short_left.svg Услуги и цены
Личный кабинет
Скидка до 50% на проспекте Мира
Клиники на карте Москвы :
20_discount
Наши награды
Победитель премии Спорт и Россия 2017
Победитель премии Спорт и Россия 2017
Победитель конкурса Клиника года 2016
Победитель конкурса Клиника года 2016
Победитель премии 2016 - Права потребителей и качество обслуживания
Победитель премии 2016 - Права потребителей и качество обслуживания

Синдром карпального, кубитального канала локтевого нерва, лечение

Синдромом карпального канала называют компрессионно-ишемическое повреждение срединного нерва в карпальном (запястном) канале. Клинически данное патологическое состояние проявляется снижением чувствительности, болью, ощущением покалывания, жжения, «ползания мурашек» в области ладонной поверхности 1-4 пальцев, слабостью кисти, что особенно ярко проявляется при необходимости сделать захватывающее движение большим пальцем.

Лечение в большинстве случаев консервативное и включает в себя прием противовоспалительных, анальгетических, противоотечных средств, а также физиотерапию. Если консервативное лечение не дает результатов, то возможно оперативное рассечение запястной связки. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

Пройти курс лечения карпального туннельного синдрома вы можете в «Открытой клинике». Наши специалисты располагают всем необходимым для того, чтобы избавить вас от этого неприятного синдрома.

Персональный план лечения за 2 часа
Персональный план лечения за 2 часа
Лучшие предложения клиник по лечению синдрома карпального канала
Цена
Прием невролога
Цена1 790 руб
Проспект Мира
Пр. Мира, д. 39, стр. 1
График работы: пн - пт с 8:00-21:00,
сб с 9:00-20:00,
вс с
Многопрофильный центр на пр-те Мира
Цена
Прием невролога
Цена1 790 руб
Улица 1905 года
ул. 1905 года, д. 7 стр. 1
График работы: пн - пт с 8:00-22:00,
сб - вс с 9:00-21:00
Многопрофильный центр на Пресне
Цена
Прием невролога
Цена1 790 руб
Улица 1905 года
ул. 1905 года, д. 7 стр. 1
График работы: пн - пт с 8:00-21:00,
сб с 9:00-20:00,
вс с 9:00-18:00
Медико-Хирургический Центр
Методы лечения в «Открытой Клинике»

Причины

Заболевание возникает на фоне патологических изменений, приводящих к сужению просвета карпального канала.

Основные причины:

  • травмы (ушибы, переломы, вывихи);
  • опухоли (гигрома, хондрома, липома);
  • воспалительные процессы в окружающих тканях (тендовагинит, артрит);
  • некоторые заболевания соединительной ткани (системная склеродермия, ревматизм, дерматомиозит).

Течение болезни усугубляют постоянные микротравмы, которые возникают при осуществлении профессиональной деятельности (постоянное однотипное сгибание и разгибание кисти у пианистов, стоматологов, программистов, резчиков, упаковщиков). Чаще всего при этом страдает ведущая рука.

Симптомы

Основными клиническими признаками заболевания являются:

  1. Снижение чувствительности кисти. На начальных этапах заболевания пациенты отмечают онемение пальцев рук по утрам. Со временем продолжительность периодов покалывания и онемения увеличивается, к ним добавляется чувство боли, жжения, жара или холода.
  2. Жгучая боль в ладонях, которая отдает в пальцы. Вначале болевые ощущения возникают только в зоне защемления нерва, но по мере развития воспаления начинают затрагивать всю руку, от кончика пальцев до плеча. Запястье опухает.
  3. Нарушение двигательной активности, мышечная слабость. В результате долгого воспаления и защемления нерва кисть начинает постепенно терять мышечную силу, что приводит к ограничению движений. Пациенту становиться трудно выполнять определенные действия (застегивать пуговицы, удерживать предметы). Если вовремя не начать лечение, то со временем работоспособность руки снижается до критического уровня, возникает атрофия мышц, происходит деформация кисти.
  4. Нарушение работы вегетативной нервной системы. Проявляется сухостью кожи, бледным или синюшным цветом руки, ломкостью ногтей, постоянно холодными ладонями.

Синдром карпального канала оказывает влияние на психическое и физическое состояние человека. Снижается качество жизни, работоспособность. Постоянный дискомфорт и боли, которые усиливаются по ночам, приводят к развитию бессонницы.

Диагностика

Для постановки диагноза специалист проводит опрос и осмотр пациента, пальпирует проблемные участки руки и обнаруживает пониженную чувствительность первых четырех пальцев со стороны ладони. Если болезнь запущена, то у пациента наблюдается мышечная слабость, а также атрофия мышцы, отвечающей за отведение большого пальца.

Помимо этого проводится специальное тестирование, которое включает в себя:

тест Тиннеля – во время простукивания места проекции срединного нерва у пациента появляется ощущение покалывания в пальцах;

тест Жилета – на область предплечья надевают пневмоманжету, накачивают ее, пациент ощущает онемение и боль в пальцах;

тест Фалена – больной сгибает кисти в запястье, поднимает руки вверх, в результате в течение одной минуты у него появляется чувство онемения пальцев.

Инструментальные методы диагностики:

• электроневромиография – помогает определить частичную блокаду проведения нервного импульса из-за пережатия срединного нерва в запястном канале;

рентгенография – исключают заболевания костей;

• ультрасонография – показывает ухудшение подвижности нерва и утолщение канала запястья;

МРТ – показывает уплощение срединного нерва, что доказывает его сжатие.

Лабораторные методы диагностики при синдроме запястного канала почти не используются. Их могут назначить только для проведения дифференциальной диагностики от других заболеваний со схожими симптомами.

Лечение

Терапия, прежде всего, направлена на устранение причин заболевания. Поэтому пациенту, в зависимости от показаний, проводят вправление вывихов, иммобилизацию кисти, снимают отечность и воспаление тканей. Кроме этого, показана коррекция обменных и эндокринных нарушений. Консервативную терапию проводит невролог, при необходимости привлекая других специалистов. Вопрос об оперативном вмешательстве принимает нейрохирург.

Консервативное лечение синдрома карпального канала сводится к фиксации пораженной кисти шиной на 14 дней и приему противовоспалительных, противоотечных, анальгетических препаратов.

Пациенту могут быть назначены НПВС, глюкокортикостероиды, лечебные блокады запястья с введением лидокаина. Противоотечное лечение включает в себя прием мочегонных средств. Положительный эффект дает физиотерапия (электрофорез, грязелечение, компрессы с диметилсульфоксидом).

После купирования болей и улучшения общего состояния для восстановления мышечной силы и функций поврежденного нерва пациенту рекомендованы массаж руки, ЛФК.

Если консервативное лечение не дает результатов, то возможно хирургическое вмешательство. В ходе операции проводят рассечение поперечной связки запястья. В результате объем запястного канала увеличивается, и срединный нерв больше не сдавливается, что приводит к восстановлению его функции. В зависимости от показаний операция может проводиться малоинвазивным эндоскопическим методом или классическим открытым способом.

Уже через 14 дней после операции пациент может выполнять рукой простые движения. Для полного восстановления потребуется несколько месяцев.

Преимущества лечения в «Открытой клинике»

Довольно часто люди не придают особого значения неприятным ощущениям, которые возникают при синдроме карпального канала, предпочитая игнорировать их до тех пор, пока боли не станут постоянными и интенсивными.

Это неправильно! Обращаться к врачу нужно при появлении первых неприятных симптомов. Это поможет вовремя начать терапию, улучшит прогноз заболевания и поможет избежать развития тяжелых осложнений.

В Москве пройти курс лечения синдрома карпального сустава вы можете в «Открытой клинике». На ранних стадиях болезни вам нужно обратиться к неврологу, в запущенных случаях понадобится прием нейрохирурга.

В нашем медицинском центре работают специалисты, имеющие большой практический опыт консервативного и оперативного лечения подобных заболеваний. Мы поможем вам избавиться от неприятных симптомов и вернем здоровье в короткие сроки.

Уточнить стоимость лечения синдрома карпального канала, а также записаться на прием в «Открытую клинику» вы можете прямо сейчас, позвонив по указанным телефонам или заполнив простую онлайн форму прямо на сайте.

Цены на услуги
Услуги
Цены
Прием невролога
Цена: от 1 790 руб.
Запишитесь на прием
nurse
Записаться

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку персональных данных

*Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку персональных данных

Наши партнеры
Наш сайт использует cookie-файлы, данные об IP-адресе и местоположении для того, чтобы предоставить максимально качественные услуги. узнайте подробнее в соглашении.