Лечебная гимнастика при сколиозе

Сколиоз проявляет себя разными, но характерными признаками. Это обусловлено местом локализации, спецификой, степенью развития патологии. Боковое искривление позвоночника может возникнуть в области шеи, грудины, поясницы либо на пересечении любых из указанных зон. Отклонение позвоночного столба от вертикали не более, чем на 25 º, еще можно исправить при помощи ЛФК. Обычно на этой стадии отмечаются:

• заметная сутулость;
• дискомфорт в спине после движения;
• неравномерное положение плеч.

При прогрессировании патологии симптомы множатся. У больного наблюдаются:

• выпячивание лопаток либо их западание;
• нетипичный самопроизвольный наклон головы;
• деформация грудины;
• серьезная плечевая асимметрия.

Вместе с тем появляется устойчивая боль при длительном нахождении в неподвижном положении стоя или лежа. Один бок опускается ниже другого. На поздних стадиях прогрессирования заболевания человеку тяжелее дышать, у него возникают проблемы с сердцем. Это говорит о том, что деформация позвоночного столба вызвала сдавливание внутренних органов, а возможно, и их смещение, нарушение работы.

При сколиозе позвоночник уходит от своей центральной вертикали в сторону. Чем меньше угол подобного отклонения, тем больше вероятность восстановить правильную осанку и устранить искривление позвоночного столба. Как показала практика, при сколиозе удается успешно бороться с отклонениями столба до 10 ° и облегчить состояние больного, остановить прогрессирование патологии при отклонении от 11 до 25 °. Провоцировать боковое искривление позвоночника способны:

• нарушение осанки;
• наличие межпозвонковых грыж;
• плоскостопие;
• радикулит;
• патологии соединительной ткани;
• заболевания нервной системы с мышечным поражением;
• травмы спины.

Очень вредны несоразмерные нагрузки на разные участки позвоночного столба. В группу риска попадают люди:

• ведущие малоактивный образ жизни;
• обладающие избыточным весом;
• недополучающие кальций в нужном объеме;
• имеющие врожденные патологии костной системы.

Во многих случаях сколиоз обусловлен дисбалансом в работе мышечно-связочного аппарата позвоночника. Часть из них напряжена, находится в повышенном тонусе, другие же, наоборот, — расслаблены либо вообще атрофированы. ЛФК тренирует мышцы и связки, укрепляет их, заставляет работать равномерно.

Если после продолжительной физической активности или, наоборот, неподвижного пребывания в положении сидя, стоя, лежа на боку у человека возникает дискомфорт в спине, необходимо показаться врачу. Так как сколиоз относится к группе заболеваний костно-мышечного аппарата, обращаться следует к такому врачу как:

Этот специалист оценит состояние позвоночной системы, выявит патологии столба и степень их прогрессирования. Им же будет назначена и лечебная гимнастика при сколиозе I — II стадии. На приеме врач:

1. расспросит пациента о самочувствии, жалобах;
2. осмотрит его тело (в зоне особого внимания — положение реберных дуг, тазовых костей, лопаток, локтей);
3. произведет пальпацию позвоночника;
4. направит пациента на инструментальную диагностику (рентгенограмму, МРТ, КТ).

Он назначит ЛФК с учетом массы факторов — от возраста пациента и его физического состояния до особенностей имеющейся у него патологии позвоночника. Физические упражнения будут чередоваться с массажем и мануальной терапией. ЛФК предусматривает также проведение физиотерапевтических процедур.

Результативность занятий лечебной физкультурой при сколиозе зависит от того, какой характер и степень прогрессирования имеет это заболевание. Хорошего эффекта удается добиться на I — II стадии развития, когда угол отклонения позвоночного столба не более 25°. Скорректировать осанку проще всего при C и S-образном искривлении (с 1 и 2 дугами). Для исправления дефектов столба при наличии 3 дуг (Z-образное искривление) потребуется больше времени и применения специального подобранного комплекса упражнений. И, конечно, наиболее эффективна борьба со сколиозом в возрасте 10-15 лет, когда костно-мышечная система активно формируется. Она предусматривает:

• массаж;
• мануальную терапию;
• лечебную гимнастику;
• занятия йогой;
• плавание.

Сочетание указанных методик обеспечивает комплексное воздействие на патологию, позволяет добиться положительной динамики в кратчайший срок. ЛФК помогает:

• предотвратить функциональные расстройства внутренних органов;
• устранить реберный горб;
• улучшить переносимость нагрузок позвоночной системой;
• укрепить иммунитет;
• восстановить координацию движений.

У человека формируется крепкий эластичный мышечный корсет. Смещенные ранее позвонки возвращаются постепенно на свое место. Соответственно, улучшается качество жизни, снижается угроза инвалидности.

Комплекс упражнений ЛФК может выполняться и дома при условии того, что его предварительно подберет лечащий врач. Пациенту в этом случае важно регулярно проходить медицинский осмотр. Тогда легко отследить динамику лечебного процесса, понять, насколько результативна гимнастика, а при необходимости скорректировать программу занятий. ЛФК предусматривает разные нагрузки на позвоночник:

• несимметричные;
• симметричные;
• деторсионные;
• общеукрепляющие.

При несимметричных нагрузках одна часть боковых мышц спины тренируется, а другая — противоположная — расслабляется. При симметричных нагрузках работают все мышцы, при деторсионных — уменьшается тонус в напряженных мышечных группах с их последующей стимуляцией. А вот целью общеукрепляющих упражнений является улучшение функционирования иммунной системы, повышение выносливости организма. Выбор нагрузки осуществляет врач с учетом характера заболевания.

Валиев А.К., Мусаев Э.Р., Сушенцов Е.А., Борзов К.А., Алиев М.Д. Опухоли позвоночника и перспективы их лечения на современном этапе развития вертебрологии [Электронный ресурс] // Хирургия позвоночника. 2013

Косулин А.В., Елякин Д.В. Болезни донорской зоны как проблема хирургической вертебрологии: систематический обзор [Электронный ресурс] // Хирургия позвоночника. 2016

Имхоф Г., Хальперн Б., Мацнер М., Соммер О., Вульф Ф., Прайер Д. Лучевая диагностика. Позвоночник // МЕДпресс-информ. 2015

Жарков П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы // ВИДАР. 2009

Kovac D., Rotim K., Kovac V., Perovic D. New techniques and prospects in invasive treatment in vertebrology [Электронный ресурс] // Lejecnicki Viesnik. 2011 https://www.researchgate.net/publication/51164788_New_techniques_and_prospects_in_invasive_treatment_in_vertebrology