Подагрический артрит

Признаки заболевания различаются в зависимости от периода развития подагрического артрита. Так, во время первого этапа, который называют латентным, человек может ничего не ощущать. Только в результатах анализа крови можно обнаружить повышенное содержание мочевой кислоты. Во время острого рецидивирующего периода больной обычно начинает чувствовать боль в суставах, чаще всего в фаланговых. На хроническом этапе симптомы появляются периодически, в среднем несколько раз в полгода.

Что касается общей клинической картины недомогания, то для нее характерны:

• дискомфорт в пальцах стоп и рук;
• покраснение кожи;
• скованность движений, особенно во время попыток резко взмахнуть руками или пробежаться;
• повышение температуры тела;
• появление узелков на коже.

Обычно подагрический артрит проявляет себя на пальцах рук и ног, в первую очередь поражая большой палец. Постепенно из суставных тканей и мочевой кислоты формируются узелки. Они доставляют много неудобств, так как больной перестает нормально двигать верхними и нижним конечностями. Без лечения в разы возрастает риск получения инвалидности, а также полной утраты трудоспособности. При этом у женщин узелки образуются реже, сильные боли почти не беспокоят, поэтому у них реже бывают осложнения.

В первую очередь, подагрический артрит провоцирует генетическая предрасположенность. Если у ближайших родственников были подобные диагнозы, то вероятность развития воспалительного процесса в суставах крайне велика. Также стоит принимать во внимание и такие факторы риска:

• опухоли в разных частях тела;
• псориаз;
• красную волчанку;
• избыточную массу тела;
• болезнь, вызванную вирусом Эпштейна-Барра;
• гипоксию тканей.

Спровоцировать заболевание могут также алкоголь, несбалансированное питание и курение в больших количествах. Определенную опасность представляют лекарства с фруктозой, цитотоксические препараты. Также стоит максимально исключить факторы, которые провоцируют задержку вывода мочевой кислоты. К таким причинам относятся:

• хроническая почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• гипотериоз;
• саркоидоз;
• преэклампсия.

Исходя из причин, обычно диагностируется первичная или вторичная форма заболевания. Если артрит появился из-за наследственного фактора, а также воздействие определенных веществ на организм, то это первичная форма. При вторичной недомогание вызывают заболевания других органов, а также прием определенных лекарств. Кроме того, обе формы подагрического артрита провоцируются стрессами, травмами, голоданием или употреблением алкоголя в неумеренном количестве.

С болями в суставах, быстрой утомляемостью и симптомами интоксикации следует обращаться к таким врачам как:

В зависимости от общей картины заболевания они могут направить пациента к реабилитологу, ортопеду, инфекционисту. На приеме любой из указанных специалистов должен:

1. Выполнить общий осмотр пациента.
2. Опросить больного, чтобы узнать, когда и как появились симптомы.
3. Провести анализ состояния кожи в пораженной области.
4. Изучить подвижность суставов.
5. Собрать анамнез для постановки такого диагноза, как подагрический артрит.
6. Направить на общие анализы крови и мочи.
7. Назначить какое-либо из более информативных и точных исследований, например, рентгенографию, УЗИ, КТ или МРТ.

После осмотра, сбора анамнеза и изучения результатов анализов врач пропишет лечение. При такой форме артрита обычно рекомендуется прием противовоспалительных средств, использование гелей и мазей для воздействия непосредственно на пораженную область. Также прописываются физиотерапевтические процедуры. Максимальную эффективность показали парафинотерапия, воздействие лазером и магнитным полем. Эффективны также массаж и гимнастика.

Обычно прогноз благоприятный. Уже через несколько недель наступает существенное улучшение, многие пациенты возвращаются к нормальной жизни. Но такое развитие событий возможно только, если заниматься лечением подагрического артрита. Без лекарственных и физиотерапевтических мер могут развиться:

• патологии суставов, приводящие к полному обездвиживанию конечностей;
• воспалительные процессы в других органах и системах;
• сепсис.

Избежать таких последствий можно при соблюдении всех рекомендаций врача. Кроме того, желательно правильно питаться и отказаться от алкоголя. Умеренные физические нагрузки, одобренные физиотерапевтом и реабилитологом, также помогут больному.

Горшенёв В.Н., Зиангирова М.Ю., Колесов В.В., Краснопольская Л.М., Просвирин А.А. Новые аддитивные технологии формирования сложных костных структур для медико-биологических применений [Электронный ресурс] // Радиоэлектроника. Наносистемы. Информационные технологии. 2019

Губин А.В., Борзунов Д.Ю., Воронович Е.А., Борзунова О.Б., Белоконь Н.С. Проблемы возрастной преемственности в ортопедии [Электронный ресурс] // Здравоохранение Российской Федерации. 2015

Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Травмы и заболевания таза, груди, позвоночника, головы. Кровопотеря в ортопедической хирургии. ДТК в травматологии и ортопедии. Принципы экспериментальных исследований // Гиппократ. 2008

Штробель М.В., Королев А.В. Руководство по артроскопической хирургии. Учебник в двух томах. // Панфилова. 2009

D. Ip Orthopedic traumatology - a resident s guide [Электронный ресурс] // Springer. 2010 https://www.researchgate.net/publication/287907022_Orthopedic_Traumatology_-_A_Resident's_Guide