МРТ суставов кистей (две кисти) в Москве

МРТ кистей позволяет оценить:

• суставной хрящ (истончение, дефекты, трещины);
• синовиальную оболочку (утолщение, выпот, паннус при ревматоидном артрите);
• сухожилия (теносиновит, разрывы, дегенеративные изменения);
• связочный аппарат (повреждения ладьевидно-полулунной и других связок запястья);
• кости (эрозии, субхондральный отёк, аваскулярный некроз, стрессовые переломы);
• мягкие ткани (ганглии, опухоли, инфекционные процессы);
• нервы (синдром карпального канала и другие туннельные невропатии).

По данным систематических обзоров, МРТ выявляет костные эрозии при ревматоидном артрите на 2–5 лет раньше, чем они становятся видны на обычных рентгеновских снимках.

Направление выдаёт ревматолог, травматолог-ортопед, невролог или хирург. При длительно сохраняющихся симптомах можно обратиться самостоятельно.

Воспалительные заболевания:

• ревматоидный и псориатический артрит — оценка активности, мониторинг терапии;
• подагра, пирофосфатная артропатия — выявление тофусов и депозитов;
• системные заболевания соединительной ткани с поражением кистей.

Травмы и их последствия:

• подозрение на перелом ладьевидной кости при нормальных данных рентгена;
• повреждения связок запястья, особенно ладьевидно-полулунного сочленения;
• разрывы и хронический теносиновит сухожилий;
• аваскулярный некроз костей запястья (болезнь Кинбека).

Боль и нарушение функции без очевидной причины:

• хроническая боль в кисти при нормальном рентгене;
• отёк суставов неясного происхождения;
• утренняя скованность длительностью более 30 минут.

Туннельные синдромы и опухоли:

• синдром карпального канала перед операцией или при неэффективности консервативного лечения;
• ганглиевые кисты, гигантоклеточные опухоли сухожильных влагалищ, другие образования.

МРТ кистей не требует специальной подготовки: диета и отмена лекарств не нужны.

Перед исследованием необходимо снять кольца, браслеты и часы с обеих рук, сообщить врачу об имплантах и операциях на кистях. При планировании МРТ с контрастом — воздержаться от еды за 4–6 часов, а при заболеваниях почек предоставить анализ на креатинин.

Пациент укладывается на стол томографа; кисти размещаются в специальной поверхностной катушке симметрично. Во время сканирования важно сохранять неподвижность — движения снижают качество снимков. При желании можно воспользоваться берушами.

Продолжительность МРТ обеих кистей — 40–50 минут. С контрастным усилением — до 60–70 минут. Заключение готово в течение 1–2 часов.

Стандартное МРТ-исследование кистей выполняется без контраста и в большинстве случаев полностью информативно. Гадолиниевый контрастный препарат назначается дополнительно при:

• подозрении на опухоль мягких тканей — для оценки кровоснабжения и границ образования;
• активном синовите — контраст усиливает визуализацию воспалённой синовиальной оболочки;
• инфекционных процессах — остеомиелите, септическом артрите, абсцессе;
• контроле после хирургического лечения — разграничение рубцовой ткани и рецидива.

Необходимость контраста определяет направляющий врач или рентгенолог при планировании исследования. Уточнить этот вопрос можно при записи.

Абсолютные:

• кардиостимулятор или дефибриллятор без сертификации MR-conditional;
• кохлеарный имплант и большинство нейростимуляторов;
• ферромагнитные инородные тела в области глазницы;
• тяжёлая аллергия на гадолиниевый контраст (для исследования с контрастом).

Относительные:

• металлоостеосинтез в зоне исследования — большинство современных титановых конструкций совместимы с МРТ, но модель необходимо уточнить; возможны артефакты на снимках;
• клаустрофобия — решается седацией по назначению врача;
• СКФ менее 30 мл/мин — противопоказание для гадолиниевого контраста;
• беременность в I триместре — МРТ без контраста возможна при клинической необходимости.

В «Открытой клинике» используются томографы 1,5 Тл с поверхностными катушками для конечностей высокой плотности. Пространственное разрешение позволяет визуализировать структуры менее 1 мм — отдельные связки запястья и сухожилия пальцев.

Исследование обеих кистей за один сеанс — сравнение симметричных суставов — принципиально важно при системных воспалительных заболеваниях.

Протокол подбирается под клиническую задачу: травма, воспаление, опухоль и туннельный синдром требуют разных последовательностей. Заключения составляют рентгенологи со специализацией в области МРТ опорно-двигательного аппарата.

Запись онлайн или по телефону. Работаем в будние и выходные, в том числе вечером. Снимки и заключение доступны в электронном виде в личном кабинете.

Актуальную стоимость МРТ суставов кистей уточняйте у администраторов или онлайн на сайте — цены могут обновляться.

В стоимость входят сканирование, письменное заключение и запись снимков в электронном виде. Консультация врача по результатам оплачивается отдельно.

Сделать МРТ суставов кистей в «Открытой клинике» можно тремя способами: через форму онлайн-записи на сайте, по телефону или лично у стойки регистрации.

При себе желательно иметь: направление врача (не обязательно); предыдущие снимки и результаты анализов; документы на импланты. При планировании контраста — анализ на креатинин.

МРТ-центр работает в будние и выходные дни, принимает в вечернее время. Адрес и режим работы — на сайте.