Острый фарингит у детей

Дети подвержены патологии чаще взрослых — ребенок может болеть до нескольких раз в год. Недуг включает острую, затяжную, хроническую формы. Первая характеризуется длительностью до месяца, вторая — свыше него, последняя — более полугода, сопровождаясь рецидивами. Начальными признаками служат сильные и резкие проявления в гортани уже на первый-второй день:

• першение;
• жжение и боль;
• саднение;
• сухой кашель;
• осиплость.

При вирусной природе температура тела нормальная или субфебрильная. Ее показатели поднимаются, если затронуты глубокие слои дыхательного аппарата — трахея, бронхи, легкие. Общее состояние организма характеризуется:

• головной болью;
• интоксикацией;
• лихорадкой;
• отсутствием аппетита;
• нарушением сна.

К вегетативным проявлениям болезни относятся сыпь на теле, конъюнктивит, отсутствие аппетита, насморк и кашель. При осмотре горла невооруженным глазом видно:

• сильное покраснение;
• отек;
• белый налет.

В некоторых случаях поверхность слизистой изъязвлена. Ребенок ощущает:

• инородное тело в горле;
• сильную боль в грудине при глотании, отдающую в ухо;
• мокроту, которая отходит при откашливании.

Со временем, если воспаление затрагивает голосовые связки, наблюдается осиплость голоса либо его полное отсутствие. Вязкая слизь часто вызывает рвоту. В углах рта возникают язвочки.

Предпосылкой появления фарингита служит непосредственное воздействие бактерий, вирусов или грибов на слизистую гортани. В норме микрофлора организма всегда находится в равновесии. Его нарушение — дисбактериоз — вызывают следующие причины:

• внешние факторы;
• патологии организма;
• прием лекарств.

Острый фарингит у детей может вызвать влияние раздражающих веществ на слизистую оболочку гортани, таких как:

• пыль;
• дым;
• острая пища.

К внешней причине относят нарушение иммунитета, что тоже изменяет баланс микрофлоры. Ему способствуют:

• недостаток витаминов;
• несбалансированный рацион;
• переохлаждение организма;
• малоподвижный образ жизни;
• нервные и физические перегрузки.

Дети сильнее чем взрослые ощущают влияние перечисленных факторов из-за интенсивного роста и подверженности простудам. Фарингиту могут способствовать:

• желудочно-кишечные заболевания;
• хронические воспалительные процессы в носоглотке;
• сахарный диабет, гипотериоз.

Дисбактериоз слизистой легко вызывает прием медикаментов, влияющих на микроорганизмы. Например, антибактериальные препараты губят как вредные, так и полезные бактерии организма, что снижает местную защиту и требует времени на восстановление баланса. Венчают список продолжительные нагрузки на голосовой аппарат. Хроническая форма возникает вследствие недолеченной острой.

Если ребенок жалуется на дискомфорт в горле, болезненность при глотании и кашле, слабость и усталость, это может указывать на первые признаки острого фарингита. Чтобы не допустить распространения инфекции на трахею и бронхи, необходимо обратиться к врачу. Определить симптомы острого фарингита у детей и назначить лечение помогут:

Если первый врач является специалистом широкого профиля, то второй лечит болезни слухового аппарата, верхних дыхательных путей. На приеме доктор для составления анамнеза совершит несколько действий:

1. выслушает жалобы родителей;
2. осмотрит ребенка;
3. измерит ему температуру.

Физикальный осмотр покажет красную и отекшую заднюю стенку гортани, белый налет в горле. На теле возможно присутствие сыпи, глаза воспалены. Врач может уточнить у родителей:

• После чего появились симптомы?
• Как ребенок ест и спит?
• Какие препараты он принимал?
• Страдает ли малыш аллергией?
• Стоит ли на учете у гастроэнтеролога?

Если позволит состояние, пациента направят на посев флоры из зева. Это поможет определить вид возбудителя и назначить правильное лечение. Для того чтобы отличить заболевание от аллергии и нарушения работы ЖКТ, доктор может направить ребенка на консультацию к дополнительным специалистам.

Исключив провоцирующие факторы — хронические патологии, аллергические реакции, влияние раздражающих веществ, — после определения вида возбудителя врач назначит соответствующую терапию. Особое значение при лечении маленьких детей придают местной обработке пораженного горла. Она включает:

• полоскания;
• смазывания;
• ингаляции;
• опрыскивания аэрозолями.

Препараты включают щелочные составляющие, антисептики, пар, противовоспалительные вещества, смягчающие мази. Если воспаление носит бактериальный характер или грозит осложнениями, врач назначает:

• антибиотикотерапию;
• вмешательство в слизистую;
• постельный режим.

При грибковых симптомах острого фарингита у детей в лечение входит обработка задней стенки горла противомикозными препаратами. Приветствуется применение травяного чая, полоскание гортани настоями ромашки, шалфея, календулы. При поражении лимфоидной ткани врач может назначить воздействие на горло:

• нитратом серебра;
• лазером;
• радиоволнами.

Одновременно с купированием воспаления задней и боковых стенок горла проводится профилактика заражения носоглотки, желудочно-кишечного тракта, нижних дыхательных путей. Правильное лечение приведет к полному выздоровлению ребенка уже через 10 дней. Детям, подверженным частым простудам, проводятся профилактические мероприятия по купированию симптомов аллергии, кариеса, патологий ЖКТ.

Семак Л.И., Меркулова Е.П., Богданова Т.Н., Шукан Д.И. Особенности клинического течения отогенных осложнений у детей и взрослых [Электронный ресурс] // Российская оториноларингология. 2008

Аникеева З.И., Авдеева С.Н., Бондарева А.В. Клинико-функциональные особенности заболеваний верхних дыхательных путей и гортани у различных групп населения мегаполиса по данным медицинского осмотра и обращаемости в поликлинику [Электронный ресурс] // Российская оториноларингология. 2009

Зарубин М.М. Лечение болезней ЛОР-органов. Новейший справочник // Феникс. 2007

Пальчун В.Т. Болезни уха, горла и носа // ГЭОТАР-Медиа. 2010