Лечение синдрома грушевидной мышцы

Синдромом грушевидной мышцы называют комплекс симптомов, которые возникают при сдавливании седалищного нерва между грушевидной мышцей и крестцово-остистой связкой. Клинически данное патологическое состояние проявляется болями в области крестца, ягодиц, по ходу пораженного нерва, периферическим парезом стопы, расстройством чувствительности, боли в области голени, стопы, возможны мышечные гипотрофии.

Лечение комплексное и включает в себя прием лекарственных препаратов, физиотерапию, остеопатию, кинезиотерапию, массаж, мануальную терапию. В случае неэффективности консервативного лечения и прогрессирования заболевания показано хирургическое вмешательство.

Избавиться от синдрома грушевидной мышцы раз и навсегда вам помогут специалисты «Открытой клиники».

Записаться на приём

Важно
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Содержание

Причины

Синдром грушевидной мышцы (СГМ) по происхождению может быть первичным либо вторичным. В первом случае происходит поражение непосредственно грушевидной мышцы вследствие травмы, воспаления, высоких физических нагрузок. Во втором случае возникновение синдрома связано с длительно существующими хроническими заболеваниями органов малого таза или позвоночного столба.

Основными причины развития СГМ являются:

  • постоянное, длительное нахождение тела в некомфортной позе;
  • воспаление крестцово-подвздошного сустава (сакроилеит) любого происхождения;
  • травмы таза, спины с образованием крупных гематом, которые сдавливают внутренние структуры;
  • оссифицирующий миозит;
  • дегенеративные, дистрофические, онкологические заболевания позвоночника;
  • сильное перенапряжение мышц во время физических нагрузок;
  • урологические или гинекологические заболевания инфекционного происхождения, при которых происходит рефлекторный спазм грушевидной мышцы;
  • ожирение;
  • вредные привычки (табакокурение, злоупотребление алкоголем);
  • системная или локальная длительная гипотермия;
  • вывих тазобедренного сустава;
  • неправильно выполненный внутримышечный укол;
  • асимметрия костей таза при укорочении ноги, искривлении позвоночника, заболеваниях тазобедренного сустава;
  • поражение нервных корешков спинного мозга в области поясницы и крестца;
  • ампутация бедра.

Симптомы

У большинства пациентов основным симптомом СГМ является боль в области крестца и ягодиц. Болевые ощущения носят ноющий, тянущий, постоянный характер, усиливаются при приведении бедра, ходьбе, приседании, попытке закинуть ногу на ногу. Небольшое разведение ног в сторону снижает выраженность болевых ощущений.

По мере прогрессирования заболевания у пациентов возникает боль по ходу седалищного нерва. В области задней поверхности бедра регулярно возникают сильные прострелы от стопы до ягодицы. В зоне боли пациент ощущает жжение, покалывания, мурашки.

Снижается сила мышц стопы и голени. В особо тяжелых случаях, когда нерв сильно передавлен, возникает выраженный парез, то есть снижение силы в мышцах ног.

Из-за сдавливания кровеносных сосудов возникает синдром перемежающейся хромоты, когда у пациента при ходьбе появляются боли в икроножной мышце, что заставляет его останавливаться.

Кроме этого, при СГМ также наблюдаются вегетативные расстройства, анемия кожи стопы, онемение пальцев, понижение местной температуры.

Диагностика

Диагноз ставится на основе сбора анамнеза, опроса и общего осмотра пациента, клинической картины заболевания, а также данных инструментальных обследований и результатах специальных тестов.

Трансректальное исследование и пальпация грушевидной мышцы выявляют болезненность и спазм. При постукивании по ягодице возникают болевые ощущения по ходу седалищного нерва.

При совершении вращательных движений согнутым бедром боли усиливаются (симптом Фрайберга).

Когда пациент лежит на здоровом боку и начинает поднимать противоположное колено, то у него появляются боли в пояснице (симптом Битти). Это один из самых характерных симптомов заболевания, который указывает на спазм грушевидной мышцы.

Кроме этого, возможно проведение новокаинового теста, когда пациенту вводят новокаин прямо в мышцу. Если боль на время исчезает, значит, мышца была спазмирована.

Инструментальные исследования (МРТ, электромиография, УЗИ, рентгенография и другие) могут быть назначены для выявления травм, межпозвонковых грыж, онкологических заболеваний и других патологических состояний организма, которые могли стать причиной развития синдрома грушевидной мышцы.

В связи с трудностью диагностики данного синдрома пациент может быть направлен неврологом на консультацию к другим специалистам (вертебролог, онколог, ортопед, гинеколог, уролог) для уточнения диагноза.

Лечение

В большинстве случаев для терапии данной патологии используют консервативное лечение, которое включает в себя прием лекарственных средств и немедикаментозные методы лечения. Если синдром грушевидной мышцы имеет вторичное происхождение (асимметрия таза, опухоли и так далее), то терапия, прежде всего, направлена на устранение именно этих причин.

Консервативная терапия включает в себя следующие этапы:

  1. Снятие болевого синдрома. Для достижения этой цели пациенту назначают анальгетики, НПВС, лечебные блокады с глюкокортикостероидами. Также эффективно снимают боли физиотерапевтические процедуры (УВЧ-терапия, магнитотерапия, ультрафонофорез), компрессы с димексидом, сеансы иглоукалывания.
  2. Снятие спазма мышц. Достигается путем назначения миорелаксантов. Также хороший результат дает массаж пояснично-крестцовой области и нижних конечностей.

Кроме этого, при синдроме грушевидной мышцы показано проведение кинезиотерапии. Правильное включение различных групп мышц в движение способствует равномерному распределению нагрузки в очаге поражения, что приводит к быстрому восстановлению функции грушевидной мышцы и предупреждает развитие рецидивов.

Если консервативное лечение не дает результатов и болезнь продолжает прогрессировать либо, если СГМ сопровождается грубым парезом стопы, то пациенту может быть назначена операция. В ходе хирургического вмешательства производится рассечение грушевидной мышцы и освобождение части седалищного нерва от сдавливания.

Преимущества лечения в «Открытой клинике»

Для лечения синдрома грушевидной мышцы рекомендуем обращаться в наш медицинский центр. В «Открытой клинике» созданы все необходимые условия для успешного лечения данной патологии.

Опытные врачи, комфортные палаты, современное диагностическое и лечебное оборудование, использование инновационных методик восстановительной терапии – все это позволяет нам успешно лечить даже самые запущенные формы СГМ.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечения, персонал клиники внимательно относится к пожеланиям пациентов и всегда старается идти навстречу в решении бытовых и иных вопросов.

Для реабилитации специалисты клиники используют новейшие физиотерапевтические методики, ЛФК, все виды массажа. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

Поэтому при появлении первых неприятных симптомов звоните в «Открытую клинику» и записывайтесь на прием к специалисту. Врач проведет обследование и назначит лечение, которое позволит быстро снять боль и другие неприятные симптомы, а также избежать развития осложнений и оперативного вмешательства.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

Цены на лечение синдрома грушевидной мышцы

Наши специалисты

Устенко Людмила Анатольевна
Стаж: 26 лет
4.7 из 5
22 отзыва
89%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Дмитриева Екатерина Юрьевна
Стаж: 10 лет
98%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Почеп Владимир Евгеньевич
Мануальный терапевт
Невролог
Стаж: 16 лет
4.9 из 5
185 отзывов
96%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Лукоянов Алексей Владимирович
Мануальный терапевт
Невролог
Стаж: 26 лет
5 из 5
23 отзыва
99%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Афонин Дмитрий Владимирович
Невролог
Главный врач
Стаж: 13 лет
4.9 из 5
24 отзыва
92%
удовлетворены результатом лечения
м. Проспект Мира
Ближайший приём
Михайлов Андрей Владимирович
Рефлексотерапевт
Мануальный терапевт
Невролог
Остеопат
Стаж: 26 лет
4.9 из 5
10 отзывов
98%
удовлетворены результатом лечения
м. Проспект Мира
Ближайший приём
Беляев Александр Игоревич
Стаж: 14 лет
4.9 из 5
98%
удовлетворены результатом лечения
м. Проспект Мира
Ближайший приём
Манякин Виктор Николаевич
Мануальный терапевт
Невролог
Стаж: 23 года
96%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Ненашев Александр Борисович
Стаж: 7 лет
5 из 5
34 отзыва
97%
удовлетворены результатом лечения
м. Улица 1905 года
Ближайший приём
Информация актуальна на 2024 год.
Важно
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.
Список литературы
  • Самибаев Р.М., Самиев А.С. Нейропротекторная терапия в неврологии [Электронный ресурс] // Тюменский медицинский журнал. 2011 https://cyberleninka.ru/article/n/neyroprotektornaya-terapiya-v-nevrologii
  • Селивёрстов Ю.А. Неврология сегодня (часть I). Обзор 71-й ежегодной встречи Американской академии неврологии [Электронный ресурс] // Бюллетень Национального общества по изучению болезни Паркинсона и расстройств движений. 2019 https://cyberleninka.ru/article/n/nevrologiya-segodnya-chast-i-obzor-71-y-ezhegodnoy-vstrechi-amerikanskoy-akademii-nevrologii
  • Назаров В. М. Неврология и нейрохирургия // Academia. 2010
  • Никифоров А.С. Неврология. Учебник // Феникс. 2014
  • Berkowitz A., Prasad S., Elkind M. Clinical Reasoning in Neurology: A Case-Based Approach [Электронный ресурс] //American Academy of Neurology. 2016 https://www.neurology.org/sites/default/files/Resident&Fellow/CRbook.pdf

Услуги неврологии

Записаться на лечение синдрома грушевидной мышцы в Открытой Клинике

Клиника на Пресне
Клиника на Пресне
Улица 1905 года
ул. 1905 года, д. 7 стр. 1
пн - пт с 8:00-21:00, сб - вс с 9:00-20:00
Ближайший приём
Клиника на Проспекте Мира
Клиника на Проспекте Мира
Проспект Мира
Проспект Мира, д. 39, стр. 1
пн - пт с 8:00-21:00, сб с 9:00-20:00, вс с 9:00-16:00
Ближайший приём

Ответы на вопросы

Задать вопрос врачу - 1
Задать вопрос врачу - 2
Задать вопрос врачу - 3
Задайте интересующий вопрос врачу
Задайте свой вопрос, мы подберем специалиста который вам ответит, уведомление об ответе придет на вашу электронную почту
Наши преимущества
В «Открытой Клинике» созданы все условия для диагностики, лечения и реабилитации пациентов с патологиями нервной системы. Удобные, светлые, чистые кабинеты и палаты оснащены современным европейским оборудованием экспертного класса.
Преимущества Открытой Клиники - 1
Индивидуальный подход к каждому пациенту
Преимущества Открытой Клиники - 2
Успешно вылечено более 400 000 пациентов
Преимущества Открытой Клиники - 3
Квалифицированные специалисты с богатым практическим опытом
Преимущества Открытой Клиники - 4
Современные и качественные методы лечения и диагностирования
Преимущества Открытой Клиники - 5
Приемлемые цены
Преимущества Открытой Клиники - 6
Комфортное расположение клиники, отсутствие очередей

Отзывы наших пациентов

Мы стремимся к тому, чтобы каждый пациент получал самый высокий уровень заботы и внимания, и нам очень приятно, что они признают наши усилия.
5.0
Статьи по теме
Есть вопросы?
Оставьте заявку, мы перезвоним и с радостью на них ответим!
Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку перосональных данных
Наш сайт использует cookie-файлы, данные об IP-адресе и местоположении для того, чтобы предоставить максимально качественные услуги. узнайте подробнее в соглашении.