Обострение подагры

Период ремиссии практически не дает о себе знать. Это же характерно и для начала заболевания. На первой стадии его развития симптомов практически нет. Лишь едва заметный дискомфорт может свидетельствовать о наличии патологического процесса в организме. Поскольку подагра, в основном, бьет по суставам, то симптомы локализуются в них. К явным проявлениям обострения можно отнести:

• Боль в суставах. Она усиливается ближе к ночи или под утро.
• Отечность сочленений. Из-за такой гиперемии практически невозможно сделать движение.
• Покраснение кожных покровов над пораженным суставом.
• Повышение температуры тела. Кожа в области поражения становится горячей.

Главным признаком обострения считается формирование тофусов — своеобразных узелков, которые локализуются на суставах. По своей сути они представляют подкожные образования желтоватого оттенка. Как правило, во время приступов содержимое тофусов начинает разжижаться и выходить наружу через свищи. При длительном течении приступа может начаться мочекаменная болезнь. В редких случаях она перетекает в пиелонефрит.

Лечение подагры при обострении не может быть начато без консультации врача, поскольку только он сможет с точностью поставить диагноз и выяснить, что именно спровоцировало недуг. Причинами развития обычно выступают различные генетические, гормональные и внешние факторы. Обострению способствуют:

• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес тела;
• обильное потребление соленой и копченой пищи;
• нарушение работы органов ЖКТ;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• патологии почек и печени.

Продолжительный прием некоторых медикаментов также способен вызвать обострение. Нередко болезнь диагностируется у людей, чьи родственники тоже страдают от ее проявлений. По статистике, каждый пятый человек, болеющий этим недугом, имеет члена семьи с подагрой. Это свидетельствует о том, что заболевание носит генетический характер.

Отсутствие грамотного лечения подагры при обострении может быть чревато возникновением тяжелых осложнений. Поэтому при первых же признаках приступа следует немедленно отправиться к врачу. Что делать в случае обострения, подскажет:

В некоторых случаях может потребоваться помощь хирурга или диетолога. Но перед тем как назначать лечение приступа, врач должен ознакомиться с клиническими признаками недуга. Для этого он проведет опрос, в ходе которого поинтересуется:

1. Как давно стали беспокоить неприятные ощущения?
2. Какой характер боли испытываете?
3. С какой частотой случаются приступы?
4. Придерживаетесь ли специальной диеты при подагре?
5. Страдает ли кто-либо из родственников этим недугом?

После опроса врач проведет осмотр и пальпацию поврежденных суставов. После этого он выпишет направление на аппаратные и лабораторные исследования.

После того как будут готовы результаты анализов, врач займется составление курса борьбы с недугом. Купировать приступ в максимально короткое время не представляется возможным. Требуется, как минимум, три дня. Для этого используют комплекс таких мероприятий:

• лекарственные средства из категории нестероидных;
• кортикостероиды;
• соблюдение постельного режима;
• обезболивающие средства;
• соблюдение правильного рациона.

Для возобновления метаболизма больному человеку следует как можно больше пить жидкости. Она способствует скорейшему выведению мочевой кислоты. Для снятия болевого синдрома рекомендуется использование обезболивающих средств местного действия. Это могут быть мази, кремы. Частоту их использования назначает врач в зависимости от степени тяжести приступа и индивидуальных особенностей организма пациента.

Немаловажная роль в лечении заболевания отводится питанию. Рацион человека, страдающего от подагры, должен быть тщательно составлен квалифицированным специалистом. Список, включающий разрешенные и запрещенные продукты, необходимо запомнить или хранить под рукой при приготовлении пищи. Диета больного исключает:

• мясо;
• жареную и жирную рыбу;
• копчености;
• алкогольные напитки;
• грибы;
• щавель и томаты;
• выпечку и кондитерские изделия.

Проводя лечение подагры при обострении в домашних условиях, можно обогатить рацион такими продуктами:

• молоком и куриными яйцами;
• овощами, фруктами, ягодами;
• крупами, кроме бобовых;
• бульонами и супами.

В качестве сладкого пациенту разрешены зефир и мармелад. Диету при подагре следует соблюдать не только во время обострения, но стараться ее придерживаться в период ремиссии. Только в таком случае частота приступов снизится к минимуму.

Зборовская И.А., Мозговая Е.Э. Доказательная медицина в ревматологии [Электронный ресурс] // Научно-практическая ревматология. 2008

Пасиешвили Л.М. Место и роль нестероидных противовоспалительных препаратов в современной ревматологии [Электронный ресурс] // Крымский терапевтический журнал. 2010

Рэлстон Г., Пенмэн Й., Стречен М., Хобсон Р. Внутренние болезни по Дэвидсону. Нефрология. Ревматология // Рид Элсивер. 2010

Насонова Е.Л., Насонова В.А. Ревматология : национальное руководство : учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования врачей // ГЭОТАР-Медиа. 2008

Hochberg M., Smolen J., Weinblatt M., Weisman M., Gravallese E. Rheumatology, 2-Volume Set, 8th Edition // Elsevier. 2022