Гипертония 2 степени: симптомы и лечение

При умеренной артериальной гипертензии давление часто поднимается выше отметки 160/100 мм рт. ст. Самочувствие больного заметно ухудшается. Головная боль становится более мучительной и постоянной, нередко сопровождается ощущением «мушек в глазах», головокружением и онемением пальцев рук. При подобном состоянии велик риск хаотичных скачков давления, приводящих к инсульту и инфаркту. Вот почему так важно своевременно начать лечение гипертонии 2 степени при симптомах, характерных для нее. Среди них:

• приливы крови к лицу;
• сильная пульсация в висках;
• шум в ушах;
• боль в затылочной области;
• проблемы с памятью;
• тахикардия;
• расширение глазных капилляров.

При стабильно высоком давлении человек быстро устает, становится чрезмерно раздражительным. Его мучает тошнота, у него усиливается потовыделение. У некоторых больных все время мерзнут стопы и кисти рук. Симптоматика заболевания разнообразна, например, наблюдается при формах:

• нервно-вегетативной — тремор, тахикардия, паника;
• судорожной — обмороки, судороги конечностей;
• отечной — заторможенность, вялость, припухлость лица.

Только системное и комплексное лечение способно остановить прогрессирование болезни. Подбор лекарств должен осуществлять только врач. Самолечение очень опасно.

С возрастом сосуды сужаются, теряют эластичность. Циркуляция крови по ним затрудняется. Для того чтобы нормализовать кровообращение, сердцу приходится работать в усиленном режиме. Оборотная сторона этой естественной реакции организма — большой выброс крови в сосуды и, как следствие, повышение давления в них. У людей до 45 лет гипертония 2 степени может быть вызвана и другими причинами, например:

• пристрастием к курению, алкоголю;
• семейной генетикой;
• эндокринными заболеваниями;
• патологией мочевыводящей системы;
• высоким уровнем холестерина;
• малоподвижным образом жизни;
• стрессами.

В группу риска попадают и люди, страдающие ожирением, нарушением обмена веществ. На фоне повышенного артериального давления происходят органические поражения различных органов. Возрастает риск:

• инсульта;
• отека мозга;
• инфаркта миокарда;
• отека легких;
• дисфункции почек.

По данным медицинской статистики, почти у пятой части больных артериальной гипертензией развивается ишемическая болезнь сердца, гипертрофируется его левый желудочек. У многих больных склерозируется почечная ткань, нарушается выделительная функция почек. Из-за этого возникают отеки.

Если повышение артериального давления приобрело стабильный характер, часто болит затылок, отекает лицо и конечности, нужно обязательно показаться врачу. Пациентов с подобными симптомами принимает:

Он лечит все заболевания сердечно-сосудистой системы, среди которых и гипертония второй степени. На приеме доктор осмотрит пациента и задаст ему несколько важных вопросов:

1. Как давно возникли проблемы с давлением?
2. Что ощущается при его подъеме?
3. Была у родителей артериальная гипертензия?
4. Какие лекарственные препараты принимались?
5. Помогали ли они снижать давление, на какой период?

Больного направят на дополнительное обследование. Будет проведено лабораторное исследование крови и мочи, инструментальное обследование внутренних органов (ультразвуковое исследование сосудов, электро- и эхокардиограмма, допплерография). О степени прогрессирования болезни и ее осложнениях можно судить по:

• присутствию в моче белков-альбуминов;
• патологии глазного дна;
• уровню сужения сосудов;
• наличию отеков и гиперемии;
• уровню сердечной декомпенсации.

По результатам обследования врач назначит соответствующее лечение. Коррекция препаратов и дозировок проводится при отсутствии положительной динамики в течении болезни. Контроль лечения гипертонии 2 степени — по симптомам и уровню давления.

Умеренная артериальная гипертензия провоцируется разными факторами: плохой работой почек, гормональными нарушениями, патологиями сердечно-сосудистой системы. Поэтому лечение этого заболевания должно быть комплексным, системным. Медикаментозная терапия подразумевает прием:

• альфа- и бета-адреноблокаторов;
• диуретиков;
• ингибиторов АПФ;
• антагонистов.

Альфа-блокаторы положительно влияют на липидный профиль кровяной плазмы, а бета-блокаторы — улучшают работу сердечной мышцы, предотвращают негативное воздействие на нее нервной системы. Диуретики выводят из организма излишек натрия и жидкости, ингибиторы расширяют периферические кровеносные сосуды, а антагонисты сокращают выработку гормона ангиотензина-2, сужающего сосуды. Кроме того, больному необходимо:

• снизить потребление жиров, соли;
• усилить физическую активность;
• отказаться от курения;
• грамотно дозировать нагрузки и отдых.

Только в таком случае гипертония 2 стадии не станет прогрессировать и не перейдет на следующий этап. Здоровый образ жизни, физическая активность и системный прием лекарственных препаратов, помогающих удерживать давление в норме, — единственный способ вернуться к привычной жизни. То есть успешность лечения болезни здесь во многом зависит от самого пациента: его дисциплинированности при выполнении врачебных предписаний и осознания провоцирующих факторов, рисков.

Братышева А.В., Соколова Е.В., Ефимов Д.А. Инновации в кардиологии [Электронный ресурс] // Международный журнал прикладных наук и технологий «Integral». 2019

Дымова О.В. Современные биомаркеры в кардиологии [Электронный ресурс] // Медицинский совет. 2018

Ардашев А.В. Трепетание предсердий. Клиническая электрофизиология и катетерная абляция: моногр. // Медпрактика-М. 2012

Чазова Е.И. Руководство по кардиологии. Том 3. Заболевания сердечно-сосудистой системы // Практика. 2014