Тонзиллит

Признаки инфекционных заболеваний дыхательных путей во многом схожи между собой. Для тонзиллита характерны симптомы ОРВИ. В зависимости от формы заболевания, они могут несколько различаться. Типичные признаки тонзиллита:

• Постоянная боль в горле, охриплость голоса, дискомфорт при глотании;
• Покраснение гланд, увеличение шейных лимфоузлов;
• Озноб, жар;
• Покраснение глаз, головокружение, утомляемость;
• Насморк, сильный кашель, боль в ухе;
• Появление белых пятен на миндалинах;
• Образование бактериального бело-серого налета на языке, характерный гнилостный запах изо рта.

Наиболее характерный для тонзиллита симптом — боль в горле. Часто она становится настолько сильной, что пациент вынужден отказываться от любой пищи. При остром тонзиллите признаки более тяжелые, в частности, для него характерно резкое повышение температуры до критических показателей — до 40-41 °C. На миндалинах появляется мутная пленка или налет, гнойные образования бело-желтого цвета — следствие распада тканей. Именно они становятся источником неприятного запаха. Лимфоидная ткань приобретает рыхлую структуру, в результате удаления гнойничков на ней образуются впадины. Из-за першения в горле при тонзиллите больной вынужден часто кашлять. При этом, как правило, учащается сердцебиение.

Субъективно больной может переживать ощущение комка в горле. Боль нередко иррадиирует в ухо. Температура обычно повышается в вечернее время. На фоне хронической инфекции у больного могут развиться осложнения. Именно поэтому прежде чем лечить системные патологии, врач назначает пациенту обследование миндалин. В список того, чем опасен такой тонзиллит, специалисты включают:

• Паратонзиллярный абсцесс. Это происходит из-за того, что инфекция поражает близлежащие ткани.
• Флегмона шеи.
• Пневмония.
• Эндокардит. Эта патология возникает после того, как инфекция проникает в кровь, а затем в полость сердца.
• Бронхит.
• Ревматизм.
• Полиартрит.

Существует множество факторов, способствующих возникновению тонзиллита. Чаще всего его вызывают бактерии-стрептококки группы А. Причины, из-за которых развивается заболевание:

• Активная инфекция в полости рта или носоглотке (кариес, пародонтоз, ринит, гайморит);
• Снижение защитных функций организма вследствие переохлаждения, недостатка витаминов, скудного рациона питания;
• Несоблюдение гигиены;
• Проблемы с носоглоткой, из-за чего приходится дышать ртом;
• Неправильное лечение ангины в прошлом;
• Заболевания желудка и кишечника.

При появлении первых изменений в миндалинах нужно проконсультироваться с медиком. Он осмотрит пациента и объяснит, чем опасен острый тонзиллит. Узнать, к какому врачу обратиться, можно в любом медицинском учреждении. Обычно лечением подобных заболеваний занимаются:

Для того чтобы назначить эффективное лечение, врачу предварительно нужно осмотреть пациента. На первом обследовании больному будут заданы вопросы относительно:

1. Времени появления первых признаков;
2. Жалоб на самочувствие;
3. Фактов переохлаждения, которые обычно предшествуют болезни;
4. Контактов с зараженным ангиной человеком;
5. Перенесенных ранее тонзиллитов, лечение которых осуществлялось без использования антибиотиков;
6. Наличия хронических заболеваний дыхательных путей, желудка и носоглотки.

Затем при помощи специальных инструментов врач осматривает полость рта и горло пациента. Это дает возможность определить степень поражения небных миндалин. Если это возможно, врач снимает гнойный налет. При необходимости он назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:

• Общий анализ крови, позволяющий выявить количество лейкоцитов;
• Микроскопическое исследование мазка из зева;
• Биохимический анализ крови;
• Электрокардиографию.

При гнойном воспалении миндалин могут возникнуть серьезные системные осложнения. Чтобы не запустить заболевание, пациенту следует заранее узнать, чем опасен хронический тонзиллит:

• Ревматизм. Согласно медицинской статистике, около 50 % пациентов, страдающих этим заболеванием, предварительно перенесли тонзиллит. При этом признаки ревматизма могут проявиться лишь спустя 20-30 дней после того, как прошло воспаление миндалин.
• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Паратонзиллит. Это патологическое состояние, являющееся результатом распространения инфекции на смежные с миндалинами ткани. При этом пациент ощущает дискомфорт при глотании, также у него наблюдается незначительное повышение температуры.
• Лимфаденит. Он выражается в воспалении региональных лимфатических узлов: шейных и подчелюстных.
• Абсцесс. Характеризуется образованием гнойника в миндалине. Неаккуратная попытка удалить его может обнажить некротические повреждения тканей.
• Сепсис. Это одно из наиболее опасных последствий. Инфекция с миндалин попадает в кровь, а затем распространяется по всему организму.
• Хронический фарингит.

Инфекция, поражающая небные миндалины, передается воздушно-капельным путем. Следовательно, людям, которые интересуются, тонзиллит заразен для других или нет, на вопрос можно ответить утвердительно. Одна из наиболее частых причин попадания инфекции в организм — контакт с больным ангиной. Также тонзиллит передается от человека к человеку, если один из них является носителем бактерий-стрептококков. Примечательно, что в некоторых случаях они могут вызывать боль в горле, не инфицируя при этом миндалины.

Люди, перенесшие кожные заболевания вроде экземы или псориаза, также подвержены возникновению тонзиллита. Чтобы достоверно определить, тонзиллит заразен для окружающих или нет, нужно пройти исследование у профильного специалиста. Он может назначить дополнительные диагностические процедуры. Во избежание заражения следует избегать контактов с больными тонзиллитом. В качестве профилактики врачи рекомендуют закалять организм, регулярно принимать витамины, лечить кариес, а также перейти на сбалансированное питание, которое предусматривает употребление большого количества овощей и фруктов. Укрепить иммунитет помогут ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Семак Л.И., Меркулова Е.П., Богданова Т.Н., Шукан Д.И. Особенности клинического течения отогенных осложнений у детей и взрослых [Электронный ресурс] // Российская оториноларингология. 2008

Аникеева З.И., Авдеева С.Н., Бондарева А.В. Клинико-функциональные особенности заболеваний верхних дыхательных путей и гортани у различных групп населения мегаполиса по данным медицинского осмотра и обращаемости в поликлинику [Электронный ресурс] // Российская оториноларингология. 2009

Зарубин М.М. Лечение болезней ЛОР-органов. Новейший справочник // Феникс. 2007

Пальчун В.Т. Болезни уха, горла и носа // ГЭОТАР-Медиа. 2010