Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника

Начальный этап спондилеза поясничного отдела протекает почти незаметно. В современном ритме жизни многие люди не обращают внимания на незначительную скованность в движении. Чем дальше развивается заболевание, тем ощутимее становятся признаки:

• болезненность в пояснице, ягодицах и ногах;
• хромота, интенсивный дискомфорт в икроножных мышцах;
• отсутствие возможности полноценно наклониться.

Боль становится ярче ближе к вечеру, а также при попытках двигаться более-менее активно. Нередко человеку приходится принимать вынужденные позы. На 2-3 стадиях прогрессируют:

• парестезии;
• потеря чувствительности кожных покровов ягодиц;
• затрудненность движений коленных суставов, отведений ног в тазобедренных суставах.

С увеличением продолжительности заболевания симптомы спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника становятся острее и мешают вести привычный образ жизни. В ряде случаев признаки патологии усиливаются при изменении погоды.

Важно отличать остеохондроз от спондилеза. При остеохондрозе боль при давлении на остистые отростки не отмечается. А для спондилеза это характерное проявление. При поражении им пояснично-крестцового отдела позвоночного столба страдают преимущественно L3-L5. Остеохондроз в большинстве случаев затрагивает L5-S1 позвонки.

Патологическое разрастание костной ткани вызывается дегенеративными изменениями, приводящими к ухудшению подвижности позвоночного столба. Они провоцируются:

• прямыми и непрямыми травмами местного мышце-связочного аппарата;
• длительным нахождением в физиологически некорректном положении;
• динамическими нагрузками на мышцы при явной гиподинамии;
• инфекционными поражениями;
• новообразованиями;
• генетической предрасположенностью;
• избыточным весом.

Вызывают развитие спондилеза возрастные изменения в тканях позвоночника, а также конституционная предрасположенность. Аномальное разрастание костной структуры может наблюдаться под влиянием онкологических заболеваниях. Представляют определенную опасность для здоровья как гипо-, так и гипердинамия.

Назначаемая терапия должно учитывать особые свойства организма человека. Методы лечения поясничного спондилеза направляются на: восстановление полноценного кровоснабжения; улучшение состояния хрящевой ткани; устранение боли; укрепление мышц и связок.

Терапия включает медикаментозные и не медикаментозные методы. Среди лекарств положительное влияние оказывают:

• НПВС;
• миорелаксанты;
• препараты компонентов естественной хрящевой ткани.

При поражении поясничного отдела спондилез хорошо поддается лечению физиотерапевтическими методами:

• иглорефлексотерапия;
• ультразвук;
• парафиновые аппликации;
• мануальная терапия;
• массаж.

После купирования острых болей приступают к ЛФК. Лечебная гимнастика оказывает общеукрепляющее и оздоровительное воздействие.

При своевременном диагностировании и назначении лечения прогноз довольно благоприятный. Однако попытки самостоятельно купировать болевой синдром или игнорирование симптомов приводят к прогрессированию патологии. С течением времени:

• немеют конечности;
• резко ограничивается подвижность;
• атрофируются мышцы;
• наступает частичное или полное обездвиживание.

Спондилез пояснично-крестцового отдела хорошо поддается лечению. Важно обратиться к грамотному специалисту, который поставит точный диагноз и индивидуально подберет комплексную схему терапии.

Горшенёв В.Н., Зиангирова М.Ю., Колесов В.В., Краснопольская Л.М., Просвирин А.А. Новые аддитивные технологии формирования сложных костных структур для медико-биологических применений [Электронный ресурс] // Радиоэлектроника. Наносистемы. Информационные технологии. 2019

Губин А.В., Борзунов Д.Ю., Воронович Е.А., Борзунова О.Б., Белоконь Н.С. Проблемы возрастной преемственности в ортопедии [Электронный ресурс] // Здравоохранение Российской Федерации. 2015

Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Травмы и заболевания таза, груди, позвоночника, головы. Кровопотеря в ортопедической хирургии. ДТК в травматологии и ортопедии. Принципы экспериментальных исследований // Гиппократ. 2008

Штробель М.В., Королев А.В. Руководство по артроскопической хирургии. Учебник в двух томах. // Панфилова. 2009

D. Ip Orthopedic traumatology - a resident s guide [Электронный ресурс] // Springer. 2010 https://www.researchgate.net/publication/287907022_Orthopedic_Traumatology_-_A_Resident's_Guide