Саркоидоз

Коварность болезни заключается в том, что в начале ее развития человек может не испытывать никаких тревожных признаков. Более того, на первой стадии (всего — 4) наблюдается лишь незначительное увеличение внутригрудных лимфатических узлов. Далее при прогрессировании рентгенологическое исследование может показать уже изменение легочной ткани. В это время человека начинают беспокоить первые заметные симптомы общего характера: незначительное повышение температуры тела;

• слабость, быстрая утомляемость;
• боли в мышцах и суставах;
• затрудненное дыхание;
• отсутствие аппетита, снижение веса.

Как уже говорилось, болезнь может поразить любую часть тела. В зависимости от локализации определяется и характер симптоматики. Для легких выраженными признаками являются боль и дискомфорт в грудной клетке, сухой кашель, отдышка, чувство нехватки воздуха. По частоте поражения на втором месте находится кожа. В этом случае недуг будет проявляться в виде:

• узловатой эритемы;
• нарастания и покраснения давних рубцов;
• саркоидных бляшек;
• ознобленной волчанки;
• обильной пигментации воспаленных участков.

Не менее опасным является и поражение нервной системы. Могут наблюдаться функциональные нарушения сразу в нескольких направлениях: зрение, слух, обоняние, вестибулярный аппарат. Поражение центральной нервной системы часто приводит к инвалидности.

Точная причина патологии до конца не выяснена, однако существует связь с определенными факторами, которые могут провоцировать саркоидоз. Хоть он и не является инфекционным заболеванием, некоторые из известных возбудителей рассматриваются как пусковой механизм. Крайне вредными специалисты называют вдыхание пыли металлов, таких как:

• иммунодефицит;
• титан;
• медь;
• золото;
• бериллий;
• алюминий;
• цирконий;
• барий.

Курение не является предрасполагающим фактором, однако курильщик, который не подозревает о своей болезни, в итоге переносит ее гораздо тяжелее, нежели другие. Нарушение иммунореакции может спровоцировать недуг. Это происходит, например, вследствие сильной аллергической реакции на:

• грибки;
• всевозможную пыльцу;
• атипические микробактерии.

Определенная взаимосвязь наблюдается с генетическим фактором. Как утверждают специалисты, болезнь под влиянием благоприятных условий развивается у тех, кто к ней предрасположен. Более детально узнать о возможных причинах патологии можно, посетив профильного специалиста.

Если человеку установили столь неприятный диагноз, не стоит сразу начинать лечение саркоидоза народными средствами. Грамотная консультация врача поможет определить правильную тактику терапии с применением современных препаратов. Изучением данной болезни занимаются:

Подавляющее большинство случаев болезни касается поражения легких, поэтому в медицине ее терапию проводит пульмонолог. При поражениях других частей тела направляют к фтизиатру. Специалисты не только занимаются диагностикой и лечением заболевания, но и составлением рекомендаций по предотвращению рецидивов. В ходе приема врач выслушивает жалобы пациента, ознакамливается с его медицинской картой и проводит осмотр. Для полноты анамнеза он может спросить:

1. Когда у вас начала повышаться температура?
2. Испытываете ли вы усталость при незначительных нагрузках?
3. Бывают боли в области грудой клетки?
4. Замечали ли на коже огрубение рубцов, новые узелки?
5. Каким видом деятельности вы занимаетесь?
6. Как давно вас беспокоят неприятные симптомы?
7. Кто-то в семье имеет данную патологию?

Постановка верного диагноза обычно не базируется лишь на результатах клинического осмотра, для этого необходимо проведение ряда обследований. Какие именно виды диагностики потребуются, расскажет лечащий врач по окончанию первичной консультации.

Саркоидоз не является опухолевым заболеванием, что позволяет вылечить его без особого труда. Стоит отметить, чем более запущенное состояние недуга, тем больше усилий и времени понадобится для его избавления. В ряде случаев лечение саркоидоза может и не требоваться, например, на первой и второй стадии при локальных явлениях. В такой ситуации пациенту назначают лишь антиоксидантную терапию (витамин Е). В иных случаях могут применяться:

• глюкокортикостероидные гормоны;
• нестероидные противовоспалительные лекарства;
• плазмаферез.

Препараты кортикостероидной группы назначаются при поражении жизненно важных органов, например, сердца, нервной системы, а также при осложнениях легочной патологии. Резкое прогрессирование недуга является показанием для введения такого лекарства внутривенно, в виде мазей и таблеток. Плазмаферез применяется в крайне редких случаях, когда у пациента тяжелая четвертая форма заболевания. После прохождения лечения рекомендуется:

• избегать инфекционных заболеваний;
• не контактировать с пылью опасных металлов;
• отказаться от курения.

По завершению основной терапии пациенту нужно каждые 3-4 месяца посещать лечащего врача для закрепления результатов и исключения рецидивов. Профилактические консультации со специалистом и проведение рентгена рекомендуется осуществлять раз в полгода. Данная патология имеет положительный прогноз при своевременном обращении за медицинской помощью.

Предварительный диагноз можно установить по результатам клинического осмотра и расспроса пациента. Подтвердить его, а также выяснить детали течения недуга, врач может лишь по результатам дополнительных исследований. Сюда входят лабораторные анализы и аппаратная диагностика саркоидоза. Комплексный подход позволяет в дальнейшем подобрать оптимальную схему лечения. Таким образом, для точной постановки диагноза назначают:

• Биохимический анализ крови. С его помощью врач определяет, как болезнь повлияла на организм в целом за счет оценки функции почек и обмена веществ. Результативность — 85 %, а цена в Москве колеблется от 700 до 1000 рублей.
• Рентгенография. При подозрении на патологию в легких она является главным методом исследования. Отображает опухолевые процессы, воспаления, узлы. Стоимость в Москве 1300-2000 рублей, информативность — 95 %.
• Туберкулиновая проба. Проведение пробы Манту необходимо для исключения туберкулеза и наличия его возбудителей. Провести анализ в столице стоит 500-1000 рублей, результативность исследования составляет 90 %.
• Биопсия легких. Позволяет остаточно определить диагноз за счет взятия кусочка воспаленной ткани из легких для микроисследования. Стоимость процедуры в Москве около 8000 рублей, а точность достигает свыше 95 %.
• УЗИ. Ультразвуковая диагностика проводится для оценки работы сердечно-сосудистой системы и прилегающих органов. Информативность метода — 90 %, а стоимость в Москве колеблется в районе 2000 рублей.

Если патология обнаружена на первой-второй стадии, больному достаточно выполнять рекомендации врача и соблюдать диету. Такая терапия проводится в домашних условиях, однако нужно регулярно проходить рентгенологическое исследование для определения динамики развития заболевания и оказываемого лечения. Крайне важно отказаться от вредных привычек, а при прогрессировании патологии выяснить, где лечить саркоидоз в Москве. Это могут быть:

• противотуберкулезный диспансер;
• отделение в местной больнице;
• частная профильная клиника.

Лечение болезни в специализированном медицинском учреждении предполагает полный комплекс мероприятий для полноценного обследования и проведения терапии. Пациент в стационаре находится под тщательным присмотром квалифицированных врачей, которые в случае осложнения окажут необходимую помощь. Больной регулярно сдает:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• пробу с бронходилятатором.

Последняя применяется в тяжелых случаях, когда имеются обширные поражения внутренних органов, кроме легких, и у пациента возникают трудности в процессе нормального дыхания. Преимуществом лечения в стационаре является оперативная оценка состояния больного и возможность сменить тактику лечения на более результативную в кратчайшее время. Подробнее об условиях пребывания в клинике можно узнать у лечащего врача.

Семионенкова Н.В., Аргунова И.А. Возможности терапии тревожных расстройств в общей врачебной практике (обзор) [Электронный ресурс] // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2012

Соболева М.С., Слободенюк Е.В., Букатова И.Ф., Калагина З.В. Анализ динамики качества жизни пациентов с артериальной гипертензией при проведении комбинированной терапии (промежуточные итоги) [Электронный ресурс] // Дальневосточный медицинский журнал. 2011

Бокарев И.Н. Внутренние болезни: дифференциальная диагностика и лечение: Учебник // МИА. 2015

Федюкович Н.И. Внутренние болезни: учебник // Феникс. 2019