По данным медицинской практики, стеноз гортани чаще развивается у детей, чем у взрослых. Обусловлено это особенностями строения глотки ребенка. По своей сути стеноз — это не самостоятельное заболевание, а патологическое состояние, при котором происходит полное или частичное сужение любой анатомической структуры организма, в данном случае — гортани. При этом у ребенка затрудняется поступление воздуха в верхние дыхательные пути. Стеноз гортани бывает острым или хроническим и имеет четыре стадии развития. Возникнуть такое состояние может на фоне различных заболеваний. Оно представляет большую опасность для здоровья ребенка и требует немедленного вмешательства врача.
Симптомы
Клинические признаки заболевания во многом зависят от степени сужения просвета. Современные врачи выделяют такие стадии стеноза гортани:
- компенсация;
- неполная компенсация;
- декомпенсация;
- асфиксия (удушение).
Главным симптомом стеноза считается сужение. Его интенсивность зависит от степени патологического процесса. На начальной стадии сужение — от 0 до 50 %, на второй от 51 до 70 %, а на третьей сужение может быть от 71 до 99 %. Четвертая степень характеризуется полным сжатием просвета. Кроме того, каждая из стадий обладает определенными признаками. Основными проявлениями, указывающими на начало стеноза, считаются:
- снижение частоты вдоха-выдоха;
- изменение голоса;
- возникновение хрипоты;
- удлинение фазы вдоха;
- появление незначительной одышки.
При второй степени стеноза гортани у детей симптомы становятся более заметными. Ребенок пребывает в возбужденном состоянии, а его кожные покровы бледнеют. Невооруженным глазом заметно, что дыхание становится затрудненным и сопровождается характерным шумом. Показатели артериального давление несколько выше нормы. При третьей степени стеноза возникают клинические признаки кислородного голодания. Они проявляются в:
- усиленном потоотделении;
- панике и чувстве страха;
- тахикардии;
- сильной одышке, даже в спокойном состоянии;
- цианотическом оттенке кожных покровов.
При этом дыхание становится невозможным в положении лежа. Больной ребенок вынужден постоянно сидеть или стоять. Если не оказать ему профессиональную помощь, то наступит четвертая стадия стеноза, которая характеризуется полным сужением просвета гортани и влечет асфиксию и летальный исход.
Причины
Чаще всего данное состояние возникает на фоне аллергических реакций (отек Квинке). Однако имеют место и другие патологии, приводящие к стенозу. Самыми распространенными заболеваниями глотки, для которых характерно сужение ее просвета считаются:
- ангина;
- фарингит;
- скарлатина;
- дифтерия;
- туберкулез;
- ларингит;
- брюшной тиф.
Кроме болезней глотки, привести к стенозу гортани также могут недуги других органов и систем, и различные патологические процессы. Чаще всего этот симптомокомплекс возникает при:
- заболеваниях пищевода;
- врожденных аномалиях гортани;
- заболеваниях трахеи;
- патологиях щитовидной железы;
- злокачественных образованиях в глотке.
При расстройствах двигательной функции гортани также возникает это патологическое состояние. Чаще всего оно сопровождает паралич гортанных мышц, неврогенные и психогенные стенозы. Нередко сужение случается после химических, лучевых, термических и электрических ожогах. В группу риска входят дети, которые страдают от острой почечной недостаточности. При этом заболевании мочевина выделяется через слизистые поверхности, в частности, гортанные.
К какому врачу обратиться?
При обнаружении признаков и симптомов стеноза гортани у детей лечение должно быть начато незамедлительно. Для этого необходимо вызвать неотложную помощь. Только бригада квалифицированный специалистов оперативно доставит больного ребенка в медицинское учреждение. Там его лечением займутся:
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
Цены на услуги
| Прием врача-оториноларинголога первичный | от 2 730 руб. |
Также участие в лечение стеноза гортани могут принимать другие специалисты. Чаще всего требуется помощь аллерголога или инфекциониста. Прежде чем начать борьбу с недугом, врач должен изучить его клиническую картину, поэтому он поинтересуется у ребенка или его родителей:
- Как давно возникли неприятные ощущения?
- Это первый приступ стеноза или уже бывали случаи?
- Что предшествовало появлению симптомов?
- Имеются ли у ребенка какие-либо аллергические реакции?
- Не было ли в последнее время травм или болезней горла?
Также врач изучит анамнез ребенка на предмет выявления хронических патологий. После этого он впишет направление на прохождение аппаратных и лабораторных исследований. Как только их результаты будут получены, врач составит методику борьбы с недугом.
Лечение
Изначально больного ребенка с приступом удушья доставят в палату интенсивной терапии. Именно там ему проведут все необходимы манипуляции, которые ориентированы на устранение сужения просвета гортани. Как только кризис минует, ребенка переведут в общую палату. Лечение стеноза гортани, как правило, осуществляется в стационаре. Оно подразумевает такие этапы:
- устранение причины сжатия гортанного просвета;
- укрепление организма витаминными комплексами;
- предотвращение осложнений и рецидива.
Для этого врачи, как правило, используют консервативное лечение. Оно подразумевает прием медикаментов таких групп:
- антикогестантов;
- антивирусных и противовоспалительных препаратов;
- антигистаминных средств;
- антибактериальных препаратов.
Также специалисты рекомендуют проводить согревающие ингаляции с эфирными маслами и теплые ванны для ног. Хирургическое же вмешательство используется только при третьей стадии стеноза. В таком случае заболевшему ребенку проводится коникотомия. Операция представляет собой рассечение конической складки для устранения удушья.
Прогноз при заболевании
Как и любой другой недуг, стеноз проще предотвратить, чем лечить. Для этого следует выполнять определенные меры. Основная профилактика стеноза заключается в устранении возможных провоцирующих факторов. Поэтому следует:
- своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания;
- избегать аллергенов, если таковые имеются;
- вовремя реагировать на приближающийся приступ, чтобы купировать его.
Но обычно, как утверждают медики, устранение причины стеноза гортани приводит к полному выздоровлению ребенка. При своевременном обращении к врачу и грамотном лечении вероятность рецидива минимальна.
