Растяжение связок голеностопа

Легкое повреждение сопровождается незначительными болями в голеностопе. В спокойном состоянии дискомфорт не беспокоит. Отек в большинстве случаев отсутствует. Средняя степень повреждения обусловлена частичным надрывом связок. Он сопровождается:

• ноющей или острой болью;
• усилением дискомфорта при движении;
• локальной отечностью.

Тяжелая степень травмы проявляется ярко выраженным отеком и гематомой. Ткани голеностопа приобретают синюшный, фиолетовый или багровый оттенок. Боль очень сильная, малейшие движения в суставе вызывают ее обострение вплоть до головокружения. Иногда пациент теряет сознание.

При средней и тяжелой степени растяжения нужно обездвижить пострадавшую зону и обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Важно исключить вывих голеностопного сустава.

С симптомами растяжения связок голеностопа обычно сталкиваются спортсмены, а также ведущие гиподинамичный образ жизни люди. Риск повышается при:

• избыточной массе тела;
• высокой профессиональной двигательной активности;
• поднятии и переносе тяжестей;
• врожденных аномалиях строения стопы;
• ношении некорректно подобранной обуви.

Растяжению связок способствует нестабильность сустава. Его структура меняется на фоне воспалительных и артрозных процессов. Опасность представляют перенесенные:

• травмы;
• инфекции;
• нарушения обменных процессов.

Второй по распространенности причиной после спортивных травм считается слабость связочного аппарата, связанная с гиподинамикой. Малоподвижный образ жизни приводит к потере тонуса тканей, в результате чего короткая пробежка или даже резкое движение могут привести к надрыву.

Назначать лечение растяжения связок голеностопа должен опытный врач. При дискомфорте, болевом синдроме, изменении температуры и оттенка кожи вокруг сустава следует обратиться к таким врачам как:

Для постановки точного диагноза и назначения эффективной терапии врачу необходимо получить объективную клиническую картину. Он:

1. анализирует жалобы и проявления;
2. изучает обстоятельства травматизации;
3. проводит физикальный осмотр;
4. дает направление на дополнительное обследование.

Из аппаратных методов диагностики обычно прибегают к рентгенографии и УЗИ. Это доступные и безболезненные исследования, позволяющие доктору оперативно получить необходимые данные о состоянии тканей.

Первое, что сделает врач, — обездвижит поврежденный сустав. Современная иммобилизация предполагает использование специальных лангет, надежно фиксирующих голеностоп. С ними можно мыться, легко надевать одежду. Однако и наложение гипса по-прежнему практикуется. При легкой и средней тяжести нередко обходятся тугим бинтованием. После обездвиживания подбираются лекарственные препараты, направленные на:

• купирование болевого синдрома;
• снятие отечности;
• восстановление кровоснабжения в травмированной зоне.

В зависимости от интенсивности боли применяются местные мази, гели или же таблетки, внутримышечные и внутривенные инъекции. Подбираются средства и их дозировка исключительно врачом. Бесконтрольный прием настоятельно не рекомендуется.

После купирования острого процесса лечение растяжения связок голеностопного сустава направлено на возобновление здоровой подвижности сустава. Для этого врач предлагает специальную гимнастику. Достойный эффект дают и курсы физиотерапии:

• электрофорез;
• фонофорез;
• магнитотерапия.

Процедуры безболезненны и неинвазивны. Для получения ожидаемого результата необходимо пройти весь курс. Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает редко. Обычно оно требуется, когда травма сопряжена с полным разрывом сухожилий, сложным переломом или раздроблением костных структур. После операции необходима корректная реабилитация.

Любые самостоятельные манипуляции с поврежденной ногой следует оговаривать с доктором. Нельзя начинать делать гимнастику или просто двигать ступней, если острый период не прошел. При отсутствии противопоказаний допустимо использовать народные методы:

• Водочный компресс. Сложенную в несколько слоев марлю обильно смачивают водкой, отжимают. Затем прикладывают к суставу, обернув полиэтиленом и теплым платком. Держат 6-8 часов.
• Луковая примочка. Две луковицы измельчают и смешивают с 1 ст. л. соли. Затем прокладывают между двумя слоями марли. Наматывают вокруг голеностопа, сверху укрыв теплым платком на 60-80 минут.
• Сложный компресс. Пару клубней натирают, добавляют к ним по 1 ст. л. измельченных лука, капусты и сахара. Кашицу наносят на голеностоп, сверху накрывают полиэтиленом и шарфом. Компресс ставят на ночь.
• Молоко. Лечение растяжения связок голеностопа в домашних условиях предполагает теплые молочные примочки. Средство не должно быть слишком горячим. Делают примочки перед сном.

Горшенёв В.Н., Зиангирова М.Ю., Колесов В.В., Краснопольская Л.М., Просвирин А.А. Новые аддитивные технологии формирования сложных костных структур для медико-биологических применений [Электронный ресурс] // Радиоэлектроника. Наносистемы. Информационные технологии. 2019

Губин А.В., Борзунов Д.Ю., Воронович Е.А., Борзунова О.Б., Белоконь Н.С. Проблемы возрастной преемственности в ортопедии [Электронный ресурс] // Здравоохранение Российской Федерации. 2015

Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Травмы и заболевания таза, груди, позвоночника, головы. Кровопотеря в ортопедической хирургии. ДТК в травматологии и ортопедии. Принципы экспериментальных исследований // Гиппократ. 2008

Штробель М.В., Королев А.В. Руководство по артроскопической хирургии. Учебник в двух томах. // Панфилова. 2009

D. Ip Orthopedic traumatology - a resident s guide [Электронный ресурс] // Springer. 2010 https://www.researchgate.net/publication/287907022_Orthopedic_Traumatology_-_A_Resident's_Guide