15.048
14.05.2025
Причины появления, симптомы, стадии заболевания и методы лечения
14.05.2025
Болезнь Меньера — поражение внутреннего уха негнойного характера. Синдрому присущ чрезмерный объем эндолимфы в лабиринте. Для нездорового состояния характерно повышение местного давления, провоцирующее шум в ушах, проблемы с равновесием и другие расстройства. Болезнь поражает преимущественно одну сторону, в 10-15 % страдают оба уха. Хотя частота приступов и их тяжесть иногда уменьшаются с течением времени, нарушение слуха тем не менее прогрессирует. Наибольшее количество случаев заболеваемости приходится на возрастную группу 30-50 лет. Синдрому не предшествуют аномальные органические процессы в ГМ и оболочках.
Записаться на приемСимптомы
Причины
Какой врач лечит болезнь Меньера?
Чем опасна болезнь?
Эффективное лечение
Профилактика
Список литературы
Потапова Анастасия Анатольевна
Оториноларинголог, стаж работы 23 года
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Признаки во многом зависят от тяжести приступов. Обычно отмечают такие проявления:
В периоды между приступами симптомы обычно отсутствуют, наблюдается только ухудшение слуховой функции. Происходит это плавно, возможны улучшения.
Что касается головокружения, то приступы внезапные и не провоцируемые внешними факторами. Состояние наблюдается от 20 минут до 1-3 часов. Более тяжелым случаям свойственны:
Во время движения выраженность симптомов становится ярче. Больной теряет возможность полноценно работать. Если прогрессирует болезнь Меньера, симптомы нарастают, то возможны интенсивные боли в ухе и окружающей его области. В 50 % случаев диагностируют кохлеарную форму. Начало ее развития связано именно с расстройств слуха. Примерно в 30 % ставят классическую форму болезни, ей свойственно одновременное нарушение функционирования вестибулярного аппарата и слуха. В 15-20 % подтверждается вестибулярный тип. Он развивается с дезориентации в пространстве, головокружений.
Согласно мнению медицинских работников, не последнее значение в появлении болезни имеет врожденная анормальность кохлеарного и вестибулярного аппаратов. Однозначная причина приступов — увеличение объема эндолимфы во внутреннем ухе. Спровоцировать прогрессирование болезни способны:
При первых симптомах болезни Меньера лечение нехирургическими методами дает положительный результат. Если же проблема серьезно запущена, то применение терапевтических методов бывает нецелесообразно. Параллельно с этим избавляют от провоцирующих состояний:
Также рассматривается теория, поясняющая появление болезни из-за сбоя в функциональности нервов, проходящих через кровеносные сосуды внутреннего уха. Если есть какие-либо слуховые изменения, а также заболевания других систем, присутствует риск появления приступа при значительном переохлаждении, эмоциональном перенапряжении, чрезмерных физических нагрузках, переутомлении.
Если появились нарушения равновесия, кружится голова или незначительно ухудшился слух, то следует записаться на прием к опытному специалисту. Окажет квалифицированную помощь:
отоларингологВрачу важно исключить другие патологии, а также скрытые изменения. Для постановки точного диагноза он:
Объективная клиническая картина составляется на основе результатов серологических тестов, изучения функций щитовидной железы, отоскопии. Важны показатели липидного обмена. Безболезненным, информативным и точным методом диагностики считается магнитно-резонансная томография. Она послойно визуализирует структуру черепа, необходима для исключения из списка предполагаемых диагнозов невриномы слухового нерва. При симптомах болезни Меньера лечение корректируется исходя из специфики проявлений и тяжести приступов. Необходим контроль оториноларинголога, наблюдение в динамике. Периодически назначаются диагностические исследования. Важно предупредить ухудшение состояния и потерю слуха.
Самостоятельно проблема не купируется. Отсутствие адекватной терапии только ухудшает ситуацию. Если приступы частые, то в скором времени пациент:
Поскольку точно спрогнозировать, когда случится очередной приступ, невозможно, то трудным и опасным становится вождение автомобиля, управление другими механизмами. Само по себе заболевание не имеет прямой угрозы для жизни. После резкого падения слуха внезапные головокружения у многих проходят. Прогноз при синдроме Меньера определен индивидуальными особенностями течения. Аномальный процесс со временем приводит к инвалидности. Если диагноз поставлен на ранних стадиях, то оперативное вмешательство может улучшить прогноз для значительного процента пациентов. При этом 100%-ное восстановление слуха не представляется возможным.
В превалирующем большинстве случаев назначается терапия в амбулаторных условиях. Если есть необходимость в хирургическом вмешательстве, то пациента госпитализируют. Консервативное лечение предполагает определенное питание:
При приступах следует ограничить физические нагрузки, лучше всего лечь и закрыть глаза. В ремиссии настоятельно рекомендуется ежедневно заниматься подходящим видом спорта. У пациентов с синдромом Меньера явно выражены перепады настроения, поэтому им необходимо уделять больше внимания, общаться. Медикаментозная терапия имеет 2 направленности: купирование приступа и длительное лечение. Комплексный подход подразумевает назначение препаратов:
Купируют острое состояние нейролептиками, препаратами атропина и скополамина, диуретиками. Также назначают расширяющие сосуды и противоаллергические средства. Лечение болезни Меньера при симптомах различной выраженности проводится на фоне ЗОЖ, сбалансированного питания, поддержки близких и психолога. Если медикаментозная терапия не дает результатов, то рассматривают необходимость проведения операции. Хирургическое вмешательство бывает:
К первому типу относят операции декомпрессионного типа, которые обеспечивают достаточный отток эндолимфы. Обычно проводят дренирование лабиринта через среднее ухо или перфорирование основания стремени. Возможно выведение жидкости из эндолимфатического мешка с помощью дренажа. Что касается деструктивных манипуляций, то подразумеваются полное удаление лабиринта, уничтожение его клеток УЗ-методом. Может возникнуть необходимость в интракраниальном пересечении вестибулярной ветви VIII нерва. Хирургия на вегетативной НС предусматривает резекцию барабанной струны, рассечение симпатических нервов в области шеи.
Уважаемые пациенты, Открытая клиника на Пресне предлагает пройти денситометрию* со скидкой 20%.
Компьютерная томография позволяет наблюдать за состоянием тканей, изучает их плотность, которая значительно изменяется в зависимости от заболеваний.
Дорогие друзья! Мы рады сообщить Вам о невероятной акции, которая позволит Вам получить квалифицированную медицинскую помощь и заботу о Вашем здоровье на высшем уровне!
Акция действует в Открытой клинике на ул. 1905 года
Акция действует в клинике на Проспекте Мира
Успейте воспользоваться предложением! Срок акции ограничен.
Реабилитация пациентов после травм опорно-двигательного аппарата и восстановительных операций на мышцах.
Скидка предоставляется только при оплате через кассу.
В будние дни - скидка 25%
Присоединяйтесь к нашей специальной акции в «Открытая стоматология», где мы предлагаем не просто консультацию, а разработку персонализированного плана лечения ваших зубов и десен с полными врачебными рекомендациями — и все это абсолютно бесплатно!
Акция "Ночью — дешевле!" Ваша здоровье — Ваша инвестиция!
Дорогие друзья! Мы рады представить Вам уникальную возможность получить качественную медицинскую помощь по сниженной цене!
Скидка 20% на МРТ в будние дни. Скидка 25% на МРТ в выходные дни
Мы рады представить акцию «Ночью — дешевле!» — теперь Вы можете пройти МРТ с 35% скидкой в ночное время с 21:00 до 09:00.
Запишитесь на прием к стоматологу и получите профессиональную гигиену полости рта со скидкой 40%.
Хотите жить активно и без боли в спине? Всего за один день вы узнаете состояние своего позвоночника. А также получите рекомендации по лечению и снятию боли в позвоночнике!
Диагностика заболевания на ранних стадия значительно облегчит его протекание и лечение. Именно поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обратиться к специалисту
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием
к врачу обращайтесь по телефону
8 (495) 126-14-75
При подтвержденном синдроме необходимо каждый день делать упражнения, призванные улучшить работу вестибулярного аппарата. Их покажет лечащий врач, научит правильной технике выполнения. В обязательном порядке нужно:
Необходимо периодически проходить комплексную диагностику, поскольку обычный осмотр далеко не всегда может подтвердить наличие или прогрессирование синдрома.
Самибаев Р.М., Самиев А.С. Нейропротекторная терапия в неврологии [Электронный ресурс] // Тюменский медицинский журнал. 2011
Селивёрстов Ю.А. Неврология сегодня (часть I). Обзор 71-й ежегодной встречи Американской академии неврологии [Электронный ресурс] // Бюллетень Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений. 2019
Назаров В. М. Неврология и нейрохирургия // Academia. 2010
Никифоров А.С. Неврология. Учебник // Феникс. 2014
Berkowitz A., Prasad S., Elkind M. Clinical Reasoning in Neurology: A Case-Based Approach [Электронный ресурс] //American Academy of Neurology. 2016 https://www.neurology.org/sites/default/files/Resident&Fellow/CRbook.pdf
Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37
Связаться с клиникойСиндром Меньера — сложное заболевание внутреннего уха, которое вызывает головокружение, шум в ушах и снижение слуха. Проявления внезапны и пугают пациента. Как врач, я всегда советую ограничить потребление жидкости и соли. Современные препараты помогают контролировать приступы. При тяжелом течении показано хирургическое лечение.
Возникновение головокружений может быть спровоцировано достаточно большим количеством факторов, далеко не все из которых несут опасность для жизни и здоровья
Подробнее
В период вынашивания плода в организме женщины происходит множество изменений
Подробнее
Неприятные ощущения в лобной части головы знакомы каждому с детства: тогда их причиной часто становились нечаянные ушибы, вследствие которых появлялись пресловутые «шишки»
Подробнее
Проблемы с кожей в большинстве случаев свидетельствуют о нарушениях работы организма
ПодробнееУпражнения для укрепления спины позволяют восстановить функции мышц и суставов позвоночника, способствуют укреплению мышц плеч и шеи, грудного и поясничного отдела, улучшению общего самочувствия.
Упражнения при грыже позвоночника позволяют восстановить здоровье позвоночника, способствуют укреплению мышц всех отделов позвоночника: шейного, грудного и поясничного, уменьшению размеров грыжи. Когда мышцы спины слабые, межпозвонковые диски при определенных условиях (травмы, большая нагрузка, резкие движения или падения) могут вылезти за пределы позвоночного столба.
Основные причины боли в шее и спине - остеохондроз, шейная грыжа, слабые мышцы шеи. Была создана система упражнений для шеи при остеохондрозе, шейной грыже и для укрепления мышц шеи. Если делать данный комплекс хотя бы 2 раза в неделю, вы забудете о болях в шее, укрепите ее мышцы на долгие годы.
