Перелом большого бугорка плечевой кости

Перелом в этом отделе опорно-двигательной системы нередко принимают за другие виды нарушений — ушибы или последствия вывиха. Поэтому для точного определения проблемы необходимо рентгенологическое обследование. Бугорок плечевой кости имеет маленькие размеры, поэтому его перелом встречается не слишком часто. Однако он нередко сопровождает другие травмы, особенно связанные с повреждениями ключиц, лопаток и верхнего отдела рук. Перелом большого бугорка плечевой кости сопровождается такими симптомами:

• сильная боль, которая может распространяться на всю руку, шею и верхнюю часть спины;
• затрудненность движений;
• появление отека;
• проступание гематом;
• при смещении — деформация физиологических очертаний;
• локальное повышение температуры;
• хруст во время получения травмы, при отрыве бугорка или его смещении — во время движения рукой.

Симптомы могут незначительно варьироваться в зависимости от того, какой именно тип повреждения получил пострадавший. От этого зависит тяжесть травмы и подбор методов лечения. На общее состояние влияют также сопутствующие повреждения более крупных костей, вывихи, травмы мягких тканей. Выделяют такие виды переломов большого бугорка плечевой кости:

• отрывной;
• травматический;
• отрывной со смещением.

Сама по себе травма этого типа обычно не становится причиной открытого перелома. Однако ситуация может усложниться при повреждении какой-либо из близлежащих костей — в том числе, плечевого, спинного и даже грудного отделов.

Из-за небольших размеров образования травма может произойти либо при очень сильном воздействии на участок, либо при приложении силы под определенным углом. При этом в случае отрыва происходит разрушение только верхнего коркового слоя кости, а при сдавливании — перелом большого бугорка в более глубоких слоях тканей. Травма может случиться при таких условиях:

• падение на вытянутую руку;
• удар по прижатой руке;
• перпендикулярное воздействие;
• удар по плечу;
• скручивание кости плеча;
• сильное сжатие.

Перелом может иметь серьезные последствия, несмотря на то, что травма кажется незначительной. Повреждение не только вызывает сильную боль и отек, но и нарушает нормальную работу руки. При отрыве может произойти повреждение мягких тканей, что способно привести к внутренним кровоизлияниям и вызвать воспалительные процессы.

Успешность лечения травмы зависит от того, насколько своевременно и профессионально будет оказана медицинская помощь. Устранение тяжелых симптомов и иммобилизация поврежденной конечности — это две первостепенные задачи, которые стоят перед специалистом. Справиться с переломом большого бугорка плечевой кости поможет:

Для того, чтобы правильно диагностировать проблему и подобрать эффективную терапевтическую схему, доктору потребуется не только сделать обследования, но и собрать анамнез. Часто информация об обстоятельствах получения травмы помогает облегчить и ускорить лечения. Чтобы выяснить эти подробности, врач задаст пациенту ряд вопросов:

1. Как давно была получена травма?
2. Какие симптомы нарушения проявляются?
3. Происходит ли ухудшение самочувствия?
4. Впервые ли случается такое нарушение?
5. При каких условиях была получена травма?
6. Нет ли у пациента каких-либо заболеваний опорно-двигательной системы?
7. Проводилось ли симптоматическое лечение?

После прояснения клинической картины доктор проведет внешний осмотр и пальпацию. Наиболее эффективным методом диагностики при переломах является рентгенография. В отдельных случаях может понадобиться проведением МРТ.

Горшенёв В.Н., Зиангирова М.Ю., Колесов В.В., Краснопольская Л.М., Просвирин А.А. Новые аддитивные технологии формирования сложных костных структур для медико-биологических применений [Электронный ресурс] // Радиоэлектроника. Наносистемы. Информационные технологии. 2019

Губин А.В., Борзунов Д.Ю., Воронович Е.А., Борзунова О.Б., Белоконь Н.С. Проблемы возрастной преемственности в ортопедии [Электронный ресурс] // Здравоохранение Российской Федерации. 2015

Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Травмы и заболевания таза, груди, позвоночника, головы. Кровопотеря в ортопедической хирургии. ДТК в травматологии и ортопедии. Принципы экспериментальных исследований // Гиппократ. 2008

Штробель М.В., Королев А.В. Руководство по артроскопической хирургии. Учебник в двух томах. // Панфилова. 2009

D. Ip Orthopedic traumatology - a resident s guide [Электронный ресурс] // Springer. 2010 https://www.researchgate.net/publication/287907022_Orthopedic_Traumatology_-_A_Resident's_Guide