Подагра — хроническое патологическое состояние, вызванное нарушением мочекислого обмена. В крови растет уровень мочевой кислоты, параллельно с этим начинают откладываться ураты. Избыток кристаллов натриевой соли приводит к повторяющимся острым артритам, формированию тофусов. Подагра причиняет неудобство и боль, пораженные суставы значительно видоизменяются. Самостоятельно избавиться от острых проявлений заболевания довольно сложно. Необходимо периодически посещать лечащего врача, который будет подбирать дозировку препаратов и физиотерапию. Лечение подагры народными средствами возможно только при прохождении основной традиционной терапии.
Симптомы
Первое, что свидетельствует о прогрессировании подагры, — приступ острого артрита. Он развивается совершенно внезапно, при этом пациент отмечает вполне удовлетворительное общее состояние здоровья. Иногда за несколько суток до приступа наблюдаются продромальные явления:
- слабость;
- нарушения сна;
- плохое настроение;
- дискомфорт в суставах;
- озноб;
- диспепсия.
Клиника острого подагрического приступа выражена ярко. Обычно внезапная резкая боль появляется ночью. Чаще она локализуется в первом плюснефаланговом суставе. Помимо боли, наблюдаются:
- отечность;
- покраснение;
- последующее шелушение.
Проявления стремительно прогрессируют, достигая пика всего за несколько часов. В этот период лечение подагры в домашних условиях без участия врача нецелесообразно, поскольку состояние пациента острое, требует осмотра грамотного специалиста и индивидуального подбора дозировок препаратов. В данной фазе часто отмечаются:
- лихорадка;
- озноб;
- увеличение СОЭ;
- лейкоцитоз.
Температура тела может повыситься вплоть до 40 градусов. Мучительные боли становятся еще сильнее даже при соприкосновении пораженного сустава с одеялом. В результате пациент принимает вынужденные позы, чтобы как можно реже двигать страдающей рукой или ногой.
Через 5-6 суток симптомы воспаления постепенно стихают. Еще через 5-10 дней многие пациенты говорят о практически полном исчезновении болезненности и дискомфорта. Приходят в норму:
- кожные покровы;
- СОЭ;
- температурные показатели.
Сустав вновь подвижен и не вызывает неприятных ощущений. С течением времени приступы повторяются вновь. Рецидивы происходят с разной периодичностью, постепенно вовлекая в воспалительный процесс все больше суставов.
Как лечить подагру в домашних условиях, может расписать только опытный врач. Сами пациенты нередко бесконтрольно принимают фармацевтические средства, путая подагру с артритом и полиартритом различных этиологий. Важно понимать, что хроническое заболевание, обусловленное отложением уратов, имеет и атипичные формы приступов. Среди них:
- псевдофлегмозная;
- ревматоидоподобная;
- подострая;
- астеническая;
- периартритическая.
При псевдофлегмозной форме наблюдается моноартрит среднего или крупного суставов. Локальные реакции проявляются ярко и выходят за границы пораженной области. Ревматоидоподобному подвиду свойственно затяжное протекание. Воспаление локализуется в суставах кистей или же 1-2 средних и крупных. Астенический приступ сопровождается малоинтенсивными болями, отсутствует заметно выраженная припухлость. Периартрический приступ поражает преимущественно бурсы и сухожилия, диагностируется обычно при интактных суставах.
Причины заболевания
В нормальном состоянии образование и выделение мочевой кислоты сбалансированы. Однако при изменении процесса возникает избыточная концентрация в сыворотке крови. Данное состояние называется гиперурикемией. В большинстве случаев провоцируется:
- чрезмерной выработкой мочевой кислоты;
- неполноценным ее выведением почками;
- сочетанием вышеуказанных факторов.
Лечение подагры в домашних условиях не должно проводиться без участия врача, поскольку самостоятельно пациент не обладает возможностью выявить уровень мочевой кислоты, причину нарушения обмена веществ.
Гиперурикемия нередко развивается в результате слишком большого поступления пуринов с едой. Стимулирующими факторами также являются:
- увеличенный эндогенный синтез пуринов;
- усиленный катаболизм нуклеотидов;
- сочетание процессов.
Согласно медицинским исследованиям, переедание, чрезмерное употребление алкогольных напитков способствуют возникновению гиперурикемии и в дальнейшем усугубляют ее. Среди остальных причин, вызывающих нарушение обмена веществ и, как следствие, подагру:
- повышенная масса тела;
- гипертензия;
- стрессовые ситуации;
- дегидратация;
- гиперглицеридемия.
В группе риска — пациенты, страдающие почечной недостаточностью, заболеваниями желудка. Спровоцировать заболевание может и длительное чрезмерное употребление белковой пищи. Определенную опасность представляет гиперлипидемия. Очень внимательными к своему здоровью должны быть больные, проходящие противоопухолевую терапию. Также подтверждена теория о том, что существует наследственная предрасположенность к подагре.
Врачу важно определить, какой механизм запустил накопление уратов: слишком большая выработка солей мочевой кислоты или же нарушение работы почек, которые не справляются со своей функцией.
Какой врач подскажет?
Как вылечить подагру в домашних условиях, корректно объяснит только профильный специалист. Оказывают необходимую помощь:
Наши специалисты
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
Цены на услуги
| Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный | от 3 030 руб. |
Также может понадобиться участие нефролога, ортопеда, эндокринолога, диетолога и хирурга. Врачу важно подробно изучить клиническую картину. Для этого он:
- анализирует симптомы и проявления;
- проводит физикальный осмотр;
- направляет на лабораторную и аппаратную диагностику.
Среди инструментальных методов диагностики чаще всего прибегают к рентгенографии, а также МРТ и УЗИ. Различают три рентгенографических стадии хронического подагрического артрита:
- крупные тофусы в субхондральной кости и слоях глубже;
- объемные кисты возле сустава, уплотнение мягких тканей;
- существенные эрозии, остеолиз эпифиза, кальцификаты.
Умеренные деформации суставов на снимках возникают примерно через 5-9 лет с момента начала аномальных процессов в организме. Вторая и третья стадии наблюдаются через 10-15 лет.
Что касается лабораторных исследований, то наибольшую диагностическую важность имеет анализ мочекислого обмена. Специалист изучает содержание мочевой кислоты в крови, моче и определяет ее клиренс. Чаще выявляют метаболическую гиперурикемию. Она характеризуется высоким содержанием мочевой кислоты в крови при нормальном клиренсе и достаточным выведением с мочой.
Эффективные методы лечения
Адекватное лечение подагры в домашних условиях должно быть оговорено с врачом. Прежде всего оно направлено на предотвращение острого приступа, исключение его острых проявлений. Также необходимо предотвратить отложение уратов, поспособствовать их рассасыванию. Медикаментозная терапия предусматривает:
- снижение уровня мочевой кислоты;
- купирование острого воспаления;
- обезболивание.
Обычно лекарственные препараты назначают в таблетках и внутривенных, внутримышечных инъекциях. Однако в случае резких некупируемых болей может быть назначено внутрисуставное введение глюкокортикоида.
В редких случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Операция необходима, если тофусы слишком большие и мешают нормальному движению сустава, оказывают негативное воздействие на ткани. Радикальный метод показан при:
- обширных отложениях уратов;
- прорастании тофусов в ткани;
- деформации и разрушении сустава.
При наличии первичного заболевания, например, ожирения или сахарного диабета, проводится усиленная направленная диетотерапия (стол № 6). Принимать пищу следует минимум 4 раза в день. Для всех пациентов абсолютно недопустимо чувство голода и переедание, способные спровоцировать приступ. Нужно соблюдать режим питья, употребляя минимум 1,5 л жидкости, а в период приступа — 3 л. Категорически запрещены следующие продукты:
- бульоны на мясе и рыбе;
- жиры животного происхождения;
- копчености;
- консервация;
- пряности;
- алкоголь.
