом.
Поскольку МРТ не связана с использованием рентгеновских лучей, никаких рисков она не несет. Случаи аллергии на контраст крайне редки и быстро устраняются введением антиаллергических препаратов.
Проведение МРТ мосто-мозжечковых углов без использования контраста не требует подготовки. Обследование с контрастом выполняется натощак, чтобы не спровоцировать приступы тошноты и рвоты. При предрасположенности к аллергии перед процедурой делается аллергопроба на контрастное вещество.
Больного кладут на стол, который впоследствии будет перемещен внутрь прибора-томографа. От воздействия громких звуков, издаваемых аппаратом, уши пациента защищают берушами. При обследовании с контрастом внутривенно вводится раствор, содержащий соли гадолиния.
Больным, страдающим эпилепсией, судорожными припадками, клаустрофобией, а также не способным удерживать тело в неподвижном состоянии, диагностика проводится под легким наркозом. Маленьким детям процедуру также делают во сне.
В течение 20 минут, пока больной находится внутри аппарата, на его тело воздействуют магнитным полем и радиоволнами. Делается много снимков в разных проекциях, которые затем передаются в компьютер и обрабатываются специальной программой. В результате на монитор выводятся чёрно-белые изображения, детально показывающие мосто-мозжечковый угол и окружающие его структуры.
Результаты выдаются в виде серии снимков в разных проекциях и диска с данными диагностики. Опираясь на полученные сведения, врач проводит описание МРТ.
Диагностика без введения контрастных препаратов не сопровождается болью или дискомфортом. Некоторых пациентов раздражает шум, исходящий от аппарата.
При диагностике с контрастом могут возникнуть ощущение жара, головокружение, тошнота, металлический привкус во рту. Если пациенту станет нехорошо, он может нажать на кнопку и прекратить исследование.
В этой области часто выявляются доброкачественные и злокачественные опухоли. По мере роста они сдавливают черепно-мозговые нервы и мозговые структуры, вызывая симптомы, характерные для поражения мостомозжечкового угла.
Самые распространенные образования – шванномы, менингиомы, хориоидпапилломы. Хотя эти опухоли не относятся к злокачественным, они сдавливают окружающие ткани, приводя к нарушению работы мозга и периферической нервной системы.
На МРТ обнаруживаются и злокачественные опухоли – хондросаркома и саркома. Эти образования растут, разрушая окружающие ткани. Выявляются и метастазы рака из других органов.
Встречаются кисты разных размеров и холестеатомы – кистозные опухоли, содержащие омертвевшие клетки эпителия, жир и кристаллы холестерина. При их нагноении возникает абсцесс мосто-мозжечкового узла.
При перекрытии опухолями пути оттока спинномозговой жидкости возникает водянка мозга – гидроцефалия. Это заболевание вызывается переполнением мозговых цистерн.
Выявляются нарушение кровообращения – признак атеросклероза, аневризмы (мешкообразные выпячивания), тромбы. Диагностируется арахноидит – воспаление паутинной оболочки, покрывающей мосто-мозжечковый узел.
При выявлении патологии этой области необходимо вместе с результатами диагностики обратиться к врачу-неврологу. В случае обнаружения опухолевых процессов требуются консультации нейрохирурга и онколога.
