Разрыв кисты яичника

Образование кисты является результатом сбоя менструального цикла. На его четырнадцатый день яйцеклетка должна покинуть яичник и переместиться в матку, где может произойти оплодотворение. Однако иногда клетка оказывается неспособна проникнуть сквозь капсулу, в которой хранится, и образует фолликул. Он постепенно заполняется жидкостью, которая рассасывается самостоятельно в течение трех-четырех менструальных циклов. Однако иногда этот процесс не поворачивается вспять, и жидкости в полости накапливается слишком много. Это чревато нарушением его целостности. Разрыв кисты яичника имеет такие симптомы:

• внезапная резкая боль в нижней части живота;
• повышение температуры тела до 39-40 градусов;
• головокружение и приступ слабости;
• выступание холодного липкого пота;
• обильное кровотечение;
• тошнота и рвота;
• учащенный пульс при пониженном артериальном давлении.

Это состояние считается острым и требует неотложной медицинской помощи. До прибытия врачебной бригады нужно уложить пострадавшую на спину и обеспечить постоянный приток свежего воздуха.

Предпосылки формирования полости до сих пор до конца не выяснены специалистами. Чаще всего к ним относят гормональные всплески, прием оральных противозачаточных средств, раннее половое созревание и воспалительные заболевания малого таза. Нарушение целостности капсулы также обусловлено рядом причин. Нередко они бывают связаны с внешними факторами. Разрыв кисты яичника вызывают:

• чрезмерное увеличение объема жидкости;
• большие физические нагрузки;
• травмы брюшной полости;
• воспалительные процессы;
• чрезмерная половая активность.

Нередко к этому опасному явлению приводят попытки самолечения. Разрыв кисты яичника может быть предотвращен — симптомы воспалительного процесса обычно проявляются в течение долгого времени перед наступлением острого состояния. Вовремя проведенное консервативное или хирургическое лечение поможет избежать тяжелых осложнений.

При разрыве полости необходимо немедленно вызвать скорую помощь. После транспортировки в больницу пациентка направляется в отделение неотложной хирургии. После оказания первой помощи наступает долгий период реабилитации. Диагностирует разрыв кисты яичника и устраняет сопутствующие симптомы врач:

Перед тем, как назначить последующее лечение, доктору необходимо будет выяснить, что спровоцировало образование полости и нарушение ее целостности. Для конкретизации клинической картины он задаст пациентке ряд вопросов:

1. Какие симптомы причиняли беспокойство перед приступом?
2. Как давно они давали о себе знать?
3. Во сколько лет у женщины была первая менструация?
4. Принимала ли она гормональные средства контрацепции?
5. Были ли ей присущи чрезмерные физические нагрузки?
6. Наблюдались ли когда-либо воспалительные заболевания малого таза?
7. Случались ли когда-либо травмы в области живота?

После этого будет проведен гинекологический осмотр. Какое-то время женщина должна находиться под медицинским наблюдением — это позволит предупредить негативные осложнения процесса и снизить риск рецидива.

Острое состояние, возникающее при нарушении целостности образования, наносит серьезный ущерб здоровью. При несвоевременном обращении за медицинской помощью или при неправильном ее оказании результатом разрыва может стать летальный исход. При более благоприятных обстоятельствах последствия могут ограничиться таким перечнем осложнений:

• Анемия, возникающая в результате внутренних кровотечений, чаще всего маточных.
• Образование спаек в органах малого таза как следствие хирургического вмешательства.
• Гнойный перитонит — воспалительный процесс, возникающий из-за попадания кистозной жидкости в брюшную полость. Нередко требует повторной операции и промывания.
• Бесплодие. Часто оно возникает из-за рубцевания тканей или нарушения функций яичника в ходе операции. Иногда осложнения требуют удаления органа с одной стороны, что снижает фертильность более чем в два раза.

Новиков В.И., Перевезенцев И.А., Шевелева Н.П., Тришкин Д.В., Ложкина Н.В. Эндоларингеальная хирургия [Электронный ресурс] // Пермский медицинский журнал. 2013

Гельдт В.Г. Уроки хирургии [Электронный ресурс] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2019

Кузин М.И. Хирургические болезни : учебник // ГЭОТАР-Медиа. 2017

Калантаров, Т. К. Общие вопросы пропедевтики хирургических болезней: учебно-методическое пособие // Триада. 2012