Грудной сколиоз

Отклонения позвоночного столба от своей центральной вертикали в начале болезни составляют 5 — 10 ⁰. Это можно увидеть лишь на рентгенограмме. Внешних признаков нет. Когда прогрессирует сколиоз грудного отдела, симптомы нарастают. У больного постепенно развиваются:

• нетипичная сутулость;
• асимметрия шеи и талии;
• торсия позвонков;
• мышечный валик;
• реберный горб.

Когда кривизна дуги столба достигает 25-40 ⁰, у больного перекашиваются таз и плечи. Деформация позвонков вызывает защемление нервных окончаний, а реберный горб — нарушения в работе сдавленных внутренних органов. Часть мышц пребывает в напряженном состоянии, а остальные — расслаблены. Чем раньше будет начато лечение сколиоза грудного отдела, тем меньший урон организму будет нанесен болезнью.

Искривление позвоночного столба при сколиозе происходит в горизонтальной плоскости и направлении вперед/назад. Чтобы уравновесить голову, столб вынужден компенсировать образовавшуюся кривизну. Вследствие этого, на его здоровых участках, выше и ниже места деформации, также возникают дуги. Наиболее уязвимы заболеванию люди:

• физически малоактивные;
• получившие травмы спины;
• имеющие проблемы с обменом веществ;
• страдающие различными заболеваниями позвоночника.

Чаще всего сколиоз грудного отдела 1 степени диагностируется у девочек от 10 до 17 лет. Обусловлено это слабостью их связок и мышечного тонуса. Риск деформации позвоночника у взрослого человека велик, если имеется врожденная патология опорно-двигательного аппарата, нервно-мышечные заболевания, проблемы с обменом веществ в костях.

Если после физической активности или некоторого пребывания в малоподвижной позе ощущается дискомфорт в спине, имеет смысл показаться врачу. Ведь, если это сколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени, то его лечение надо начать как можно быстрее. Диагностированием болезней опорно-двигательного аппарата у детей и взрослых занимается:

Также пациентам следует обращаться к мануальному терапевту, вертеброневрологу. На приеме доктор:

1. узнает у пациента о жалобах на самочувствие;
2. осмотрит его на предмет асимметрии лопаток, плеч, тазовых костей;
3. проведет пальпацию позвоночного столба;
4. назначит рентгенограмму, МРТ.

От правильности постановки диагноза зависит эффективность последующего лечения. Пациента могут направить на консультацию к пульмонологу, кардиологу и другим узким специалистам. Это помогает составить полную клиническую картину заболевания.

Чем раньше будет выявлено искривление грудного отдела позвоночника, тем проще будет остановить патологический процесс. На первых двух стадиях заболевания хорошо помогает консервативная терапия. Она включает в себя:

• лечебную гимнастику;
• массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• ношение корсета;
• плавание.

Комплекс процедур и упражнений, силовые нагрузки, направленность физических занятий утверждает лечащий врач. Учитываются возраст пациента, степень прогрессирования патологии, общее состояние организма. Запущенный сколиоз грудного отдела позвоночника лечится операцией. Вместо деформированных позвонков устанавливаются имплантаты, позвоночный столб стабилизируется при помощи динамических конструкций, угол искривления корректируется иссечением костной ткани.

Лечебная физкультура помогает укрепить мышечный корсет и позвоночные связки. При регулярных занятиях у пациента проходят спазмы, тонус мышц нормализуется, а искривление столба постепенно уменьшается. При физических тренировках пациентам рекомендуется:

• выбрать наилучшее исходное положение, что поможет разгрузить позвоночную систему и улучшить ее кровоснабжение;
• использовать и асимметричные, и симметричные упражнения;
• выполнять движения на скручивание позвоночного столба в противоположную сдвигу позвонков сторону;
• следить за дыханием и сердечным ритмом.

Если дыхание правильное, то грудная клетка расправляется полноценно. Это способствует укреплению мышц и улучшению их тонуса. Важно заниматься системно, но не перегружать организм.

Валиев А.К., Мусаев Э.Р., Сушенцов Е.А., Борзов К.А., Алиев М.Д. Опухоли позвоночника и перспективы их лечения на современном этапе развития вертебрологии [Электронный ресурс] // Хирургия позвоночника. 2013

Косулин А.В., Елякин Д.В. Болезни донорской зоны как проблема хирургической вертебрологии: систематический обзор [Электронный ресурс] // Хирургия позвоночника. 2016

Имхоф Г., Хальперн Б., Мацнер М., Соммер О., Вульф Ф., Прайер Д. Лучевая диагностика. Позвоночник // МЕДпресс-информ. 2015

Жарков П.Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения опорно-двигательной системы // ВИДАР. 2009

Kovac D., Rotim K., Kovac V., Perovic D. New techniques and prospects in invasive treatment in vertebrology [Электронный ресурс] // Lejecnicki Viesnik. 2011 https://www.researchgate.net/publication/51164788_New_techniques_and_prospects_in_invasive_treatment_in_vertebrology