Вальгусная деформация стопы у детей

Как правило, патология определяется по внешнему виду ноги. Опытный врач без труда замечает явные признаки дефекта. Особенно явно они проявляются при ходьбе. К признакам вальгусной деформации стопы относятся:

• шарканье во время ходьбы;
• быстрая утомляемость от подвижных игр;
• неуверенность шагов;
• судороги в икрах;
• Х-образный вид ступни.

У малышей появляются жалобы на боли в позвоночнике и нижних конечностях. Важным признаком развития заболевания считается тот факт, что ребенок не наступает на всю поверхность ступни, а лишь на ее внутренний край. Также родители малыша могут увидеть у него небольшую припухлость стоп в конце дня. Если обратить внимание на подошвы обуви, которую носит ребенок, то можно увидеть, что она стоптана в большей мере с внутренней стороны.

Все эти перечисленные признаки возникают практически у всех детей, делающих первые шаги. Но со временем (как только ребенок научится ходить) они исчезнут. Беспокоиться нужно, если малыш давно шагает самостоятельно, а признаки все еще имеют место. В таком случае необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который занимается изучением подобных патологий.

Вальгусная стопа у ребенка может быть как врожденной, так и приобретенной. В первом варианте, она возникает еще во время внутриутробной жизни малыша. Приобретенная форма заболевания развивается под действием таких факторов, как:

• недоношенность;
• мышечная гипотония или дистрофия;
• врожденный вывих бедра;
• полиомиелит;
• дисплазия;
• внутриутробная гипотрофия;
• генетическая слабость соединительной ткани.

Также вальгусная стопа у ребенка может появиться на фоне развития других заболевания. К наиболее распространенным относятся:

• ОРЗ;
• пневмония;
• сахарный диабет;
• бронхит;
• патологии щитовидной железы.

Еще причинами дефекта стопы могут быть нейромышечные заболевания, такие как: детский церебральный паралич, полинейропатия, миодистрофия и полиомиелит. Кроме вышеперечисленных недугов, вальгусная деформация стопы развивается в результате влияния вторичных факторов. К ним относятся:

• генетическая предрасположенность;
• серьезное повреждение стопы или голени;
• избыточный вес.

Иногда деформация нижних конечностей и ступней возникает из-за раннего становления родителями малыша на ножки. Также влечет подобного рода патологии ношение ребенком неудобной или некачественной обуви, которая отличается чрезмерной мягкостью и плохо фиксирует стопу.

Кроме того, что при вальгусной деформации стопы у детей выглядят не очень эстетично и считаются внешним дефектом, эта патология является неблагоприятным фактором для последующего развития ребенка. В дальнейшем она негативно повлияет на весь опорно-двигательный аппарата. Поэтому ее нужно устранить в ближайшее время. В первую очередь следует показать ребенка педиатру. Он выслушает жалобы и порекомендует обратиться к таким профильным специалистам как:

Иногда требуется вмешательство хирурга. Но к нему обращаются за помощью только в крайних случаях. Прежде чем начать лечение вальгусной деформации стопы у ребенка, он должен изучить клиническую картину. Для этого он пообщается с родителями малыша и задаст им приблизительно следующие вопросы:

1. Как давно стали замечать неприятные проявления?
2. Какие хронические заболевания имеются у ребенка?
3. Как давно он начал делать первые шаги?
4. Как быстро ребенок устает в момент подвижных игр и прогулок?
5. Не было ли травм нижних конечностей?
6. Жалуется ли ребенок на боль в позвоночнике и ножках?
7. Какую обувь предпочитает носить?

После приема врач должен будет выписать направление на инструментальные исследования. Чаще всего для этого используются: рентгенография ступней в 3-х проекциях и плантография.

Чтобы предотвратить всевозможные отклонения, которыми чревата эта патология необходимо выполнить все терапевтические меры. Одной из самых действенных считается ношение ортопедической обуви. Она подбирается для каждого малыша в индивидуальном порядке Такая специальная обувь позволяет:

• удерживать детские пальчики в правильном положении;
• плотно фиксировать пятку;
• разворачивать ножки, отводя мыс стопы наружу.

Все эти преимущества помогают маленькому пациенту скорее справиться с патологией и быстрее научиться правильно и уверенно ходить. Главная особенность ортопедической обуви заключается в наличии твердых боковых вставках, функциональных стелек и супинаторах, которые надежно фиксируют стопы. Кроме того, производятся такие ботиночек из исключительно натуральных материалов.

Подбирается ортопедическая обувь квалифицированным специалистом. Он должен будет рассказать родителям об особенностях ее ношения. Длительное время ходить в ортопедической тоже обуви нельзя. Это может привести к атрофии мышц. При незначительных патологических изменениях врачи рекомендуют приобрести ортопедические стельки. Их могут использовать для профилактики даже абсолютно здоровые малыши.

Курс терапии подбирает врач индивидуально. Кроме ношения ортопедической обуви он также может порекомендовать такие методы борьбы с вальгусной стопой:

• лечебный массаж ног;
• электрофорез;
• плаванье;
• электрическую стимуляцию мышц стопы и голени;
• ножные ванны;
• обертывание теплым воском;
• магнитную терапию.

Особенно важную роль в комплексе оздоровительных мероприятий занимает лечебная гимнастика. Специальные упражнения направлены на укрепление мышц и связок ступней. Они включают в себя захват пальцами ног мелких предметов, хождение по неровным поверхностям пр. Делать рекомендованные упражнения нужно каждый день.

Крайним способом лечения считается оперативное вмешательство. Этот хирургический метод применяют при существенной деформации стопы у детей старшего возраста. Современные технологии его проведения позволяют обойтись без ношения гипса или конструкций из металла. В ходе операции врач изменяет угол между костями и физиологически правильно располагает связки. Уже на следующие сутки после проведения процедуры маленький пациент может самостоятельно ходить.

Горшенёв В.Н., Зиангирова М.Ю., Колесов В.В., Краснопольская Л.М., Просвирин А.А. Новые аддитивные технологии формирования сложных костных структур для медико-биологических применений [Электронный ресурс] // Радиоэлектроника. Наносистемы. Информационные технологии. 2019

Губин А.В., Борзунов Д.Ю., Воронович Е.А., Борзунова О.Б., Белоконь Н.С. Проблемы возрастной преемственности в ортопедии [Электронный ресурс] // Здравоохранение Российской Федерации. 2015

Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Травмы и заболевания таза, груди, позвоночника, головы. Кровопотеря в ортопедической хирургии. ДТК в травматологии и ортопедии. Принципы экспериментальных исследований // Гиппократ. 2008

Штробель М.В., Королев А.В. Руководство по артроскопической хирургии. Учебник в двух томах. // Панфилова. 2009

D. Ip Orthopedic traumatology - a resident s guide [Электронный ресурс] // Springer. 2010 https://www.researchgate.net/publication/287907022_Orthopedic_Traumatology_-_A_Resident's_Guide