Перелом грудины

Повреждение грудины дает о себе знать сильной болью. Она заметно усиливается при попытке глубоко вздохнуть или кашлянуть. Чтобы облегчить боль, пострадавший человек старается дышать поверхностно. Купировать ее удается только в согнутом или сидячем положении, когда грудные мышцы немного расслабляются. Если травмирование грудины сопровождается смещением костных фрагментов и ребер, то:

• ее форма становится неестественной;
• при пальпации удается прощупать обломки;
• в месте повреждения появляется кровоподтек.

Если деформация грудины не вызвала смещения костных фрагментов, то некоторые из указанных симптомов слабо выражены. И в том, и в другом случае необходимо срочно показаться врачу. Ведь перелом грудины опасен еще и тем, что сопровождается переломами ребер.

Большинство повреждений грудной клетки происходит при дорожно-транспортных происшествиях. Например, когда водитель ударяется грудью о руль. Травмирование может случиться и при:

• сильных прямых ударах в грудь;
• падении с высоты;
• сдавливании груди плотными неподвижными предметами.

Чаще всего повреждается проксимальный отдел грудины, на уровне второго-третьего ребер. При смещении костных обломков срединная зона грудины проваливается, сдавливая или разрывая артерии, плевру, сердечную мышцу. Это чревато скоплением крови в плевральной полости или в перикардиальной сумке, пневмотораксом, нарушением сократительной активности сердца, остановке дыхания.

Если после сильного удара в грудь человеку трудно дышать, а грудь пронзает острая боль, необходимо срочно поспешить в ближайшую больницу. Обращаться следует к врачу следующей специальности:

На приеме доктор опросит больного:

1. когда и при каких обстоятельствах произошло травмирование;
2. какие действия предприняты пациентом;
3. что беспокоит его сейчас.

Чтобы точно установить — ушиб это или перелом грудной клетки, врач направит больного на рентгенографию. Снимок выполняется в боковой и косой проекции, на вдохе.

Горшенёв В.Н., Зиангирова М.Ю., Колесов В.В., Краснопольская Л.М., Просвирин А.А. Новые аддитивные технологии формирования сложных костных структур для медико-биологических применений [Электронный ресурс] // Радиоэлектроника. Наносистемы. Информационные технологии. 2019

Губин А.В., Борзунов Д.Ю., Воронович Е.А., Борзунова О.Б., Белоконь Н.С. Проблемы возрастной преемственности в ортопедии [Электронный ресурс] // Здравоохранение Российской Федерации. 2015

Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Травмы и заболевания таза, груди, позвоночника, головы. Кровопотеря в ортопедической хирургии. ДТК в травматологии и ортопедии. Принципы экспериментальных исследований // Гиппократ. 2008

Штробель М.В., Королев А.В. Руководство по артроскопической хирургии. Учебник в двух томах. // Панфилова. 2009

D. Ip Orthopedic traumatology - a resident s guide [Электронный ресурс] // Springer. 2010 https://www.researchgate.net/publication/287907022_Orthopedic_Traumatology_-_A_Resident's_Guide