Болезнь Рейнке-Гайека (другое название — ларингит курильщика, полипозный ларингит) представляет собой полипоподобное изменение либо отечное увеличение одной/ двух голосовых складок. Оно диагностируется в 5,5-7,7 % жалоб на нарушение голоса и проблем с горлом. При инфильтративной форме заболевания поражается не только слизистая оболочка, но ткани, находящиеся под ней. При тяжелых формах процесс затрагивает связки, мышцы, надхрящницу.
Отек при ларингите
Болезнь Рейнке сопровождается отеком пространства между слизистой оболочкой гортани и краем голосовой складки. Его причиной является истончение стенок и ломкость капилляров складки, изменение ее сосудистого рисунка. С края складки начинают выступать полупрозрачные желеподобные мешочки. Результатом этого процесса является огрубление, в некоторых случаях пропадание голоса. В основном отек Рейнке провоцирует длительное курение, реже:
- регулярная, чрезмерная голосовая нагрузка;
- систематическое вдыхание ядовитых паров;
- осложненный аллергический насморк.
Типичный больной полипозным ларингитом — активный в общении курильщик старше 40 лет. Чаще этим недугом страдают женщины. Так как их слизистые оболочки более чувствительны, а значит, более уязвимы к табачному дыму.
Симптомы
Ярко-выраженными признаками болезни Рейнке являются низкая тональность голоса, переходящая охриплость. Клиническая картина при инфильтративном ларингите может также дополняться:
- затрудненностью дыхания;
- лающим кашлем;
- заметной отечностью лица;
- студенистым набуханием подслизистой области.
На ранних стадиях болезнь практически не замечается. Небольшой кашель часто ассоциируется с простудой, а изменение голоса происходит постепенно. Пациенты обращаются к врачу лишь тогда, когда возникает ощущение комка в горле и дышать становится труднее.
Причины развития болезни
Начало заболевания сопровождается разрастанием и расширением капилляров в голосовых складках. При резком повышении голоса они ломаются. Это приводит к кровоизлиянию в ткани голосовых складок и их распуханию. Складки приобретают синюшный оттенок.
Сложная форма заболевания — инфильтративный ларингит сопровождается:
- сильным разрастанием клеток эпителия гортани;
- развитием соединительной ткани подслизистой области;
- перерождением эпителия в другие ткани;
- проникновение процесса в преддверную складку.
Течение болезни Рейнке зависит от анатомического строения пространства между слизистой оболочкой гортани и краем голосовой складки, а также от состояния лимфотока в этой области. Если вышеуказанное пространство слишком мало, то отек при ларингите перейдет со голосовых складок на связки и гортань. Это грозит сужением просвета гортани.
Диагностика
Обследование гортани инструментальными методами позволяет четко определить степень запущенности болезни, а значит, составить грамотный план лечения. Оно включает в себя:
- фиброларингоскопию (точность диагностической процедуры составляет 97-98 %, стоимость в столичных медучреждениях — 750-1500 рублей);
- ларингостробоскопию (точность диагностики приближается к 95 %, средняя стоимость по Москве 1800-2400 рублей);
- акустический анализ голоса (точность процедуры около 90 %, стоимость в столичных клиниках — 1000-3000 рублей)
Фиброларингоскопия позволяет рассмотреть анатомические особенности гортани. Стробоскопия выявляет функциональные нарушения и проблемы в движении голосовых связок. Эти инструментальные обследования точно диагностировать полипозный ларингит и исключить другие заболевания гортани.
Какой врач поможет?
Если у вас в течение продолжительного времени наблюдается охриплость, затруднено дыхание, прорывается непонятный кашель, нужно поспешить в поликлинику. Следует обратиться к таким врачам как:
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.
Цены на услуги
| Прием врача-оториноларинголога первичный | от 2 730 руб. |
Терапевт проводит первичный осмотр пациента, а уже по полученным результатам направляет его к специалистам. Отоларинолог выявляет и лечит полипозный инфильтративный ларингит. На приеме врач:
- выслушает жалобы пациента;
- осмотрит гортань при помощи фиброларингоскопа;
- назначит инструментальные исследования области гортани.
Комплексное обследование позволит точно установить причину недуга, исключить схожие с ним по признакам заболевания. Благодаря этому будет назначено грамотное лечение. Чем раньше обратиться к врачу, тем эффективней окажутся терапевтические процедуры.
Эффективное лечение
Лечение отека при ларингите подбирается в каждом конкретном случае индивидуально. Первое, что нужно предпринять — бросить курить и снизить нагрузку на связки. Снимается отек:
- противомикробными, противокашлевыми, антигистаминными препаратами;
- опрыскиванием либо инъекциями в голосовые складки кортикостероидных гормонов;
- физиопроцедурами.
Вместе с этим принимаются препараты для укрепления иммунной системы. В сложных случаях назначается микроларингохирургическая операция. Она предусматривает удаление набуханий на связках.
