Клиники на карте Москвы :
Наши награды
Клиника соответствует стандартам качества ISO 9001:2008
Победитель премии 2016 - Права потребителей и качество обслуживания
Победитель конкурса Клиника года 2016
Победитель премии Спорт и Россия 2017

Перелом шейного позвонка

Перелом шейного позвонка
Почему часто ломается атлант
Как ломается второй позвонок (С2)
Причины травм
Симптомы
Доврачебная помощь
Постановка диагноза
Лечебные мероприятия
Последствия травм
Информация о лечении
Перелом шейного позвонка

Переломы семи шейных позвонков встречаются достаточно часто. Причины – небольшой размер этих костей и слабый окружающий мышечный корсет.

Почему часто ломается атлант

Этот элемент позвоночного столба, обозначаемый С1, не имеет тела. Верхняя часть атланта снабжена суставными отростками, соединяющими его с затылочной костью.

Между атлантом и головой нет плотного хряща, поэтому при травматическом воздействии он не может амортизировать и ломается. Чаще всего повреждается переднее полукольцо, реже – задняя дуга и боковые части.

Почему часто ломаются шейные позвонки фото

Самый тяжёлый вариант – перелом Джефферсона. При этой спинальной (позвоночной) травме атлант обламывается в четырех местах, повреждая спинной мозг, сосудистые и нервные структуры. Опасно многооскольчатое одновременное травмирование атланта и следующего за ним аксиса, приводящее к тяжелым последствиям в виде тяжелых двигательных нарушений.

Как ломается второй позвонок (С2)

Второй позвонок шеи эпистрофей (аксис) имеет тело с зубовидным отростком, соединяющим его с атлантом. В этой области имеются три сустава, обеспечивающие их подвижное скрепление.

У аксиса часто ломается зубовидный отросток. Иногда при этом повреждаются межпозвонковые суставы. Поскольку здесь проходит много нервов и сосудов, тяжелая травматизация может привести к летальному исходу.

Тяжелое повреждение этой области – перелом Хангмана. При этом повреждении ломается дужка аксиса в области ножки и рвется продольная связка между ним и третьим позвонком шеи.

Эти костные элементы небольшие и вытянутые в поперечном направлении, а их остистые отростки небольшие и раздвоенные.

Позвонки С3-С7 фото

В поперечных отростках находятся отверстия, где проходят артерии, питающие головной мозг. Седьмой позвонок имеет крупный остистый отросток, прощупываемый через кожу.

Причины травм

Позвонки чаще всего ломаются при ударах, падениях, ДТП и неудачных попытках нырнуть в воду. Последствия травматизации могут быть различными:

  • При компрессионных (сдавленных) переломах тел шейных позвонков спинной мозг и отростки не страдают. Такое состояние при правильном лечении полностью обратимо.
  • В тяжелых случаях позвонки раскалываются, а их отломки повреждают спинномозговые ткани. Возникает парализация конечностей и нарушение тазовых функций.
  • Травмы шеи, при которых происходит её сворачивание с разрывом связок (переломовывихи), практически всегда заканчиваются летально. Повреждаются жизненно важные центры, расположенные в продолговатом мозге головы, куда входит спинной. Это приводит к остановке дыхания и прекращению работы сердца.
Симптомы

Симптоматика зависит от тяжести повреждения. В легких случаях пациент чувствует боль в шее, голове и ограничение движений, вызванные мышечным спазмом. В зоне болевого синдрома развивается отёк.

Такие повреждения при правильном лечении не вызывают серьезных последствий в виде двигательных и других нарушений. Однако стабильные переломы шейных позвонков коварны. Они часто маскируются под ушибы, поэтому больной не обращается к врачу. В результате происходит сдвиг костных структур со сжатием спинномозговой ткани.

Симптомы перелома шейных позвонков фото

При более тяжелых повреждениях происходит потеря сознания и развивается болевой шок. Появляются признаки поражения нервной системы, которые варьируются от незначительной потери чувствительности до развития полного паралича.

Может наблюдаться разрыв позвоночных артерий с образованием крупных скоплений крови – гематом, сдавливающих шейные ткани. Это приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга с развитием ишемии – кислородной недостаточности.

Доврачебная помощь

Если есть подозрения, что пострадавший сломал позвоночник, его нужно уложить на твердую ровную поверхность. Шею обездвиживают с помощью корсета, сделанного из картона, внутрь которого проложена вата или ткань. Можно сделать и закрепить плотный валик из одежды. Главное, чтобы пострадавшая область была прочно зафиксирована.

Все манипуляции проводят, не поворачивая больного. Даже если пострадавший хорошо себя чувствует, ему нельзя вставать, садиться, двигать головой. Переносить больного лучше вдвоём.

Такие меры нужно принять, даже если нет уверенности в характере повреждения. Беспечность в этом вопросе приводит к серьезным последствиям, поэтому лучше перестраховаться.

Постановка диагноза

Вид травматизации определяют с помощью рентгенографии. Снимок делается в двух проекциях – прямой и боковой.

Более информативна компьютерная томография, дающая объемную картину поврежденной области. Для выявления объема и характера травматизации мягких тканей назначается МРТ. Нейрохирург или невропатолог определяет наличие неврологических нарушений.

Лечебные мероприятия

При неосложненном переломе показано ношение воротника Шанца или жесткого корсета в течение 4 месяцев. Устройство снимает болевой синдром за счет поддержки шейных структур.

При смещении позвонков проводится вытяжка с помощью петли Глиссона и валиков, постепенно возвращающих позвоночник в физиологическое положение. В такой позиции больной находится две-три недели, а затем ему накладывают жесткий корсет.

Лечебные мероприятия при переломе шейных позвонков фото

Оскольчатые и нестабильные переломы шейных позвонков лечатся хирургическим методом. Позвоночный столб укрепляют пластинами и стержнями. Поврежденные кости и хрящи заменяют имплантами. После этого назначается ношение иммобилизирующего воротника или другого ортопедического устройства.

После окончания основного лечения проводится реабилитация. Показаны кинезиотерапия, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура. Эти меры устраняют последствия травмы шеи, снимают болевой синдром и укрепляют мышцы, которые долгое время были обездвижены.

Особенно сложным бывает восстановление после переломов, сопровождающихся параличами, парезами, снижением силы мышц конечностей. В этом случае восстанавливаться придётся достаточно долго.

Последствия травм
  • Параличи и парезы, вызванные спинномозговыми поражениями и защемлением нервов. Выраженность последствий может быть разной – от небольших, постепенно восстанавливающихся нарушений до тяжёлых тетрапарезов – нарушений работы тела ниже повреждённого позвоночного участка.
  • Деформации позвонков, приводящие к различным спинальным заболеваниям – от остеохондроза до межпозвоночной грыжи. Иногда развивается спондилолистез – смещение шейных костей относительно друг друга.

В «Открытой клинике» лечатся все виды переломов шейных позвонков и осуществляется реабилитация после таких повреждений. Лечение и восстановление проводят опытные врачи, владеющие самыми передовыми медицинскими технологиями.

Наши специалисты
14 лет опыта
85 % удоволетворены результатом лечения
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
5 лет опыта
95 % удоволетворены результатом лечения
5 из 5
8 отзывов
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
6 лет опыта
80 % удоволетворены результатом лечения
4.9 из 5
10 отзывов
Где принимает доктор :
м. Улица 1905 года
Наши преимущества
Опыт
Электронная карта
Объективные данные
Мотивация на результат
Врач
Здоровье
IT-платформа
Стандарт МЗ-РФ
Стандарт ведения болезни Гарварда
Успешно вылечено более 400 000 пациентов
Машинное обучение

*Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку персональных данных

Наши партнеры

онлайн

запись

  • Клиника

    Выберите центр что бы увидеть расписание:

  • Направления

    Выберите направление:

    • Врач и дата приема

      Выберите врача и дату:

    Не нашли нужного врача? Звоните!

    8 (495) 266-04-69

    Выберите врача:

      Наш сайт использует cookie-файлы, данные об IP-адресе и местоположении для того, чтобы предоставить максимально качественные услуги. узнайте подробнее в соглашении.