Удаление атеромы

Между собой атеромы отличаются гистологическим строением: клинически это никак не проявляется. Для практический медицины имеет значение классификация новообразований по особенностям формирования. Кисты бывают:

• Врожденные (истинные, или первичные) – возникают из-за генетического дефекта, который влияет на формирование сальных желез и протоков. Как правило, такие атеромы появляются из кожных закладок, их размер обычно не превышает 0.5 сантиметров. Опухоли редко бывают единичными, чаще появляются целыми группами;
• Приобретенные (ложные, либо вторичны) – возникают вследствие закупорки просветов сальных желез. В большинстве случаев встречаются у пациентов старше 40 лет в результате повреждения кожного покрова. Такие атеромы медленно увеличиваются, могут достигать гигантских размеров. Образования обычно единичные.

Время удаления атеромы зависит от способа вмешательства. Если выбран хирургический метод иссечения, операция продлится около 1 часа, при малоинвазивном - занимает не более 20-30 минут.

Если атерома появилась на теле, то избавиться от нее консервативными методами не получится. По мере роста такое новообразование может доставлять пациенту массу дискомфорта: вызывать покраснение, боль, отечность. Показанием к удалению атеромы является:

• Ухудшение внешнего вида;
• Самопроизвольное вскрытие полости;
• Травмирование;
• Значительное увеличение;
• Локализация в зоне расположения крупных кровеносных сосудов;
• Развитие признаков инфицирования;
• Нарушение оттока лимфы или крови;
• Абсцесс, флегмона, возникшие на фоне атеромы;
• Повышение температуры тела.

Противопоказанием к удалению атеромы являются:

• Онкологические заболевания;
• Декомпенсированный сахарный диабет;
• Эпилепсия;
• Острый инфекционный процесс;
• Обострение хронических заболеваний;
• Нарушение свертываемости крови.

При наличии данных ограничений нужно проконсультироваться с врачом. Специалист будет принимать решение об удалении персонально для каждого пациента.

Перед удалением атеромы важно пройти подготовку. Пациента отправят на диагностическое обследование, которое позволит выявить противопоказания. Перечень необходимых анализов назовет хирург во время консультации. Как правило, сдать придется:

• Общий анализ крови и мочи;
• Анализ на скорость свертываемости крови;
• Анализ крови на уровень глюкозы;
• Анализ крови на гепатит, ВИЧ;
• Ультразвуковое исследование новообразования;
• Электрокардиограмма (необходима, если запланирован общий наркоз).

Если атерома расположена в области шеи, головы или паха, может потребоваться КТ или МРТ. После сдачи всех исследований следует пройти консультацию у врача. Хирург оценит результаты и назначит дату проведения операции. При необходимости хирургического иссечения придется посетить анестезиолога, который выберет метод обезболивания.

Существует несколько методов удаления атером: среди них как классические, так и малоинвазивные:

• Хирургический – традиционный способ удаления, для которого характерен разрез на коже. Атерома удаляется вместе с капсулой, ее содержимое отправляется на гистологическое обследование. На место разреза накладывают швы;
• Радиоволновый – безболезненная методика, при которой атерома удаляется радиоволновым ножом. Мягкие ткани рассекаются электрическим пучком, при этом пациент не испытывает дискомфорта и не сталкивается с кровотечением. После манипуляций на теле не остается шрамов, а заживление длится не более 2-3 недель;
• Лазерный – одна из самых безопасных и эффективных методик удаления воспаления сальных протоков. Подходит она исключительно для иссечения небольших кист. Лазерное удаление назначается большинству пациентов;
• Электрокоагуляция – способ иссечения атеромы, при котором ее срезают электрическим током. Манипуляция проводится под местным наркозом, после нее на место разреза накладывают косметический шов. Такая методика в настоящее время применяется редко из-за частых рецидивов;
• Аргоноплазменная коагуляция – новая технология, при которой жировик удаляется радиоволнами, усиленными аргоном. Аргон выпаривает опухоль и прижигает сосуды, за счет чего не возникает кровотечения.

В большинстве случаев удаление атеромы производится при помощи лазера. Такая операция требует местного обезболивания. Ход вмешательства следующий:

1. Операционное поле обрабатывают антисептиком;
2. В кисту инъекционно вводится анестетик;
3. Полость вскрывают лазерным скальпелем;
4. Содержимое жировика выпаривают углекислым газом (сама капсула остается);
5. Параллель производится прижигание сосудов, за счет чего отсутствует кровотечение;
6. На оперируемую зону накладывают стерильную повязку, которую следует носить 2-3 дня.

Лазерное удаление атером подходит при их локализации в волосистой части головы: для такой манипуляции не нужно сбривать волосы.

Нередко некоторым пациентам показано классическое иссечение кисты хирургическим способом. Проводится оно следующим образом:

1. В день операции категорически запрещено есть и пить;
2. Оперируемая поверхность обрабатывается антисептиком, если на ней имеются волосы – их сбривают;
3. Атерому обкалывают лидокаином либо новокаином для обезболивания;
4. Над вершиной кисты производятся разрезы;
5. Капсулу выдавливают через 4-5-миллиметровый разрез;
6. Полученную ткань отправляют на гистологическое обследование, которое исключает малигнизацию кисты;
7. На разрез накладывают косметический шов, который самостоятельно рассасывается. Поэтому снимать их не придется.

В результате на кожном покрове образуется небольшой рубец, который в течение нескольких месяцев исчезает. Быстрее всего регенерируются ткани на груди и спине, хуже – на лице и голове.

Удаление атером может проводиться в любое время года: никаких ограничений нет. Если подобная киста появилась у вас на теле, обязательно покажитесь врачу. Чем раньше вы решитесь на операцию, тем легче будет избавиться от кисты.

При развитии воспалительного или гнойного процесса любые хирургические манипуляции будут затруднены: в такой ситуации производится 2 разреза. В результате из-за большей травматизации тканей образуется рубец, который долго и плохо заживает. На коже образуется шрам.

Удаление атеромы относится к простым хирургическим операциям. После такого вмешательства на теле пациента остаются небольшие швы, если процедура осуществлялась при помощи скальпеля. При малоинвазивных методиках никаких косметических дефектов не остается. Пациент полностью избавляется от эстетического дискомфорта.

Очень важно своевременно удалить атерому, так как подобное образование нередко приводит к множественным осложнениям. Чаще всего пациенты сталкиваются с нагноением. Если к опухоли присоединяется инфекция, возможно общее ухудшение самочувствия, покраснение, повышение температуры тела. Наибольшую опасность атерома представляет, если пациент попытается самостоятельно ее выдавить: это может привести к гнойно-воспалительному процессу.

Осложнения после удаления атеромы возникают крайне редко. Обычно их появление связано с нарушениями протокола процедуры и инфекционным заражением. Возможны следующие негативные последствия:

• Рубцевание ткани после иссечения;
• Присоединение вторичного воспаления;
• Нагноения поверхности;
• Повторное образование жировика;
• Перерождение кисты в злокачественную опухоль.

Длительность реабилитации после удаления атеромы зависит от метода проведения операции. При хирургическом иссечении восстановление занимает около 3-4 недель, при малоинвазивном – не более 1-2. Также на продолжительность этого периода влияют индивидуальные особенности организма. Во время реабилитации следует придерживаться следующих правил:

• Следите за состоянием раны и обрабатывайте ее антисептическим раствором;
• Закрывайте оперируемую зону стерильной повязкой;
• Специалисты категорически не рекомендуют мочить рану в течение 2-3 дней;
• Ограничьте пребывание на солнце;
• Если удаление атеромы сопровождалось наложением швов, то их снимают на 5-7 день.

Если вам нужно удалить атерому в Москве, обратитесь к хирургам «Открытой клиники». Они проведут необходимую диагностику и разработают индивидуальный план лечения. Хирурги аккуратно проведут операцию и избавят вас от проблемы. Чтобы записаться на консультацию, свяжитесь с администратором. Он ответит на все интересующие вас вопросы и подберет удобное время для посещения.