Как разрабатывать руку после перелома?

Перелом костей руки всегда сопровождается отеком. Сам по себе он не представляет большой опасности. Но вот при наложении гипса важно учесть размер отека и его возможное прогрессирование. Ведь при его увеличении в замкнутом пространстве под гипсом произойдет сдавливание тканей. А это чревато:

• образованием ишемической контрактуры;
• формированием тромбов;
• потерей подвижности травмированных суставов.

Костные ткани срастаются в течение нескольких недель, а вот восстановление после перелома руки может занять гораздо больше времени. Это обусловлено спецификой повреждения и состояния организма. Сложные переломы могут сопровождаться различными осложнениями. Выявить отклонения в процессе лечения удается по характерным признакам. Например, указывает на:

• повреждение нервов — утрата чувствительности пальцев;
• остеопроз — их рефлекторная неподвижность;
• разрыв мышц — отсутствие свободы движений;
• инфицирование раны — температура, общая интоксикация.

Пациент должен своевременно сообщать своему лечащему врачу обо всех изменениях самочувствиях, новых признаках болезни. Это позволит внести коррективы в лечебный план и предотвратить развитие осложнений. К ним относится хронический остеомиелит или гемартроз.

Проводиться реабилитация после перелома руки должна строго под наблюдением врача и на второй-третий день после снятия гипса. Откладывание восстановительного курса ухудшит качество жизни. Ведь движения руки так и останутся ограниченными. Ее длительное нахождение в гипсе приводит к:

• снижению мышечного тонуса;
• застою кровотока в мелких сосудах;
• расстройству координации движений;
• обездвиживанию суставов.

Устранить это можно лишь в том случае, если давать руке дозированные физические нагрузки, заставлять работать ее мышцы, связки, суставы. Попытка самостоятельных занятий может привести к нежелательным последствиям:

• перегрузке мышечно-связочного аппарата;
• развитию осложнений;
• дальнейшему ухудшению двигательных функций.

Только специалист способен разработать грамотный лечебный комплекс. В каждом конкретном случае он обязательно учитывает характер травмы, правильность и достаточность срастания костной ткани, общее состояние организма пациента.

После снятия гипса пациенту назначается реабилитационный курс. Его продолжительность зависит от целого ряда факторов: сложности полученной травмы, успешности проведенного лечения, состояния мышц руки и т. п. Проводится восстановление кисти руки после перелома врачом следующей специальности:

Это врач занимается лечением патологий опорно-двигательного аппарата. На первом приеме он подробно расспрашивает пациента о том:

1. как произошло травмирование;
2. какие лечебные меры предпринимались;
3. сохранилась ли чувствительность пальцев;
4. насколько свободны движения руки;
5. сопровождается ли сгибание, разгибание суставов болью.

Врач проводит осмотр руки, изучает данные рентгенограмм. Все это позволяет ему увидеть полную клиническую картину и составить грамотный план реабилитационных мероприятий. Ход восстановления двигательных функций и мышечного тонуса руки периодически контролируется им. При необходимости в план лечения вносятся соответствующие изменения.

Комплекс реабилитационных мероприятий включает в себя физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную гимнастику. Физиотерапия помогает устранить болевой синдром, способствует регенерации костной ткани. Массаж восстанавливает кровоснабжение мягких тканей, мышц, костей. Лечебная гимнастика укрепляет мышцы и связки, делает их более эластичными. Она включает в себя несколько этапов:

• разминание;
• выполнение пассивных движений при помощи здоровой руки;
• переход к активным самостоятельным движениям травмированной руки;
• наращивание нагрузки.

Перед началом занятий врач расскажет пациенту о том, как ускорить срастание перелома руки. В частности, порекомендует диету, способствующую этому процессу. Она предусматривает употребление преимущественно белковой пищи, продуктов с высоким содержанием кальция и витамина Д.

Горшенёв В.Н., Зиангирова М.Ю., Колесов В.В., Краснопольская Л.М., Просвирин А.А. Новые аддитивные технологии формирования сложных костных структур для медико-биологических применений [Электронный ресурс] // Радиоэлектроника. Наносистемы. Информационные технологии. 2019

Губин А.В., Борзунов Д.Ю., Воронович Е.А., Борзунова О.Б., Белоконь Н.С. Проблемы возрастной преемственности в ортопедии [Электронный ресурс] // Здравоохранение Российской Федерации. 2015

Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Травмы и заболевания таза, груди, позвоночника, головы. Кровопотеря в ортопедической хирургии. ДТК в травматологии и ортопедии. Принципы экспериментальных исследований // Гиппократ. 2008

Штробель М.В., Королев А.В. Руководство по артроскопической хирургии. Учебник в двух томах. // Панфилова. 2009

D. Ip Orthopedic traumatology - a resident s guide [Электронный ресурс] // Springer. 2010 https://www.researchgate.net/publication/287907022_Orthopedic_Traumatology_-_A_Resident's_Guide