Остеохондроз

Заболевание поражает разные части спины. Позвонки могут начать деформироваться в области шеи, груди или поясницы. Обычно проявляются такие симптомы не сразу, остеохондроз может какое-то время не доставлять неудобства. Постепенно появляются боли, особенно в вечернее время суток, слабость в руках и ногах, головокружения. Однако каждый вид этого дегенеративного заболевания позвоночника имеет свои характерные признаки.

Симптомы такого недуга, как шейный остеохондроз следующие:

• головная боль, от которой не помогают таблетки;
• паралич рук;
• звон в ушах;
• потеря сознания;
• икота и отдышка в течение дня.

К признакам остеохондроза грудного отдела относятся:

• боль в межреберной области;
• частый кашель;
• ощущение кома в горле;
• кардиалгия с повышенным артериальным давлением;
• боли как при аппендиците.

Поясничный остеохондроз имеет симптомы такого плана:

• боли в нижней части живота;
• онемение нижних конечностей;
• «прострелы» в спине;
• паралич ног;
• ощущение покалывания в конечностях.

Все эти признаки остеохондроза являются прямым показанием для обращения к врачу. Крайне важно не игнорировать боли в области шеи, груди и поясницы. Они могут быть симптомом сердечных и легочных заболеваний.

Различные факторы могут провоцировать патологии межпозвоночных дисков. Они приводят к уменьшению жидкости в них, что вызывает сжатие сосудов. Среди причин остеохондроза, наиболее часто встречающихся у пациентов, следует отметить:

• повышенные нагрузки на позвоночный столб;
• постоянную работу в неудобном положении (к примеру, у швей или тех, кто часами трудится за компьютером);
• плохое питание, в частности, с недостаточным количеством кальция в рационе;
• частые инфекционные недомогания;
• нарушения осанки;
• врожденные повреждения позвонков;
• различные травмы.

Негативно на состоянии тканей сказываются аутоиммунные заболевания. Они могут вызвать уменьшение объема жидкостей, спровоцировать воспалительные процессы. Отчасти поэтому в причины остеохондроза входит аллергия. Силы организма истощены, ему требуется больше ресурсов для уничтожения аллергена. Также следует внимательно относиться к своему эмоциональному состоянию. Испуги, стрессы и депрессии могут вызвать обострение остеохондроза.

При дегенеративных изменениях в позвоночнике обратиться можно к таким врачам как:

Однако зачастую больные сначала идут к терапевту. Он изучает общее состояние, а затем дает направление к другим медикам. Остеохондроз, его симптомы и лечение входят также в специализацию вертебролога и ревматолога. Эти врачи на приеме проводят осмотр, а также задают такие вопросы для постановки диагноза:

1. Как давно вы заметили неприятные ощущения в шее, груди или пояснице?
2. Усиливаются ли симптомы при физических нагрузках и стрессах?
3. Часто ли вы болеете инфекционными недугами?
4. Диагностировались ли у вас аутоиммунные заболевания?
5. Каков характер вашей профессиональной деятельности?
6. Приходится ли вам сидеть или стоять в одном положении тела длительное время?
7. Есть ли у вас врожденные патологии позвонков?
8. Получаете ли вы физические нагрузки? Если да, то какая у них интенсивность?
9. Были ли у вас травмы позвоночника? Если да, то когда они были, как проходило лечение?

Врач может поинтересоваться, есть ли заболевания такого же плана у ближайших родственников пациента. Проблемы с костной и хрящевой тканью часто передаются по наследству. При необходимости больного направляют к кардиологу или гастроэнтерологу, так как болезни сердца и ЖКТ имеют сходную симптоматику с остеохондрозом. После консультаций этих специалистов диагноз будет поставлен точно и быстро.

На приеме у специалиста пациенту нужно рассказать о симптомах, которые он чувствует. Врач проведет неврологический осмотр, а также назначит ряд исследований. Помимо общих анализов крови и мочи при таком заболевании, как остеохондроз рекомендуется тщательная диагностика. Она включает инструментальные обследования, среди которых могут быть:

• Рентгенография позвоночника. Она помогает проанализировать состояние скелета в нескольких плоскостях. Стоит обследование в Москве около 1000-1500 рублей. Точность метода достигает 60-65 %.
• Компьютерная томография позвоночника. Этот неинвазивный метод помогает подробно изучить позвонки. Стоимость процедуры начинается от 4000 рублей. Метод точен на 80 %.
• МРТ позвоночника. Процедура покажет протрузии, гематомы, опухоли и многое другое. Стоит томография от 6000 рублей. Ее проводят отдельно для каждого отдела позвоночника. Метод наиболее эффективен. Его точность равна 95 %.

Диагностика занимает немного времени, остеохондроз подтверждается в течение 1-2 часов. За этот период врач проводит обследование, анализирует его результаты. Если у пациента есть возможность в тот же день обратиться к специалисту, то лечение будет назначено максимально быстро. После улучшения состояния, возможно, понадобится сделать повторные обследования.

Заболевание остается с человеком на всю жизнь. Отчасти поэтому так важно помнить о мерах профилактики. Как только появляются малейшие симптомы, уже нужно лечение, благодаря которому остеохондроз будет переходить из стадии обострения в ремиссию. Обычно врачи рекомендуют такие меры для купирования болевого синдрома и воспалительного процесса в межпозвоночных дисках:

• отказ от подъема тяжестей;
• регулярные массажи спины и шейно-воротниковой части;
• комплекс ЛФК, укрепляющий мышцы спины в разных отделах;
• иглорефлексотерапию для точечного воздействия на диски;
• обезболивающие препараты, в том числе и мази;
• плавание как в открытых, так и закрытых водоемах;
• противовоспалительные препараты.

Обязательно пациентам прописываются витаминные комплексы. Они необходимы для того, чтобы лечение было эффективнее, симптомы ушли быстрее, а остеохондроз перешел в стадию ремиссии. Назначаются и миорелаксаны, которые уменьшают напряжение в несколько раз. Если уже образовалась грыжа, и она сильно сдавливает корешки спинного мозга, то необходимо хирургическое лечение. Во время оперативного вмешательства врач удалит поврежденные части, зафиксирует пораженные участки позвоночника при помощи специальных инструментов.

Самибаев Р.М., Самиев А.С. Нейропротекторная терапия в неврологии [Электронный ресурс] // Тюменский медицинский журнал. 2011

Селивёрстов Ю.А. Неврология сегодня (часть I). Обзор 71-й ежегодной встречи Американской академии неврологии [Электронный ресурс] // Бюллетень Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений. 2019

Назаров В. М. Неврология и нейрохирургия // Academia. 2010

Никифоров А.С. Неврология. Учебник // Феникс. 2014

Berkowitz A., Prasad S., Elkind M. Clinical Reasoning in Neurology: A Case-Based Approach [Электронный ресурс] //American Academy of Neurology. 2016 https://www.neurology.org/sites/default/files/Resident&Fellow/CRbook.pdf