Грыжа Шморля

Особенность заболевания в том, что оно протекает практически незаметно для человека. Больной может даже не догадываться, что у него развивается эта проблема. Грыжа Шморля поясничного отдела длительное время не вызывает никаких симптомов, однако это не говорит о том, что заболевание не нужно лечить. К признакам этой болезни можно отнести:

• повышенную утомляемость;
• боль в стопах при длительном хождении;
• дискомфорт в спине при физических упражнениях;
• боли в пояснице после длительного стояния.

Так как эти симптомы могут указывать на множество проблем или вообще не быть связаны с патологиями, люди не часто обращают на них внимание. Грыжу Шморля некоторые путают с межпозвоночными грыжами. Однако это совершенно разные заболевания. При межпозвоночной грыже пульпозное ядро смещается и вызывает повреждения фиброзного кольца. При этом человек испытывает сильнейшие боли, которые не покидают его ни днем, ни ночью. Грыжа Шморля же возникает при вдавливании хрящевой ткани в тело позвонка. При этом никакой большой опасности для здоровья больного не наблюдается. Грыжа не раздражает нервные окончания, поэтому и не вызывает болевых ощущений.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника может появиться из-за различных факторов. Довольно часто такая проблема является первым признаком развивающейся болезни Шейермана-Мау или дорзального юношеского кифоза. Этот недуг возникает, как правило, в возрасте от 14 до 16 лет, и характеризуется искривлением позвоночника в пояснично-грудном отделе. Заболевание может появляться у подростков из-за слишком быстрого роста. Кроме этого, появляется грыжа Шморля на фоне:

• остеохондроза;
• серьезных травм позвоночника;
• артроза межпозвонковых суставов;
• обменных нарушений в организме;
• резких поднятий тяжести;
• дефицита кальция в организме.

Наиболее распространенная причина, из-за которой появляется грыжа Шморля — это снижение устойчивости позвонков поясничного отдела. Возникает такая проблема при нарушениях кровоснабжения тканей спины. Спровоцировать же их могут различные искривления осанки:

Снизить вероятность развития патологии можно, если соблюдать следующие советы:

• кифоз;
• сколиоз;
• реберно-позвоночный горб;
• сутулость.

По своей сути грыжа Шморля — это своеобразный микроперелом. Такая проблема возникает у людей, костная ткань которых не плотная и ослабленная. С возрастом прочность костей снижается, поэтому наиболее подвержены этому заболеванию именно люди старшего возраста.

У молодых же такая проблема чаще всего появляется после серьезных травм позвоночника, полученных при падениях, автомобильных авариях. Также спровоцировать появление грыжи Шморля могут интенсивные физические нагрузки, а также поднятие тяжестей. Также в группу риска входят люди:

• часто получающие переломы;
• страдающие от обменных нарушений;
• получающие несбалансированное питание;
• у которых диагностировали остеопороз;
• занимающиеся профессионально спортом;
• испытывающие проблемы с лишним весом;
• ведущий малоподвижный образ жизни.

Грыжа, названная в честь профессора Шморля, который впервые описал ее, встречается довольно часто. Справиться с таким заболеванием помогают следующие специалисты:

Если вы испытываете боль в спине, вам необходимо обратиться к этим специалистам за консультацией. Доктор на первом приеме внимательно выслушает все жалобы пациента. Он попросит поподробнее рассказать о всех ощущениях, а также вспомнить, когда впервые они появились. После осмотра больного доктор также задаст ему несколько уточняющих вопросов:

1. Были ли подобные проблемы ранее?
2. Страдает ли он от хронических заболеваний?
3. Часто ли человек получает переломы?
4. Могла ли быть спровоцирована грыжа Шморля поясничного отдела травмами позвоночника?
5. Связана ли его работа с поднятием тяжестей?
6. Что может спровоцировать усиление симптомов?

После беседы с пациентом доктор может поставить предварительный диагноз. Но подтвердить его он может только после получения результатов диагностического обследования больного. Человеку придется пройти рентгенографическое сканирование, а также магнитно-резонансную томографию. Диагностика позволяет специалисту:

• определить наличие грыжи;
• найти ее точное местоположение;
• оценить состояние костной ткани;
• обнаружить осложнения;
• найти истинные причины появления грыжи;
• исключить вероятность развития других болезней.

После тщательного изучения всех результатов обследования позвоночника, доктор подтверждает, что у пациента грыжа Шморля поясничного отдела. Далее он приступает к разработке программы лечения.

Хоть заболевание и не считается опасным для человека, его все же оставлять без внимания не стоит. Такая проблема может спровоцировать развитие серьезных болезней в будущем. Поэтому стоит уделить ей внимание на раннем этапе развития. Грыжа может стать причиной появления:

• раннего остеопороза;
• компрессионного перелома;
• артроза суставов;
• межпозвоночной грыжи.

Итогом всех этим осложнений может стать инвалидность. Поэтому лечить грыжу необходимо. Терапия может быть как консервативная, так и хирургическая. Однако операция назначают только в самых тяжелых случаях, когда справиться с проблемой иными способами не удается. Как правило, грыжа Шморля, которая вызывает повреждение поясничного отдела позвоночника, лечится с помощью медикаментов. Врачи назначают препараты, которые:

• устраняют боль в спине;
• восстанавливают гибкость позвоночника;
• устраняют мышечные спазмы;
• улучшают кровообращение в тканях спины;
• предупреждают появление осложнений.

Помимо этого, терапия должна быть направлена на укрепление мышечного скелета. Поэтому пациенту назначают препараты кальция. Также больному рекомендуют:

• проходить лечебную физкультуру;
• соблюдать специальную диету;
• контролировать свой вес;
• много плавать;
• уменьшить физические нагрузки.

Отличный эффект дат также физиотерапевтические процедуры. При грыже Шморля пациентам назначают гирудотерапию, апитерапию, вытяжение позвоночника, лечебный массаж и мануальную терапию.

Прогноз лечения этого заболевания, как правило, благоприятный. Своевременно обратившись за медицинской помощью, можно быстро забыть о проблеме. Однако лучше не допускать появления этого недуга. Если соблюдать следующие профилактические мероприятия, то грыжа Шморля поясничного отдела вас никогда не побеспокоит:

• Вести активный образ жизни, и регулярно заниматься гимнастикой.
• Исключить употребление алкогольных напитков, они ухудшают кровообращение.
• Следить за весом, так как лишние килограммы дают дополнительную нагрузку на спину.
• Избегать поднятия тяжестей.
• Полноценно питаться.

На этапе частичного пролапса грыжа может достигать 10 мм в диаметре и представляет опасность тем, что боли становятся систематическими. Позже дискомфорт переходит в нижние конечности, что может привести к утере трудоспособности. Обычно на этом этапе симптомы очевидны, и нужно срочное лечение, так как межпозвоночная грыжа уже достигает около 15 мм и более. Рост грыжи чреват получением инвалидности, что особенно нежелательно для молодых людей в возрасте до 35 лет.

Особенно важно следить за своим здоровьем людям, которые из-за особенностей трудовой деятельности длительное время проводят стоя или поднимают тяжести. Для них любой дискомфорт в спине должен стать основанием для срочного посещения врача.

Важно уделить внимание правильному питанию. Продукты, употребляемые в пищу, должны иметь достаточное количество кальция и витаминов, которые способствуют укреплению костей. В рационе человека обязательно должен быть творог, холодцы, желе, сыр, сметана, печень, яйца, кунжутные семечки. При этом от чрезмерно острых, копченых, соленых и жирных блюд лучше отказаться.

Новиков В.И., Перевезенцев И.А., Шевелева Н.П., Тришкин Д.В., Ложкина Н.В. Эндоларингеальная хирургия [Электронный ресурс] // Пермский медицинский журнал. 2013

Гельдт В.Г. Уроки хирургии [Электронный ресурс] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019

Кузин М.И. Хирургические болезни : учебник // ГЭОТАР-Медиа. 2017

Калантаров, Т. К. Общие вопросы пропедевтики хирургических болезней: учебно-методическое пособие // Триада. 2012