Операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Причина этого заболевания – износ межпозвоночного диска. При этом его желеобразная часть – пульпозное ядро – вытекает внутрь позвоночного столба, сдавливая нервы, сосуды и спинной мозг. Пациенты жалуются на болезненность в пояснице, онемение и ограничение движения в конечностях.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Отсутствует эффект в течение 6 месяцев после терапевтического лечения. Если в этот период не достигнута положительная динамика, то и в дальнейшем ее не будет, лучше сразу прооперироваться.
Несмотря на проводимое лечение, состояние пациента ухудшается. В этом случае ждать нецелесообразно, поскольку грыжа поясничного отдела может вызывать нарушения функции конечностей и тазовых органов.
Имеются выраженные болевые проявления, онемение конечностей и прогрессирующая мышечная слабость. Если наличие межпозвоночной грыжи сильно ухудшает общее состояние, лучше прооперироваться практически сразу после постановки диагноза.
Наблюдается быстрый рост грыжевого образования и отрыв кусочков (секвестров) хряща. Отделившиеся фрагменты могут сдавливать спинной мозг, сосуды и нервы. Поставить на место оторвавшийся кусок хрящевой ткани не удастся, поэтому единственный способ лечения – устранение секвестра.
Возник синдром конского хвоста – защемление частей большого нервного сплетения, которым заканчивается спинной мозг. В этом случае могут наблюдаться нарушения работы мочевого пузыря и кишечника, прогрессирующая слабость в ногах. При таких симптомах операцию по грыжевому удалению нужно проводить незамедлительно.
Эффективность процедуры
до
боль в спине, пояснице
ограничение движения
риски осложнений
риск инвалидизации
после
нет боли
свободное движение
риск осложнений и инвалидизации минимален
Операция лазером
Удаление грыжи поясничного отдела лазером
Во время этой операции на межпозвоночный диск с грыжевым выпячиванием воздействуют лазером. С помощью тонкого световода, введенного через отверстие в тканях, хрящ нагревают до 70 градусов.
Под воздействием высокой температуры пульпозное ядро – полужидкая субстанция, находящаяся внутри межпозвоночного диска, – испаряется, а сам хрящ уменьшается в размерах. При этом грыжа «подтягивается» и больше не давит на нервные и сосудистые структуры.
Лазерное воздействие усиливает регенерацию тканей, способствуя быстрому заживлению. За пять-шесть месяцев свежие хрящевые клетки-хондроциты полностью заменяют изношенные части хряща.
Операция проводится под местной анестезией и не требует длительной реабилитации и госпитализации. На следующий день пациент может вернуться к нормальной жизни с соблюдением ряда ограничений. При этом методе по удалению выпирающей грыжи используют луч лазера. Иссечение хряща может проводиться с помощью эндоскопических и микроскопических методов.
Использование лазера снижает до минимума риск кровотечения и нагноения, поскольку его луч убивает патогенные микроорганизмы и запаивает сосуды в области воздействия.
Микродискэктомия
Микродискэктомия
Современный вариант дискэктомии – хирургическое удаление грыжи позвоночника или всего диска, проводимое по технологии, предусматривающей использование микроскопической техники.
Микрохирургическая операция проводится под общим обезболиванием. В разрез размером около 2 см вставляется ретрактор – устройство, позволяющее раздвинуть ткани и добраться до позвоночника. Нейрохирург использует микроскоп, дающий 10-20-кратное увеличение. Полученная картинка выводится на монитор, и врач может контролировать ход оперативного иссечения.
Доктор убирает небольшой кусочек позвонка и доходит до межпозвоночной грыжи. Переживать о потерянном костном фрагменте не нужно. Этот костный осколок настолько мал, что его утрата не отразится на функции позвоночного столба.
Дойдя до грыжи, врач вводит в разрез микрохирургические инструменты, с помощью которых отсекает и убирает выпирающий участок хряща.
Благодаря сильному увеличению доктор детально видит операционное поле. Это снижает вероятность повреждения корешков этого отдела, сосудов спинного мозга и возникновения других осложнений.
Использование лазера снижает до минимума риск кровотечения и нагноения, поскольку его луч убивает патогенные микроорганизмы и запаивает сосуды в области воздействия.
Эндоскопия
Эндоскопическое удаление грыжи поясничного отдела
При этой операции по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника делаются проколы, оставляющие после себя незаметные следы. Заживление проходит очень быстро.
В область позвоночника вводится прибор спинальный эндоскоп, снабженный источником света и миниатюрной камерой. В рабочий канал устройства можно вводить различный микрохирургический инструмент для раздвигания тканей и других действий, необходимых при эндоскопии грыжи.
Операция проходит по той же схеме удаления, что и другие виды дискэктомии. Врач отделяет небольшой кусочек позвонка и убирает хрящевое выпячивание.
Всё происходящее снимается камерой и проецируется на экран, поэтому нейрохирург может контролировать ход проведения операции.
Реабилитационный период
Удаление грыжи поясничного отдела
Сразу после операции проводятся мероприятия, позволяющие восстановить полную функциональность позвоночника и предотвратить рецидивы болезни.
В зависимости от метода оперативного воздействия и общего состояния пациента, реабилитационный период может продолжаться от пары недель до 2-3 месяцев.
В этот период назначаются антибактериальные, противовоспалительные, противоотечные и болеутоляющие препараты. Показаны также лекарственные средства, улучшающие состояние костных и хрящевых структур, минерально-витаминные комплексы, способствующие регенерации тканевых структур.
В течение всего периода восстановления после удаления грыжевого выпирания нельзя поднимать тяжести, подвергать организм высоким физическим нагрузкам, резко наклоняться и поворачивать туловище. Врачи часто рекомендуют ношение корсета, поддерживающего поясничный отдел позвоночника.
Больному показаны лечебная физкультура, физиопроцедуры и массаж, укрепляющие мышечный корсет, связочный аппарат и предотвращающие рецидив болезни. Все восстановительные меры и упражнения обязательно согласовывать с врачом. Иначе высок риск повредить прооперированную поясницу.
Результативность
Показания к удалению грыжи поясничного отдела
Современные операции по удалению межпозвоночных грыж поясничного отдела достаточно результативны. Эффект от их применения достигает 90-95 процентов. Однако у части пациентов всё равно возникают рецидивы. Это связано с нарушением врачебных рекомендаций, неправильным проведением реабилитационного периода, а иногда и с индивидуальными особенностями организма.
Чтобы снизить риск рецидива, нужно после операции по удалению грыжевого нароста пунктуально выполнять врачебные указания, не делать неоправданно резких наклонов и чрезмерно не перегружать позвоночник. Некоторое время после оперативного лечения нужно посещать нейрохирурга, который будет контролировать ход выздоровления.
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
Цены на Удаление грыжи поясничного отдела
Услуги
Цена
Микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска на поясничном уровне без стабилизации
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.
Назаров В.М. Неврология и нейрохирургия: Учебное пособие // Академия. 2011
Galetta S., Golfinos J. Neurology and neurosurgery [Электронный ресурс] // NYU Langone medical center. 2014 https://nyulangone.org/files/publication_issues/Neuro_Final_AR.pdf
В «Открытой Клинике» созданы все условия для диагностики, лечения и реабилитации пациентов с патологиями нервной системы. Удобные, светлые, чистые кабинеты и палаты оснащены современным европейским оборудованием экспертного класса.
Индивидуальный подход к каждому пациенту
Успешно вылечено более 400 000 пациентов
Квалифицированные специалисты с богатым практическим опытом
Современные и качественные методы лечения и диагностирования
Приемлемые цены
Комфортное расположение клиники, отсутствие очередей
Отзывы
Мы стремимся к тому, чтобы каждый пациент получал самый высокий уровень заботы и внимания, и нам очень приятно, что они признают наши усилия.
5.0
Г
Гость
5
Я обратилась к доктору Мезину Андрею Николаевичу по поводу агрессивной гемангиомы. Было проведено обследование. Доктор очень внимательный. Профессионал, абсолютно контактный. Была проведена вертебропластика двух позвонков. В этот же день я была отпущена домой с рекомендациями доктора по восстановлению. С доктором постоянно была на связи. Андрей Николаевич, огромное спасибо вам! Отдельная благодарность менеджерам [...]! Сотрудники и персонал клиники "Нева" очень внимательные и доброжелательные.
Профессионализм, внимательность.
В заключениях по рентгену и МРТ поясничного отдела позвоночника, проведенных ранее, была рекомендована консультация нейрохирурга. Нужна была постановка диагноза, план лечения и дальнейшего наблюдения состояния. Дополнительно была сделана КТ, доктор дал подробные объяснения, предложил способы устранение боли. Теперь я буду наблюдаться у Андрея Николаевича.
Первый отзыв от 27.10.21:Я оперировался в октябре 2021 года в МНОЦ МГУ, в нейрохирургическом отделении. Очень благодарен Сергею Викторовичу за внимание и успешно проведенную операцию, за внимание и уважительное отношение к больному. Так как это была 23 операция, есть с чем сравнить. Очень приятный, знающий, умелый и грамотный врач. Большое спасибо за Ваш труд!Дополнение от 03.11.23:Прохожу у Сергея Викторовича уже вторую операцию. Очень внимательный и расположенный к пациенту доктор. Великолепный хирург. Постоянно интересовался состоянием во время операции, приложил все усилия к тому, чтобы она прошла безболезненно, даже несмотря на определенные сложности, которые возникли по ходу операции. Советую обращаться к нейрохирургам данной клиники. Обратился по вопросу замены аппарата подавления боли, так как на старом села батарея.
Все понравилось.
Обнаружили грыжу в позвоночнике. Грыжа большая. Защемила нерв левой ноги. Начались покалывания в ноге, онемение и боли при ходьбе. Обратился в клинику "Нева" в г. Ульяновске. Далее было принято решение делать операцию в "Неве", но уже в Москве. Оперировал доктор Мезин А. Н. Хочу сказать огромное спасибо доктору, который провел такую сложную операцию на спине. Спасибо всему персоналу клиники "Нева", заботой окружали по максимуму в любой час дня и ночи. На следующий день уехал домой после операции.
Профессионализм, компетентность, чуткое и внимательное отношение Андрея Николаевича к пациенту.
Отцу 74 года, конечно, очень за него переживала, но уже после консультации с Андреем Николаевичем, сомнений в выборе доктора не осталось. Доктор очень внимателен к пациентам, на все вопросы очень подробно отвечает и объясняет (даже если спрашивать несколько раз). Андрей Николаевич сопровождал весь подготовительный период к операции, постоянно был на связи. Операция прошла отлично, на следующий день отец уехал домой. Очень благодарны Андрею Николаевичу! Настоящий профессионал своего дела, какое счастье, что есть такие доктора! Впервые за длительное время отец спит по ночам, не просыпаясь от болей, полностью прошло онемение ног. Отдельное спасибо персоналу клиники!
Наш сайт использует cookie-файлы, данные об IP-адресе и местоположении для того, чтобы предоставить максимально качественные услуги. узнайте подробнее в соглашении.