Импотенция

Мужчины очень серьезно относятся к своим половым возможностям. Стоит им один раз потерпеть фиаско в постели, как они начинают подозревать у себя импотенцию, хотя причина неудачи может крыться во временных изменениях в организме. Чтобы не поддаваться панике, каждому желательно знать симптомы болезни. Патология делится на первичную и вторичную: она может быть приобретенной с детства или образоваться в более старшем возрасте. Мужчинам можно ставить диагноз, если более 25 % попыток вступить в интимную связь оканчиваются неудачей. Основными признаками недуга являются:

• Ослабление эректильной способности — мужчина в репродуктивном возрасте не может добиться полной эрекции даже при сильном желании.
• Увеличение размера пениса недостаточно для полового акта.
• Снижение или полное отсутствие влечения к противоположному полу.
• Невозможность удерживать эрекцию на время, необходимое для полноценного полового акта.

Для постановки диагноза вполне достаточно одного признака, но чем их больше, тем вероятнее заболевание. Нельзя считать недугом половую дисфункцию из-за:

• частых половых актов;
• снижения эрекции в пожилом возрасте, при выходе из репродуктивного периода;
• преждевременного семяизвержения при ведении беспорядочной половой жизни.

Нарушения потенции могут наблюдаться после перенесенных стрессов, инфекционных заболеваний, депрессий. В таких случаях специальное медицинское лечение, как правило, не требуется — недуг самостоятельно исчезает через непродолжительное время. Если половая дисфункция длится более нескольких месяцев, то необходимо обратиться к врачу.

Приведение пениса в состояние эрекции является сложным процессом. В нем важное значение имеют многие факторы, а нарушение даже одного из них может привести к дисфункции. В медицине различают такие причины, которые вызывают импотенцию:

• психологические;
• физические;
• невралгические.

В ряде случаев больному для восстановления половых функций необходим покой на некоторое время и избавление от внешних психологических раздражителей. Часто к половой дисфункции приводят заболевания различных органов. Среди наиболее встречающихся в анамнезе можно назвать:

• сахарный диабет;
• патологии эндокринной системы;
• болезни половых органов;
• гипертонию;
• поражения печени;
• интоксикацию;
• сердечные патологии.

Импотенция, признаки которой наблюдает больной, могут быть вызваны табакокурением и употреблением алкоголя. Причем во многих случаях спиртные напитки на первых этапах приводят к усилению эрекции, но со временем вызывают стойкую патологию. Статистические данные показывают, что наибольшее число обращений к врачу происходит по психологическим причинам, возникающим на фоне перенапряжений.

Решение о наличии патологии принять довольно сложно, так как вполне вероятны временные перебои в работе эректильных функций. Кроме этого, пациенты стараются в большинстве случаев исказить картину в лучшую сторону или совсем не обращаться к врачу, считая, что половая дисфункция у них неизлечима. Чтобы точно поставить диагноз, в медицине используются такие методы:

• Тестирование иннервации полового члена. Определяется состояние нервных окончаний органа, его рефлексы. Точность диагностики составляет 80-85 %, а стоимость — 1500-1800 рублей.
• Ультразвуковое исследование. С его помощью изучается состояние пещеристых тел, выявляются атеросклероз сосудов, наличие рубцов. Диагностика позволяет определить заболевание с точностью до 80 %, стоимость сеанса — 1200-1300 рублей.
• Биотезиометрия полового члена. С помощью вибрации изучаются чувствительность полового члена и его реакции. Точность диагностики доходит до 65-70 %, а цена процедуры составляет 1400-1600 рублей.

Даже наблюдая явные симптомы импотенции, пациенту обязательно требуется пройти те или иные исследования для подтверждения диагноза. Полученные результаты позволяют точнее понять природу патологии и выбрать наиболее эффективный путь лечения.

В большинстве случаев мужчины относятся к интимным отношениям как к чему-то личному. Они стараются скрыть свои неудачи, подразумевая, что причинами стали внешние факторы. В 95 % случаев лечение имеет положительный прогноз, но, из-за перечисленных факторов, обращается к врачу только каждый двадцатый. При этой болезни проведет диагностику и лечение:

На приеме врачу важно определить, действительно пациент имеет половую дисфункцию или его неудачи в интимном плане носят временный характер. Установить это бывает довольно сложно из-за скрытности пациентов. Поэтому на приеме врач попытается получить ответы на такие вопросы:

1. Как давно замечена импотенция?
2. Насколько регулярна половая жизнь пациента?
3. Имеются в анамнезе болезни, служащие провокаторами половой дисфункции?
4. Испытывал в последнее время пациент сильные стрессы или потрясения?
5. Насколько часто проявляется половое бессилие?
6. Злоупотребляет пациент алкоголем и табаком?

Но даже по полученным ответам невозможно поставить точный диагноз. Поэтому пациент направляется на лабораторные и инструментальные исследования. По их результатам делается вывод о наличии патологии и вырабатывается методика терапии, которая приведет к выздоровлению.

Борьба с болезнью во многом зависит от причин, ее вызвавших. Многие пациенты игнорируют простейшие действия, позволяющие восстановить потенцию. При этом они полностью надеются на лекарственные препараты, не принимая во внимание, что, например, при психической форме терапия медикаментами малоэффективна. Импотенция может иметь различные причины возникновения, которые потребуют использования специальных мер. В общем случае лечение может проводиться такими методами:

• Психотерапевтическим. Используется при психогенной импотенции и во время восстановительного периода.
• Хирургическим. Необходимо при слабом притоке крови в кавернозные тела из-за патологии венозных сосудов.
• Вакуумным. Представляет собой метод механической стимуляции.
• Инъекционным. Введение в пещеристые тела препаратов, расширяющих сосуды.
• Медикаментозным. Назначается прием лекарственных препаратов. Опасность метода заключается в большой вероятности побочных эффектов.

Больным необходимо понимать, что излишняя стыдливость не позволит выбрать правильную методику лечения. Кроме этого, следует помнить, что даже повсеместно рекламируемые народные средства от половой дисфункции не дадут 100 % результата. Они могут использоваться как дополнительные и только после обязательной консультации с лечащим врачом.

Половая дисфункция наносит большой психологический вред и снижает мужскую самооценку. Но избежать импотенции довольно просто, выполняя несложные рекомендации. В большей степени они связаны со здоровым образом жизни, занятиями спортом и закаливанием. К другим профилактическим мерам относятся:

• отказ от вредных привычек — курения и алкоголя;
• своевременное лечение заболеваний половой системы;
• правильные сексуальные и духовные отношения с партнером;
• отказ от самоудовлетворения и прерванных актов;
• регулярная половая жизнь;
• соблюдение специальной диеты.

В рацион необходимо включить растения, обладающие биостимулирующим действием, например, орехи, шиповник. Следует увеличить в блюдах количество растительных масел. Кроме этих рекомендаций, необходимо стараться исключить травмы половых органов, особенно кавернозных тел. Профилактика импотенции актуальна в любом возрасте: в период полового созревания и в глубокой старости.

Если пациент находится в репродуктивном возрасте, то терапия заболевания в большинстве случаев имеет положительный прогноз. После проведения грамотного лечения патология полностью исчезает и только в качестве исключения может напомнить о себе вторично. При этом очень многое зависит от самого пациента. От него требуется:

• При обнаружении половой дисфункции откинуть излишнюю скромность и обратиться к врачу. Чем раньше диагностирована импотенция, признаки которой должны быть знакомы любому мужчине, тем быстрее протекает лечение.
• Строго соблюдать все предписания врача, вовремя являться на прием, обязательно проходить назначенные процедуры.
• После выздоровления придерживаться профилактических мер, вести здоровый образ жизни. Это поможет избежать рецидивов и укрепить эректильные функции.

При выполнении этих условий выздоровление наступает в 95 % обращений к врачу. Исключением можно назвать случаи, когда больной выходит из репродуктивного возраста и патология связана со старением организма. Но даже в таких ситуациях вполне возможно продлить срок половой активности.

Семионенкова Н.В., Аргунова И.А. Возможности терапии тревожных расстройств в общей врачебной практике (обзор) [Электронный ресурс] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2012

Соболева М.С., Слободенюк Е.В., Букатова И.Ф., Калагина З.В. Анализ динамики качества жизни пациентов с артериальной гипертензией при проведении комбинированной терапии (промежуточные итоги) [Электронный ресурс] // Дальневосточный медицинский журнал. 2011

Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение: Учебник // МИА. 2015

Федюкович Н.И. Внутренние болезни: учебник // Феникс. 2019