Вторичный гипотиреоз

Признаки заболевания во многом схожи с первичной формой. Но различия есть, например, ожирение и отеки у заболевших вторичным гипотиреозом не встречаются. Чаще всего человек страдает от истощения, а вместо отеков — бледность и сухость кожи. Симптомы болезни проявляются во внешнем виде пациента. В частности, наблюдаются:

• ломкость ногтей;
• выпадение волос;
• желтый оттенок кожи.

Больной может испытывать сильную усталость от незначительных умственных и физических действий. У него наблюдается забывчивость и рассеянность. К общей симптоматике болезни относятся:

• изменение голоса;
• снижение либидо;
• сбой менструального цикла у женщин;
• проблемы с потенцией у мужчин;
• ухудшение слуха и зрения;
• перепады артериального давления;
• расстройства ЖКТ.

Вторичный гипотиреоз наиболее опасен для детей. Недостаток гормонов Т3 и Т4 в организме ребенка может привести к умственной отсталости. Если своевременно не обратиться к врачу, у младенца может развиться кретинизм.

Поскольку патология образуется в головном мозге, вторичный гипотиреоз — это одновременно эндокринный и неврологический недуг. Гипофиз и гипоталамус регулируют работу щитовидки, которая производится при помощи двух гормонов —тиреотропина (ТРГ) и тиреотропного гормона (ТТГ). Причинами болезни могут быть:

• некроз гипофиза;
• травмы головы;
• кровоизлияние в мозг;
• онкология;
• воспалительные процессы гипофизарной системы.

Медики отмечают, что развитие патологии может случится из-за неконтролируемого и длительного приема гормональных препаратов. Ионизирующее лечение также оказывает негативное влияние на работу гипофиза и гипоталамуса.

Вторичную форму болезни распознать сложно, так как она связана с несколькими органами внутренней секреции эндокринной системы. Если пациент испытывает перечисленные симптомы, тогда нужно немедленно обратится к специалисту. Первым и обязательным врачом выступает:

Главной задачей доктора является определение типа вторичного гипотиреоза, который разделяется на гипофизарный и гипоталамический. Для этого эндокринологу нужно задать больному ряд вопросов:

1. Когда появились первые симптомы?
2. В чем они выражаются?
3. Болел гипотиреозом кто-то из родственников?
4. Какие лекарства принимались?
5. Как давно переносились операции?

После осмотра доктор вынесет предварительный диагноз и направит на диагностику. В случае осложнений врач может выписать направления к другим специалистам.

Неправильное лечение болезни может привести к серьезным последствиям. Для того чтобы избежать осложнений, нужно вовремя провести обследование и сдать лабораторные анализы. Врачи обычно выписывают направления на:

• Анализ крови на уровень гормонов Т3 и Т4. Примерная стоимость в Москве — 350-800 рублей. Точность — 90-95 %.
• Определение уровня ТТГ. Стоимость в столице — 250-600 рублей. Точность — 95-98 %.
• МРТ головного мозга. Средняя цена в Москве — 2500-3000 рублей. Точность — около 95-98 %.

Также можно сделать рентген черепа в боковой проекции. В так называемом «турецком седле» медики исследуют состояние гипофиза. На основе результатов обследования лечащий доктор определит причину вторичного гипотиреоза.

Тронько М.Д., Бальон Я.Г., Самсон О.Я. Исторические аспекты развития эндокринологии [Электронный ресурс] // Международный эндокринологический журнал. 2017

Кузнецов Н.С., Ванушко В.Э., Ким И.В. Современные диагностические методы в эндокринологии [Электронный ресурс] // Эндокринная хирургия. 2017

Гитун, Т. В. Диагностический справочник эндокринолога // АСТ. 2017

Кеннеди Л. Диагностика и лечение в эндокринологии. Проблемный подход // ГЭОТАР-Медиа. 2015