Приступообразно-прогредиентная форма шизофрении, которую также называют шубообразной, характеризуется совмещением 2 вариантов течения: периодического и непрерывного. Приступы данного психического нарушения отличны от острых периодов непрерывно-текущей шизофрении. Главный их признак — появление ранее отсутствовавших расстройств, другого регистра симптоматики. Специалисты отмечают разнообразную прогредиентность при шубообразной шизофрении. Например, в инициальном периоде течения заболевания через 3-6 лет развиваются аффективные приступы. Это могут быть циклотимические колебания или же длительные маниакальные и депрессивные состояния, затягивающиеся на 1-2 года.
Симптомы
Чем больше приступов наблюдается у пациента, тем ярче заметна эндогенизация. Состояние пациента усугубляется:
- Тоской;
- Идеями виновности;
- Моторной заторможенностью.
Без адекватного лечения шубообразной шизофрении депрессия усугубляется, возникают вербальные иллюзии, а также идеи отношения, стремление приписывать чужим людям свои мысли. В маниакальных состояниях доминирует экспансивный бред:
- Величия;
- Изобретательства;
- Преобразования.
Приступы могут длиться до 3 лет. Хотя негативная симптоматика осложняется вплоть до эмоционального снижения и аутизма, однако грубый дефект при этом отсутствует.
В ряде случаев на фоне паранойяльных изменений инициального периода развиваются аффективно-бредовые приступы. Перед ними отмечаются аутохонные аффективные расстройства. У пациентов наблюдаются:
- Истинный галлюциноз;
- Депрессия, отягощенная идеей преследования;
- Бред передозировки, интоксикации, отравления;
- Синдром Кандинского-Клерамбо.
В периоды между приступами продуктивные расстройства могут присутствовать в редуцированном виде. Постепенно становятся заметными изменения личности. Без лечения заболевание может стать непрерывным.
Злокачественное течение расстройства характерно для пациентов, заболевших в возрасте 11-12 лет. Пациенты становятся:
- Отчужденными;
- Бездеятельными;
- Раздраженными.
У них падает психическая активность, развивается оппозиционное отношение к окружающим. Опасность представляют садистские акты и алкогольные эксцессы.
Причины
Патологический генезис расстройства до конца не изучен. Факторы развития шизофрении шубообразной формы включают:
- Генетические признаки;
- Конституционные особенности;
- Пол и возраст.
Определить основную причину, вызвавшую прогрессирование заболевания, довольно сложно. Обычно это:
- Аномалии развития ГМ;
- Отягощенная наследственность;
- Крайнее истощение матери во время вынашивания плода.
Каким бы не был основной фактор, повлиявший на появление шизофрении, лечить ее необходимо всегда. Грамотная своевременная терапия позволит пациенту вернуться к нормальному образу жизни.