МРТ мочевого пузыря в Москве

Направление выдаёт уролог, онколог или гинеколог. Самостоятельная запись также возможна.

Показания: рак мочевого пузыря — стадирование перед операцией; мышечно-инвазивный рак — оценка поражения стенки и лимфатических узлов; контроль после ТУР или химиотерапии; гематурия при нормальной или неинформативной цистоскопии; образование мочевого пузыря при УЗИ — уточнение характера; хронический цистит с симптомами, не поддающимися лечению; свищи.

Подготовка важна для качества изображений. За 4–6 часов — голодание при планировании МРТ с контрастом. За 1–1,5 часа — опорожнить кишечник (газы создают артефакты); по показаниям — микроклизма. Мочевой пузырь: умеренно наполненный, не пустой и не переполненный — уточните у администратора при записи, поскольку требования зависят от протокола. При заболеваниях почек — анализ на креатинин.

Пациент ложится на спину; устанавливается многоканальная катушка для малого таза. Стандартный протокол — T2 в трёх плоскостях (тонкие срезы для оценки стенки пузыря), T1, STIR. При онкологических показаниях — диффузионно-взвешенные изображения (DWI) и многофазное контрастное усиление.

Контраст при МРТ мочевого пузыря практически всегда необходим при онкологическом стадировании: он помогает разграничить поверхностный и мышечно-инвазивный рак, оценить поражение паравезикальной клетчатки и лимфатических узлов. При доброкачественных показаниях (хронический цистит, дивертикулы) контраст, как правило, не нужен.

Продолжительность — 40–60 минут. Заключение в течение 1–2 часов.

Абсолютные: кардиостимулятор, не совместимый с МРТ; кохлеарный имплант; нейростимуляторы; ферромагнитные тела в орбите; тяжёлая аллергия на гадолиниевый контраст. Относительные: СКФ менее 30 мл/мин — гадолиний противопоказан; клаустрофобия — решается седацией; беременность в I триместре — МРТ без контраста допустима.

Томографы 1,5 Тл с многоканальными катушками для малого таза. Полный онкологический протокол: T2, DWI, многофазное контрастирование. Только макроциклические гадолиниевые препараты (EMA). Рентгенологи с профильной подготовкой в МРТ мочеполовой системы. Результат в течение 1–2 часов.

Цены на МРТ мочевого пузыря в «Открытой клинике» — уточняйте у администраторов или онлайн. Сколько стоит МРТ мочевого пузыря — зависит от протокола и наличия контраста. Цены на МРТ мочевого пузыря в Москве смотрите прайс на сайте клиники.

Записаться на МРТ мочевого пузыря в «Открытой клинике» можно онлайн, по телефону или лично.

Если вам назначена МРТ мочевого пузыря — запишитесь в «Открытую клинику» онлайн или по телефону. МРТ мочевого пузыря в Москве: работаем в будние и выходные.

Стадирование рака мочевого пузыря на МРТ. МРТ играет ключевую роль при мышечно-инвазивном уротелиальном раке (стадия T2 и выше). Исследование помогает определить: прорастает ли опухоль в мышечный слой стенки (T2), вышла ли она за пределы пузыря в паравезикальную клетчатку (T3) или инвазировала соседние органы (T4). Эта информация определяет, возможна ли органосохраняющая операция или необходима радикальная цистэктомия.

Диффузионно-взвешенные изображения (DWI) при раке пузыря. DWI — функциональный режим, при котором злокачественная опухоль ограничивает диффузию молекул воды и выглядит ярко (высокоцеллюлярная ткань). DWI повышает чувствительность МРТ при выявлении небольших опухолей и резидуальной опухоли после ТУР — это важно для принятия решения о необходимости повторной эндоскопической операции.

Мышечно-инвазивный vs поверхностный рак. Граница между T1 (поверхностный, лечится ТУР) и T2 (мышечно-инвазивный, требует цистэктомии или химиолучевой терапии) — важнейшая в онкоурологии. МРТ с динамическим контрастированием и DWI позволяет разграничить их с точностью 80–90% по данным систематических обзоров — лучше, чем КТ.

Рак мочевого пузыря у женщин. У женщин мочевой пузырь граничит с маткой и влагалищем — при инвазивном раке MRТ оценивает вовлечение этих структур, что критично для планирования объёма операции. Раздельное стадирование невозможно без МРТ.

Лучевой цистит. После лучевой терапии на органы таза стенка мочевого пузыря утолщается, слизистая становится неровной, могут формироваться свищи. МРТ разграничивает лучевые изменения и рецидив опухоли по характеру сигнала и контрастирования.

Для записи на МРТ мочевого пузыря звоните по телефону или используйте форму онлайн-записи на сайте «Открытой клиники». Работаем без выходных, принимаем в вечернее время.