Динамическая – введение между остистыми отростками имплантов, снижающих нагрузку на фиброзные кольца и предотвращающих сдавление нервных корешков. Устройства изготавливаются из инертных материалов, поэтому не отторгаются. Импланты препятствуют сдавливанию хрящей и нервов.
Динамическое стабилизирующее оперативное воздействие эффективно при следующих патологических состояниях:
- Радикулите – зажатии нервных корешков на спине.
- Грыжах, возникших на межпозвонковых дисках, выпячивающихся в спинномозговой канал и сдавливающих спинной мозг.
- Ретролистезе – смещении позвоночных тел назад.
- Фораминальном стенозе – уменьшении размера спинномозгового канала из-за появления разрастаний фасеточных суставов.
Эта хирургическая техника перераспределяет нагрузки, делая спинной хребет подвижным, препятствуя его деформации и восстанавливая правильную форму костных, мышечных, связочных и хрящевых структурных частей. Такой подход дает возможность пациентам после стабилизирующих мер уверенно двигаться и наклоняться, не боясь возникновения боли и мышечных спазмов.
Транспедикулярная, при которой в позвонки вставляются титановые винты или стержни, которые соединяются, образуя жесткий каркас. Такая конструкция удерживает хребет в нужном положении.
Методика применяется при следующих патологиях:
- Нестабильности, вызванной деформацией или повреждением позвонков. Транспедикулярная фиксация разгружает костные и хрящевые системы, одновременно поддерживая их.
- Сужении внутрипозвоночных отверстий.
- Травмах. Стабилизирующие хирургические техники ускоряют заживление, предотвращают осложнения и сокращают сроки пребывания в стационаре на несколько недель. Эти методы дают возможность не применять сложные ортопедические конструкции, ограничивающие подвижность пациентов.
- Дегенеративных процессах – заболеваниях, делающих кости спинного хребта хрупкими и вызывающих их деформацию. Фиксирующие системы затормозят развитие патологических изменений на много лет.
Транскутанная – показана при неосложненных переломах и повышенной подвижности позвонков. На коже делаются небольшие разрезы, через которые вставляются укрепляющие металлические или пластиковые элементы.
Наиболее подходящая укрепляющая система подбирается врачом индивидуально после лабораторного и рентгенологического обследования. Выбор зависит от выявленной патологии, ее тяжести и общего состояния больного-спинальника.